Inhibitori ai pompei de protoni (IPP) chestionați

inhibitori ai pompei de protoni (PPI) sunt utilizate pe scară largă pentru a trata și preveni acidul gastric și consecințele acestuia. Dar se știe că aceste medicamente sunt eficiente și bine tolerate fără risc pe termen lung? Multe studii au evidențiat efectele secundare potențial grave ale acestora în ultimii ani, iar cercetătorii tocmai au legat utilizarea lor de un risc crescut de deces. Rezultate care ar putea duce la un cadru mai strict pentru prescrierea IPP.

IPP și boala de reflux gastroesofagian

Inhibitori ai pompei de protoni (etichetate PPI) aparțin medicamentelor utilizate în tratamentul acidității gastrice. Acestea acționează prin reducerea producției naturale de acid clorhidric în stomac. În prezent, sunt disponibile cinci molecule:

• Esomeprazol (20 și 40 mg);
• Lansoprazol (15 și 30 mg);
• Omeprazol (10 și 20 mg);
• Pantoprazol (20 și 40 mg);
• Rabeprazol (10 și 20 mg).

Aceste medicamente sunt prescrise în patru indicații terapeutice:

• Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și a esofagitei asociate cu GERD;
• Prevenirea și tratamentul leziunilor gastroduodenale datorate antiinflamatoarelor nesteroidiene la pacienții cu risc;
• Eradicarea helicobacterpylori și tratamentul ulcerelor peptice;
• Sindromul Zollinger-Ellison.

Însă IPP sunt uneori prescrise nejustificat în alte indicații terapeutice și unele molecule sunt disponibile și fără prescripție medicală.

Efecte secundare pe termen lung

IPP au în general o eficacitate bună și o toleranță bună, ceea ce le face mai ușor de preluat pe termen lung. Dar care sunt consecințele acestor tratamente pe perioade lungi ?

Modul lor de acțiune, bazat pe inhibarea producției de acid clorhidric în stomac, ar putea provoca efecte secundare pe termen lung, potrivit unor studii:

---