Interviu cu chirurgul Plamen Staikov "Obezitatea este o boală" Frankfurt

Actualizat: 28.10.2018 - 00:46

chirurgul

Chirurgul șef Plamen Staikov și pacientul său Conny Grunert vor face drumeții de-a lungul Drumul Sf. Iacob pe 6 mai împreună cu cei afectați de obezitate.

Centrul de obezitate din spitalul Sachsenhausen tratează persoanele care sunt atât de supraponderale încât sănătatea lor este în pericol. Există riscul de boli cardiovasculare, diabet, accidente vasculare cerebrale și boli tumorale. Persoanele grase suferă în special de excluderea socială. Pentru a atrage atenția asupra bolii obezității, unsprezece oameni vor face un pelerinaj pe Calea Sfântului Iacob din Spania începând cu 6 mai. Reporterul Stefanie Wehr a vorbit cu chirurgul șef Plamen Staikov și cu pacientul Conny Grunert (54).

Dnă Grunert, dle Staikov, de ce este atât de important să atragem atenția asupra obezității?

CONNY GRUNERT: Majoritatea celor afectați nici nu știu că sunt bolnavi. Nici eu nu știam, chiar și atunci când cântăream 100 de kilograme și nu mai puteam merge, deoarece discurile mele intervertebrale nu puteau ține pasul.

PLAMEN STAIKOV: Vrem să conștientizăm problema obezității, care afectează o mare parte a populației. Un sfert dintre adulții din Germania sunt extrem de supraponderali. De asemenea, am dori să arătăm că persoanele afectate sunt cu siguranță interesate să facă ceva pentru a fi supraponderali. Este pur și simplu o insinuare și o prejudecată că oamenii obezi nu vor să se miște, nu duc o viață normală și nu vor să fie sănătoși.

Deci, excursia ar trebui să arate contrariul?

GRUNERT: Corect. Dar va fi o provocare uriașă și îi respectăm foarte mult. Pentru mine, genunchiul meu mă îngrijorează. Alții se tem să nu aibă suficientă rezistență. Dar îl așteptăm cu nerăbdare. Ne uităm la televizor și postăm experiențele noastre pe Facebook.

Cum se întâmplă ca atât de mulți să devină supraponderali?

STAIKOV: În orice caz, nu are nimic de-a face cu faptul că cei afectați sunt prea leneși. Obezitatea se bazează în primul rând pe predispoziția genetică. În plus, există un exces permanent de calorii în lumea noastră occidentală. Oamenii se mișcă mai puțin. Prevenirea în Germania nu funcționează și numărul copiilor supraponderali este în creștere, ceea ce este înspăimântător, deoarece mulți dintre ei vor fi bolnavi grav mai târziu.

GRUNERT: Pentru mine a fost predispoziție și asta pur și simplu m-am gândit: Mama mea este grasă, aproape toate rudele mele sunt grase, așa este. Am urmat o dietă după alta, dar efectul yo-yo a făcut ca kilogramele să revină de două ori la scurt timp. La un moment dat, corpul este deranjat și metabolismul este deranjat.

STAIKOV: Dietele nu ajută, au tendința de a face rău, asta a fost dovedit. Corpul vrea să-și redea greutatea inițială. Dietele funcționează numai în timp ce sunteți pe ele și nu le puteți menține pe viață.

Există strategii eficiente împotriva obezității?

STAIKOV: Pe de o parte, trebuie făcută mai multă prevenire, adică informații ușor de înțeles despre cum se dezvoltă obezitatea. Pe de altă parte, cei afectați trebuie tratați într-o manieră direcționată. Boala obezitatea este administrată numai în Germania. De obicei, nu există recomandări clare din partea medicului de familie pentru a începe tratamentul devreme. Cu cât persoana în cauză începe mai curând să caute tratament, cu atât mai bine.

Cum arată un astfel de tratament?

STAIKOV: Majoritatea persoanelor care tind să fie supraponderale au nevoie de sprijin sub formă de supraveghere medicală competentă. Pentru că singurul lucru care ajută este o schimbare permanentă a dietei și mai mult exercițiu în viața de zi cu zi. Al treilea pilon este terapia comportamentală de către psihologi. Pacientului i se arată clar în ce formă nu mănâncă corect. Unii mănâncă prea mult și nu se pot opri pentru că nu sunt plini. Unii mănâncă noaptea, alții prea des. Toate acestea sunt tulburări alimentare care pot fi tratate.

Înainte de a trece la toate acestea, trebuie să se întâmple multe, trebuie să fii obligat să faci ceva.

STAIKOV: Da, medicii de familie încă fac prea puțin, dar de multe ori nu pot recomanda nimic, deoarece există pur și simplu prea puține oferte pentru sprijin cuprinzător, în special în zonele rurale. Rareori recomandă tratament chirurgical, care este adesea necesar urgent.

GRUNERT: Pentru mine a fost cazul în care chirurgul meu din spate, care mi-a operat coloana vertebrală, m-a pus pe drumul către tratamentul obezității. Asigurarea mea de sănătate m-a trimis apoi la reabilitare. Au fost cursuri de gătit, un program de exerciții, discuții cu un psiholog. Am venit la spital la 100 de lire sterline și am fost operat de bypass gastric.

Când este necesară o astfel de operație?

STAIKOV: Există linii directoare pentru tratament, adică recomandări. În Germania începem tratamentul chirurgical mult prea târziu. Cu un IMC (Indicele Masei Corpului) de 50 puteți opera direct conform recomandării. Din punct de vedere medical, totuși, dintr-un IMC de 40, uneori 35, are sens și este necesar să se trateze intens subiectul chirurgiei.

În mod evident, companiile de asigurări de sănătate nu sunt de părere că ar trebui efectuată o intervenție chirurgicală?

STAIKOV: Multe asigurări de sănătate sunt foarte restrictive și pacienții sunt cei care suferă.

Ce se face exact în timpul operației?

STAIKOV: În chirurgia gastrică a mânecii, stomacul se micșorează, volumul stomacului este redus cu 75-80%. Aceasta înseamnă că vă veți sătura mai devreme și, astfel, veți consuma mai puține calorii. A doua metodă este bypassul gastric. Stomacul este adus la un volum de 20 până la 30 de mililitri, aproximativ de mărimea unei cani espresso. Intestinul subțire este scurtat și cusut la stomac. Drept urmare, digestia reală are loc în intestin și se schimbă astfel.

Ce s-a îmbunătățit pentru dvs. de la operație, dnă Grunert?

GRUNERT: O nouă viață a început pentru mine după operație. De atunci am slăbit 40 de kilograme și mănânc mai puțin și mult mai sănătos. Nu mai iau analgezice sau alte medicamente. Ies mult cu prietenii și fac multe, ceea ce este foarte bine pentru mine. Dar drumul acolo a durat ani și a fost rău. Mi-am pierdut slujba, m-am pensionat. Uneori nu mai voiam să trăiesc. De asemenea, a fost rău că a durat atât de mult până când asigurătorul de sănătate mi-a dat permisiunea de a efectua operația.

Ce urmează acum?

GRUNERT: Acum vine tratamentul de urmărire în care excesul de piele trebuie îndepărtat. Deoarece este foarte incomod, transpiri sub riduri, ai inflamație tot timpul și nu arată frumos. Și merg în mod regulat la grupul de auto-ajutor, care mi-a fost foarte susținător în drum.

STAIKOV: Tratamentul nu se încheie cu operația. Obezitatea este incurabilă. Este cu atât mai important ca ceva să se facă devreme.