Îngrijirea tulburărilor metabolice (diabet zaharat)

» Afectarea consecințelor (diabet zaharat)

metabolice

1. Microangiopatii

  • Tulburări vizuale (retinopatie)
  • Nefropatii
  • Piciorul diabetic

2. Macroangiopatii

  • Apoplexie
  • Infarct
  • CHD
  • Piciorul diabetic

3. Polineuropatii

  • Întreruperea tractului digestiv - senzații anormale la degete și la picioare
    Sistemul circulator (tulburări de sensibilitate)

4. Susceptibilitatea la infecție

  • a fierbe
  • Infecții ale tractului urinar
  • Infecție fungică

terapie

  • dietă
  • Medicament
  • Administrarea insulinei

Dietă: Tipul, cantitatea, distribuția în timp a administrării carbohidraților
Factori care influențează: vârsta, exercițiile fizice, valorile BG, greutatea corporală, preferințele,
Hidratare

Băuturi: fără zahăr, alcool max. 1 pahar de vin alb/zi, sucuri de fructe must
În calcul sunt incluse apa/ceaiul/cafeaua

  • Dieta trebuie ajustată la ritmul zilnic
  • Informații de la rezidenți și rude/educație
  • Control regulat al BG
  • Asigurați-vă că mâncați regulat

» Medicație orală:

Cerinţă: Pancreasul trebuie să producă insulină
Suhlfoniluree:De exemplu.: Euglucon = stimulează secreția de insulină
Atenție: este posibilă hipoglicemie
Inhibitori:De exemplu.: Glucobay = inhibă absorbția glicozei în tractul gastro-intestinal
(fără risc de hipogicemie)
Biguauide:De exemplu.: Glicofag = împiedică formarea de noi glicoze în ficat
= inhibă absorbția glicozei în tractul gastro-intestinal
(rar utilizat din cauza efectelor secundare severe)

» Insulină:

"Desemnare: Vechi insulină
"Eficienţă:
15 - 30 minute după administrare
»Durata acțiunii:
4 - 5 ore
"Exemplu: H - insulină (maximă) Insulina Actrapid

"Desemnare: Insulina intermediară
"Eficienţă:
30 - 90 minute după administrare
»Durata acțiunii:
12 - 24 de ore
"Exemplu: H bazal - insulină (Höchst) insulină protafan

"Desemnare: Insulină mixtă (insulină veche și întârziată)
"Eficienţă:
Aproximativ. 30 minute
»Durata acțiunii:
În funcție de raportul de amestecare
"Exemplu: Depozit H 15 insulină 15/85
Insulin Mixtard 30/70

"Desemnare: Insulina pe termen lung
"Eficienţă:
Aproximativ. 30 minute
»Durata acțiunii:
Aproximativ. 24 de ore
"Exemplu: Insulina Ultratad

  • Dozajul se bazează pe unitatea internațională = IE
  • 1 UI de insulină obișnuită scade BG cu până la 30 mg/dl
  • Tipuri de insulină: insuline animale (de la porci) = risc de rezistență la insulină
    Insulina umană = insulină umană produsă genetic
  • Concentrația de insulină pentru seringi de unică folosință 40 UI/1 ml
  • Concentrația de insulină în fiolă pentru stilouri cu insulină întotdeauna 100 UI/1 ml