Interacțiuni între hormonii tiroidieni și alte medicamente; Ghid tiroidian;
Există o gamă întreagă de substanțe active și medicamente care intervin în metabolismul hormonului tiroidian și/sau care, atunci când sunt luate, duc la interacțiuni nedorite cu preparatele de hormoni tiroidieni luate (T4 = levotiroxină, T3 = liotironină).
Prin urmare, este important să informați toți medicii curanți (inclusiv stomatologi și ginecologi) despre boala tiroidiană existentă și să le spuneți și ce medicament luați în ce doză! Dacă nu sunteți sigur, farmacistul dvs. este, de asemenea, un contact bun.
Cu toate acestea, în viața de zi cu zi, este bine și pentru tine ca pacient cu tiroidă dacă știi tu cum să iei cel mai bine preparatul hormonului tiroidian și la ce trebuie să fii atent.
Deoarece succesul tratamentului cu hormoni tiroidieni depinde nu în ultimul rând de momentul și modul în care luați medicamentul. De exemplu, există anumite alimente care împiedică utilizarea glandei tiroide ingerate. Acestea pot fi consumate apoi eșalonat, cu un interval de câteva ore.
Hormonii tiroidieni sunt de obicei luați cu o jumătate de oră înainte de micul dejun. Ar trebui să fie înghițite întotdeauna cu o jumătate de pahar de apă. Cu toate acestea, laptele, cacao și cafeaua sau chiar sucurile de fructe nu sunt potrivite.
Ordinea alfabetică a ingredientelor active și a medicamentelor care interacționează cu tiroida
- Acetilsalicilic este un ingredient activ care se găsește în multe analgezice obișnuite. Poate crește efectele hormonilor tiroidieni.
- Agenți care conțin aluminiu pentru a face (neutralizarea) acidului gastric inofensiv, așa-numiții blocanți ai acidului sau Antiacide. poate face ca levotiroxina să fie mai puțin eficientă. Acest lucru se aplică și ingredientului activ sucralfat.
- Antidepresive, De exemplu, ingredientul activ sertralina, poate reduce efectul hormonilor tiroidieni.
- Medicamente antidiabetice: Eficacitatea medicamentelor care scad glicemia poate fi redusă prin administrarea hormonului tiroidian T4. Pacienții care suferă de diabet trebuie să fie atenți la acest lucru.
- Anticoagulante sunt medicamente care inhibă coagularea sângelui. Acestea conțin ingrediente active, cum ar fi dicumarol, care crește eficacitatea levotiroxinei.
- Blocante beta sau de fapt beta-blocantele sunt medicamente prescrise pentru hipertensiune arterială și aritmii cardiace, de exemplu. Acestea interferează cu conversia T4 în T3, ceea ce înseamnă că simptomele funcției subactive pot apărea pentru prima dată sau o tiroidă subactivă existentă (hipotiroidism) se agravează.
- Calciu - fie ca supliment alimentar, fie în produsele lactate, absorbția hormonilor tiroidieni din organism se agravează. Prin urmare, trebuie respectat un interval de timp de cel puțin o oră.
- Clorochina. Cei afectați de boli tiroidiene autoimune Tiroidita Hashimoto și boala Graves suferă, de asemenea, mai des de lupus eritematos sau artrită reumatoidă. Ingredientul activ clorochină utilizat pentru tratament poate inhiba efectul hormonilor tiroidieni.
- Cortizol este un hormon al stresului și aparține glucocorticoizilor. Are un efect de amortizare asupra sistemului imunitar și, prin urmare, este utilizat pentru a suprima reacțiile excesive și, astfel, pentru a inhiba inflamația declanșată. Dar cortizolul împiedică și conversia T4 în T3. Acest lucru duce la o tulburare de conversie, deoarece T4 este transformat din ce în ce mai mult în T3 invers inutilizabil și mai puțin în T3 activ metabolic. Se spune că reversul T3 produs excesiv are un efect asemănător cortizolului, ceea ce înrăutățește în continuare conversia.
- Diuretice sunt diuretice. Ingredientul activ furosemid poate crește efectele hormonilor tiroidieni.
- fier este un oligoelement. Este prescris, de exemplu, în cazurile de anemie ca urmare a deficitului de fier, dar este conținut și într-un număr mare de preparate nutritive. Fierul inhibă absorbția (resorbția) hormonului tiroidian levotiroxină. Deoarece acest lucru se aplică în special utilizării simultane, medicamentele cu hormoni tiroidieni și suplimentele de fier trebuie luate separat timp de cel puțin patru ore.
- Interferon alfa face parte din tratamentul diferitelor boli (de exemplu hepatita C, scleroza multiplă). Acest lucru poate declanșa sau agrava tiroidita lui Hashimoto.
- litiu este utilizat în tratamentul tulburărilor depresive. Inhibă transportul de iod în glanda tiroidă. Acest lucru duce în cele din urmă la faptul că eliberarea hormonilor tiroidieni fT4 și fT3 este, de asemenea, afectată.
- Statine sunt mijloace de scădere a lipidelor din sânge. Ingredientele active precum colestipolul sau colestiramina pot inhiba absorbția hormonilor tiroidieni. Alte ingrediente active, cum ar fi clofibratul, pe de altă parte, pot crește efectul hormonilor tiroidieni.
Pacienții cu tiroidă trebuie, de asemenea, să fie atenți la auto-medicație cu preparate pe bază de plante fără prescripție medicală și, în caz de îndoială, să coordoneze aportul cu medicul de familie!
De ce este atât de important?
Mulți oameni care suferă de infecții frecvente ar dori să-și consolideze apărarea imună cu suplimente pe bază de plante. Unele dintre aceste medicamente nu numai că au un efect de armonizare, dar stimulează cu adevărat sistemul imunitar. Stimularea sistemului imunitar în acest mod nu este utilă nici în tiroidita lui Hashimoto, nici în boala Graves, deoarece ar crește și activitatea procesului autoimun. Este posibil să existe riscul unei apariții a bolii cu formarea crescută de anticorpi și astfel o progresie accelerată a procesului de distrugere a glandei tiroide.
În cele ce urmează, sunt enumerate câteva plante medicinale care stimulează sistemul imunitar care, ca măsură de precauție, nu ar trebui utilizate în tiroidita Hashimoto sau în boala Graves: palarie de soare (Echinacea), Rădăcină Taiga „Ginseng siberian” (Eleutherococcus senticosus), Copacul Vieții (Thuja occidentalis), Indigo sălbatic (Baptisia tinctoria), Wasserdost (Eupatorium perfoliatum) și vasc (Album Viscum).
Dar și alte plante medicinale pot interveni în metabolismul tiroidian. De exemplu din rozmarin se știe că în doze mai mari poate inhiba conversia hormonului de stocare fT4 în hormonul activ metabolic fT3. Acest lucru poate juca un rol într-o tiroidă subactivă (hipotiroidism). Dacă glanda tiroidă este hiperactivă (hipertiroidism), utilizarea cu doze mari de cimbru să se renunțe, deoarece acest lucru ar stimula suplimentar tiroida și ar produce și mai mulți hormoni tiroidieni.
Acest articol a fost complet revizuit și republicat pe 13 martie 2020.