Intoleranță la histamină - probleme actuale - FETeV

Intoleranța la histamină se caracterizează printr-o concentrație excesivă de histamină în organism, ceea ce poate duce la o mare varietate de simptome și simptome.

fetev

O intoleranță la histamină nu trebuie neapărat să fie o intoleranță la histamină. Între timp, au fost postulate mai multe tulburări ale metabolismului histaminei, care au diverse cauze. Unele dintre cauze sunt bine înțelese, altele mai puțin. Simptomele sunt mai mult sau mai puțin aceleași.

Forme și cauze

Pe pagina de informații științifice a Grupului elvețian de interese pentru intoleranța la histamină, se propune o clasificare a intoleranței la histamină care ia în considerare diverse cauze și mecanisme. În limbajul obișnuit, diferiți termeni, cum ar fi histaminoza și intoleranța la histamină sau intoleranța la histamină, sunt adesea folosiți sinonim. Cu toate acestea, în medicină, histaminoza descrie cel mai probabil o modificare a stării - aici referitoare la histamină. Astfel, orice formă de niveluri excesive de histamină în organism care este însoțită de simptome poate fi descrisă ca histaminoză. Termenul nu spune nimic despre cauze.

Tulburări în descompunerea histaminei (intoleranță la histamină)

Intoleranța la histamină se datorează diferitelor tulburări de degradare a metabolismului histaminei. Mai multe enzime pot fi afectate aici.

Poate exista un defect sau o limitare funcțională a Diamin oxidază (DAO) exista. Enzima descompune histamina care se află deja în intestinul subțire odată cu alimentele. Acest lucru necesită cupru, vitamina C și vitamina B6. Capacitatea de formare a DAO la om este limitată. Cele mai mari cantități sunt eliberate în intestinul subțire și colon, urmate de placentă și rinichi [Sch 1998].

Prin urmare, formarea și efectul DAO pot fi cauzate de deteriorarea celulelor intestinale în bolile gastro-intestinale [Sch 1990]; [Rai 1999]; să fie afectată în cazul defectelor genetice, prezenței substanțelor inhibitoare în intestin sau a lipsei de cofactori. Această tulburare este cea mai frecventă dintre intoleranțele enzimatice.

Există, de asemenea, o defecțiune afectată din cauza lipsei enzimei Histamina-N-metiltransferaza (HNMT) Este de conceput ca histamina din celulă să se descompună. Cauzele pot fi un defect genetic sau inhibitori chimici (în special medicamente).

De asemenea Monoamin oxidază B (MAO) poate fi afectat funcțional. Acest lucru poate fi declanșat de stimuli chimici. Cu toate acestea, mecanismele subiacente sunt adesea neclare.

Tulburările de descompunere a histaminei se observă în primul rând atunci când prea multă histamină este absorbită din intestin. Ca cauză a acestui lucru vin

  • alimente bogate în histamină și alterate
  • Boli intestinale în care flora intestinală și/sau mucoasa intestinală nu sunt intacte (colonizarea intestinului subțire, „intestinul găurat”, boala inflamatorie cronică a intestinului, boala celiacă, sindromul intestinului iritabil etc.)
  • Tulburări digestive ale proteinelor (insuficiență pancreatică exocrină, tulburări ale metabolismului aminoacizilor etc.)
  • o producție crescută de histamină
  • Inhibitori DAO (medicamente, stimuli chimici etc.)
  • factori genetici și influențe de mediu care cresc formarea histaminei din histidină (polimorfisme genetice; surfactanți din mediu sau infecții bacteriene)

Tulburări ale eliberării histaminei (de exemplu, mastocitoză)

Un alt grup de boli nu se datorează unei descompuneri perturbate a histaminei, ci uneia eliberare afectată datează. Acest lucru explică de ce simptomele tipice ale intoleranței apar la pacienți, dar cauzele nu sunt corecte. Și, din păcate, ar putea fi și unul dintre motivele pentru care cei afectați au făcut atât de des autodiagnostic și au fost adesea ridiculizați sau nu luați în serios.

Tulburările eliberării histaminei pot fi urmărite în diferite cauze. Mastocitele sunt celule ale sistemului imunitar și pot fi modificate prin mutații genetice dobândite sau congenitale. Aceste modificări apar și în mod secundar ca urmare a unor boli similare (de exemplu, alergii, reacții încrucișate). Ca urmare, mastocitele se acumulează în organe și eliberează prea multă histamină și alte substanțe mesagere, ceea ce duce la simptome tipice.

Una bine cunoscută Boala mastocitară este mastocitoza. Publicațiile actuale indică faptul că există alte tulburări ale activității celulelor mastocitare care uneori sunt foarte frecvente. Informații complete sunt disponibile la https://mastzellaktivierung.info.

Otravire cu histamina

În cele din urmă, otrăvirea cu histamină trebuie distinsă de tulburările de degradare și eliberare. Acest lucru se întâmplă atunci când prea multă histamină este absorbită în intestine (de exemplu, din consumul de alimente stricate).

Stimuli suplimentari pentru eliberarea excesivă de histamină

Eliberarea de histamină poate fi, de asemenea, crescută prin diferiți stimuli. Psihosomatic histamina poate fi eliberată din mastocite în sistemul nervos periferic. Motivul pentru aceasta este de obicei o excitare emoțională din stres, frică sau neliniște interioară, cum ar fi nervozitatea.

În funcție de dispoziție, puteți, de asemenea stimuli chimici acționează ca un declanșator. Apoi așa-numiții eliberatori, cum ar fi aditivii alimentari, medicamentele sau poluanții din aer, duc la o eliberare crescută a substanței mesager.

Chiar și enorme căldură sau rece precum și efort fizic viguros și stimuli mecanici poate declanșa sau agrava simptomele la anumiți pacienți.

În cele din urmă, schimbările genetice sau dobândite de sine în Receptoare (modificarea structurii, densitatea crescută) să fie cauza histaminei sau agravarea simptomelor.

Simptome și tulburări asociate

Histamina este cea mai importantă substanță mesageră în reacțiile de apărare a corpului și are o gamă largă de efecte pe tot corpul. În reacțiile alergice, de exemplu, alergenii leagă așa-numiții anticorpi IgE pe suprafața celulelor imune, ceea ce duce la eliberarea histaminei. Cu toate acestea, eliberarea histaminei poate fi, de asemenea, non-alergică (vezi cauzele).

[su_icon_panel shadow = „0px 1px 2px #eeeeee“ icon = „icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Sfat de lectură: Histamină [/ su_icon_panel]

Dacă există un dezechilibru în formarea histaminei și descompunerea histaminei în organism, astfel încât prea multă amină biogenă să circule în organism, apar multiple simptome. Acestea diferă de la persoană la persoană, ceea ce îngreunează adesea un diagnostic precis. Unii oameni experimentează intoleranță doar temporar. Acești factori fac dificilă formularea unei declarații fiabile despre frecvență.

Primele simptome apar de obicei la 1 oră după consumul de alimente și băuturi care conțin histamină. Acestea sunt nespecifice și foarte diferite. Acestea includ, de exemplu:

  • Presiunea capului, durerea gâtului
  • presiune în ochi, senzație de arsură
  • Durere în gât, tinitus, sunete în urechi
  • Mundaphten, dureri de dinți și maxilar
  • Oboseală, lipsă de aparență, schimbări de dispoziție

În cazuri rare, poate apărea șoc anafilactic. Sunt afectate și alte organe:

  • Piele: de ex. B. înroșirea pielii, mâncărime, furaje, înroșirea feței (roșeața feței), edem de quincke
  • Tractul gastro-intestinal: de ex. B. diaree, crampe stomacale, gaze, greață, vărsături
  • Sistemul cardiovascular: de ex. B. palpitații, scăderea tensiunii arteriale, aritmii cardiace, senzație de căldură
  • Respirație: de ex. B. curgerea nasului, iritarea membranei mucoasei nazale, umflarea membranei mucoase, strănut, dificultăți de respirație, astm bronșic
  • Sistemul nervos central: de ex. B. dureri de cap, migrene, amețeli, tulburări de somn
  • Tractul genital: z. B. Dismenoree (durere în timpul menstruației)

În plus, eliberarea excesivă de histamină poate fi crescută în diferite boli.

S-a constatat o activitate redusă a enzimei HNMT, care este decisivă pentru descompunerea histaminei, în țesutul pulmonar astm bronsic găsit [Yan 2000]. Un nas curbat în special apare ca un simptom comun. Atacurile de astm pot fi declanșate prin expunerea la histamină.

În tractul genital feminin, histamina se produce în principal în uter și ovar. Femeile care sunt intolerante la histamină suferă adesea cefalee dependentă de ciclu precum Dismenoree.

De asemenea Aritmii cardiace poate fi cauzată de histamină [Sfârșitul 1995]. În special la adolescenți și adulți tineri, ar trebui testată intoleranța la histamină. Principalii factori declanșatori sunt adesea vinurile roșii, berea și alte băuturi alcoolice care conțin histamină.

Numeroase studii arată, de asemenea, o legătură între reacțiile mediate de histamină și frecvența și severitatea convulsiilor migrenăpacienți [ianuarie 2003]. Observații similare au fost făcute cu scleroză multiplă- și Cefalee cluster-Pacienți [Fre 2004]. Interesant este faptul că simptomele au crescut după consumul de alimente bogate în histamină, în timp ce acestea nu au apărut pe o dietă fără histamină sau prin utilizarea de antihistaminice. În funcție de doză, histamina poate declanșa dureri de cap atât la persoanele sănătoase, cât și la migrenoși.

La Pacienți cu intestin iritabil Se pot dezvolta intoleranțe alimentare nespecifice, precum cele împotriva histaminei [Wüt 2009]. Se presupune că abilitatea de a descompune histamina este afectată în sindromul intestinului iritabil.

Terapie: dietă, medicamente și stil de viață

Variat Antihistaminice sunt utilizate pentru reacții alergice. Acestea previn sau blochează eliberarea histaminei. Antihistaminicele au însă proprietăți antiemetice, depresive centrale și anticolinergice mai mult sau mai puțin pronunțate cu consecința oboselii, somnolenței, uscăciunii gurii, greață și constipație. O descriere detaliată a terapiei medicamentoase poate fi găsită pe site-ul Grupului de interese elvețian pentru intoleranță la histamină.

Cu toate acestea, în cazul intoleranței la histamină, medicamentele trebuie utilizate numai dacă a dieta saraca in histamina nu este posibil. Acesta rămâne agentul terapeutic de alegere.

[su_icon_panel shadow = „0px 1px 2px #eeeeee“ icon = „icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Sfat de lectură: Dieta pentru intoleranță la histamină [/ su_icon_panel]

Mai departe Modificări ale stilului de viață cum ar fi exercițiile regulate de relaxare, un mediu cu un conținut cât mai scăzut de poluanți sau evitarea conștientă a declanșării stimulilor în viața de zi cu zi pot susține terapia.