Insuficiență cardiacă Federația Franceză de Cardiologie
Franța are 1 milion de pacienți cu insuficiență cardiacă.
Ce este insuficiența cardiacă ?
Insuficiența cardiacă este o afecțiune medicală care indică faptul că pompa cardiacă nu mai este capabilă să asigure un flux sanguin suficient pentru a satisface nevoile organismului.
Pentru a asigura expulzarea sângelui în tot corpul, inima este obișnuită să compenseze în anumite situații: de exemplu, în caz de efort, își mărește frecvența și fluxul. În caz de boală a valvelor, arterelor sau a mușchiului în sine, inima va lucra mai mult pentru a-și îndeplini misiunea care poate duce, în timp, la modificări fiziologice, de exemplu hipertrofia sau îngroșarea pereților. La rândul lor, acestea îi reduc capacitatea de a compensa.
În acest stadiu, inima nu mai este capabilă să asigure un flux sanguin suficient pentru a acoperi nevoile organismului de oxigen, mai întâi în timpul efortului și apoi chiar și în repaus.
Contrar credinței populare, insuficiența cardiacă nu este o boală a persoanelor în vârstă, cronică, fără tratament eficient, limitată la inimă, întotdeauna gravă. Poate fi, de asemenea, o boală a copilului și a femeii însărcinate, o urgență vitală (edem pulmonar acut, moarte subită), o boală infecțioasă capabilă de recuperare (miocardită), o boală genetică și familială, o boală a dietei (alcool, deficit de vitamine.), o boală cu un arsenal terapeutic extraordinar de dezvoltat.
Cu toate acestea, apare în majoritatea cazurilor la subiecți vârstnici sau foarte vârstnici.
Insuficiență cardiacă diastolică
Umple insuficiența cardiacă. Este consecința unui mușchi al inimii îngroșat și rigidizat și este un volum redus de sânge, deci oxigen și alte substanțe vitale pe care le transportă, care vor fi apoi trimise în corp.
Cauza principală a insuficienței cardiace diastolice este hipertensiunea arterială, o afecțiune adesea fără simptome vizibile (este supranumită ucigașul tăcut). Slab sau netratat, în cele din urmă are ca rezultat îngroșarea mușchiului inimii, care de ani de zile a fost supusă unei presiuni puternice din artere și a trebuit să „împingă mai tare” pentru a menține un flux constant.
O altă cauză a insuficienței cardiace diastolice este îngustarea valvei aortice, între ventriculul stâng și aorta. Odată cu înaintarea în vârstă, această supapă se poate calcifica și deveni un obstacol în calea trecerii libere a sângelui, determinând inima să lupte pentru a forța trecerea, ducând la îngroșarea mușchiului inimii și la reducerea potenței acestuia.
Insuficiență cardiacă sistolică
În majoritatea cazurilor, insuficiența cardiacă sistolică este „ischemică” (legată de afectarea coronariană). Când nu există o boală coronariană, este o slăbire primară a mușchiului cardiac pentru care nu găsim o explicație în 90% din cazuri, vom vorbi apoi despre o cardiomiopatie dilatată idiopatică.
Simptomele insuficienței cardiace
Deficitul de respirație este primul simptom tangibil al insuficienței cardiace: mai întâi o dificultate de respirație, legată de absorbția sângelui în plămâni, resimțită ca un simplu disconfort respirator, apoi o scurtă respirație reală la efort, care se poate agrava, manifestându-se chiar la repaus. Semn de agravare majoră, faptul că ai respirația scurtă atunci când stai culcat, chiar mai mult decât atunci când stai. Acesta este un semn care necesită o consultație de urgență sau chiar un apel la 15.