Insuficiență cardiacă dificultăți de respirație și umflarea picioarelor
Insuficiența cardiacă este o boală a inimii care arată slăbirea mușchiului cardiac care este utilizat pentru pomparea sângelui. Inima nu mai poate asigura un flux sanguin suficient pentru a satisface nevoile organismului și riscul este decompensarea acută numită „edem pulmonar acut”, unde plasma sanguină sub presiune trece în plămâni și pacientul se îneacă.
Publicat pe 09/05/2018

Când să te gândești la insuficiența cardiacă ?
În prezența dificultății de respirație asociată cu oboseala la efort și edem la nivelul membrelor inferioare, față sau mâini și creșterea în greutate, imaginea este suficient de evocatoare pentru a efectua examinări care să permită diagnosticarea insuficienței cardiace, pentru a investiga cauza și boli care o pot agrava. Managementul adecvat va încetini progresia și va preveni decompensările acute.
Pot fi asociate tuse sau dificultăți de respirație la culcare, mai ales noaptea.
Pot apărea alte semne, cum ar fi bătăile inimii mai rapide (palpitații), dureri la nivelul ficatului. Durerea se simte sub coastele drepte și este de obicei însoțită de umflarea venelor din gât (venele jugulare). Se explică printr-o creștere a volumului ficatului datorită stagnării sângelui și a lipsei de oxigen în celulele ficatului.
La vârstnici, semnele pot fi mai puțin sugestive: confuzie sau dezorientare, comportament anormal, căderi, pierdere de autonomie, creștere rapidă și inexplicabilă în greutate.
Cum să diagnosticați insuficiența cardiacă ?
Consultarea cu un medic este esențială pentru diagnosticarea bolii și evaluarea prognosticului acesteia. Descrierea bolilor de care suferă pacientul (hipertensiune arterială, insuficiență coronariană etc.) și a familiei, lista semnelor resimțite trebuie să fie foarte completă, precum și examinarea de către medic.
Medicul va efectua un examen cardiovascular complet cu tensiunea arterială luată, auscultarea inimii, evaluarea pulsului, palparea ficatului și observarea picioarelor și a venelor gâtului.
El poate prescrie apoi examinările necesare.
O radiografie toracică oferă informații despre dimensiunea inimii (inimă mărită sau cardiomegalie) și o posibilă anomalie a plămânilor (revărsat pleural).
Electrocardiograma este obișnuită pentru a căuta o aritmie sau anomalii legate de insuficiența cardiacă și de boala cardiacă implicată (de exemplu, sechele de infarct miocardic), dar ecocardiografia este examinarea cheie a pacientului.
Neinvazivă, nedureroasă și fără efecte secundare, ecocardiografia face posibilă evaluarea funcției mușchiului inimii și a cineticii inimii în sine: prin urmare, evaluează cel mai bine umplerea și ejecția sângelui, precum și activitatea valvelor., forma camerelor inimii (atriile și ventriculii). Oferă informații speciale cu privire la capacitatea de umplere și contracție a inimii și în special a ventriculului stâng încărcat (care este responsabil în special de trimiterea sângelui în corp).