Îngrijire după un transplant de piele subțire la Geneva la HUG HUG - Geneva University Spitals

Transplantul folosește o probă epidermică pentru a trata o pierdere de substanță prin plasarea unei piele autologă.
Grefa poate fi cusută sau lipită cu adezivi chirurgicali acrilici pe bază de fibrină care sunt pulverizați pe altoi.
Sunt de așteptat două tipuri de pansamente:

piele

  • cea a plăgii altoite: primul pansament se efectuează între D3 și D5 cu medicul și următoarele la fiecare 24 până la 48 de ore de către asistente.
  • locul unde a fost luat clapa de piele (gravare): primul pansament este efectuat de asistent medical între 24 și 48 de ore postoperator și în funcție de tipul de intervenție; următoarele se efectuează la fiecare 24 până la 72 de ore, în funcție de tipul de intervenție.

  • Cadru
  • Definiție
  • Indicații
  • Contraindicații
  • Riscuri
  • Prevenire - precauții
  • Întreținerea echipamentului - Eliminarea deșeurilor

Cadru

„Dermatologie și boli cu transmitere sexuală” J.-H. Saurat, E. Grosshans, P. Laugier, J.-M. Chapelle Ed Masson (ediția a 3-a)

Raport de consultare mai 2010 Departamentul medical și de calitate SPCI

Tabel cu antiseptice admise la HUG pentru îngrijirea pacientului

Definiție

Transplantul constă dintr-o probă epidermică utilizată pentru a trata o pierdere de substanță prin plasarea unei piele autologă.
Proba este prelevată la dermatom. Suprafața grefei poate fi mărită de la 1,5 la 3 ori prin tehnica grefei de plasă. Pentru a obține această expansiune, grefa suferă mai multe perforații dispuse în mod regulat pe întreaga suprafață.
Grefa poate fi cusută sau lipită cu lipici chirurgical acrilic sau alte tipuri de lipici de fibrină care sunt pulverizați sub și peste grefă.

Indicații

  • Ulcerul membrului inferior
  • Arsuri
  • Angiodermatită necrotizantă
  • Pierderea substanței derma-epidermice de diferite origini (traume, cancer de piele)

Contraindicații

Răni infectate.
Plăgi tumorale active

Riscuri

Hematom sau sângerare
Infecția greutății

Prevenire - precauții

Înainte de transplant : locul îndepărtării grefei
Evaluați starea părului și urmați-o pe bază medicală.
Spălați pacientul, inclusiv rana, cu un săpun antiseptic și clătiți cu apă sau 0,9% NaCI
Pe OM, aplicați pe greutate și plagă un strat gros de cremă anestezică tip Emla® cu 1 oră înainte de a acoperi cu un film poliuretanic (tip Opsite®); (Xylocaine® gel 2% poate fi prescris)
Înfășurați gravarea și rana într-un draper steril.

După transplant
Evitați mobilizarea membrului transplantat (în unele cazuri pacientul va trebui să rămână la pat)
În cazul în care există sângerări semnificative de la greutate, anunțați medicul. Între timp, comprimați ușor cu o bandă elastică.