Ingenol mebutat gel și crioterapie pentru cheratoza actinică
Keratoza actinică cu leziuni extinse a pielii trebuie tratată mai întâi cu gel de mebutat de ingenol, urmat de crioterapie.
Pentru keratoza actinică (AK), dermatologii folosesc adesea terapie secvențială cu crioterapie și gel de mebutat de ingenol în practica clinică. Cu toate acestea, până de curând nu a existat o ordine stabilită în care să se utilizeze acest tratament combinat. Un studiu recent a recomandat ca gelul de mebutat de ingenol să fie utilizat mai întâi, urmat de crioterapie.
Fapte despre keratoza actinică
Practic, cheratozele actinice sunt așa-numitele carcinoame cu celule scuamoase, fiecare al zecelea caz devenind invaziv. Aspectul keratozei actinice pe piele poate fi foarte diferit. De exemplu, în stadiile incipiente, se prezintă leziuni individuale sau doar câteva, foarte mici, de dimensiuni milimetrice, delimitate indistinct, precum și aspre, până la roșiatice.
Leziunile cutanate se decolorează și se întăresc în stadii avansate din cauza hiperkeratozei (număr crescut de celule corneene) albicioase sau roșiatice. De asemenea, pot exista creșteri ale pielii verucoase și denivelate, care cresc ferm împreună cu subsolul și se simt foarte aspre. În plus, în mare parte sunt afectate zone foarte mari ale pielii. Scalpul fără păr, în special, este de obicei afectat.
Ingenol mebutat gel înainte de crioterapie
Crioterapia este utilizarea țintită a frigului pentru a obține diferite efecte terapeutice. Ingenolul mebutat este un ingredient activ care se găsește în spurge de grădină - Euphorbia peplus. Substanța se aplică extern sau local cu un gel de mebutat de ingenol.
În studiul citat, cercetătorii au tratat acum 26 de pacienți cu keratoză actinică cu gel de mebutat de ingenol și crioterapie. Un grup a primit terapie topică de ingenol mebutat înainte de crioterapie, al doilea grup a primit mai întâi crioterapie și apoi gel de mebutat de ingenol.
S-a constatat că pacienții din ambele grupuri de tratament au beneficiat în general de o îmbunătățire semnificativă a bolii lor. Cu toate acestea, în ceea ce privește leziunile cutanate locale, primul grup cu ingenol mebutat a arătat mai întâi un profil de efect secundar mai bun.
În consecință, cercetătorii recomandă tratamentul gelului mebutat cu ingenol mai întâi și abia apoi cu crioterapie. Acest lucru reduce în mod evident disconfortul pacientului și crește, de asemenea, complianța.
Motivul ar putea fi acela că gelul mebutat de ingenol determină vindecarea keratozelor actinice individuale și restabilește astfel funcția de barieră epidermică. Acest lucru poate inhiba apoi efectele negative ale crioterapiei, care provoacă reacții locale și efecte secundare.
Trebuie remarcat faptul că a fost posibilă includerea câtorva pacienți în studiu.