Intoleranță la histamină

De la: Jutta Kamensky, Consumer Service Bavaria

Dacă vin rosu și Aperitivele cu brânză provoacă disconfort, atunci ar putea fi un Intoleranță la histamină act. Corpul nu mai este capabil să descompună histamina în mod adecvat și acest lucru se manifestă într-o gamă largă de Simptome. Palpitații, dureri de cap, tulburări gastro-intestinale și mult mai multă ciumă imediat după masă sau a doua zi. Până când diagnosticul nu este clar, cei afectați și medicul fac adesea lucrări de detectiv.

Multe alimente conțin în mod natural histamină, iar severitatea simptomelor depinde de mulți factori. Odată ce declanșatorul a fost identificat, cu dieta potrivită, bunăstarea va reveni în curând și ușor.

  • Ce este histamina?
  • Ce este intoleranța la histamină?
  • Simptomele intoleranței la histamină
  • Amplificator al intoleranței la histamină
  • Diagnosticul intoleranței la histamină
  • Dieta pentru intoleranță la histamină
  • Procedură pentru schimbarea dietei în cazul intoleranței la histamină

Ce este histamina?

intoleranței histamină
În ceea ce privește biochimia, histamina aparține grupului de amine biogene. Acestea sunt substanțe biologic active care provin din aminoacizi, elementele constitutive ale proteinelor. Ca produs de descompunere a aminoacidului histidină, histamina apare în mod natural în multe alimente vegetale și animale. Corpul produce și el însuși histamină, unde îndeplinește o varietate de funcții importante ca hormon tisular.

Rolurile histaminei în organism:

  • Stimularea producției de suc gastric
  • Creșterea mișcării intestinului
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Reglarea ritmului somn-veghe
  • Implicarea în procesele inflamatorii

Ce este intoleranța la histamină?

Organismul sănătos descompune cu ușurință excesul de histamină care a fost ingerat cu alimente cu ajutorul enzimei diamin oxidază (DAO) din intestinul subțire. Conform stadiului actual al cercetării, există fie o deficiență a enzimei în intoleranța la histamină, fie este insuficient activă. Mecanismul exact al intoleranței la histamină nu este încă pe deplin înțeles. Cu toate acestea, cert este că există o intoleranță la histamină și nu o alergie în sensul clasic. Prin urmare, nu se pot găsi anticorpi alergeni în testul de sânge. Dacă există prea multă histamină în organism, apar diferite plângeri, pe care cei afectați le descriu adesea ca stare generală de rău. Datorită unei infecții gastro-intestinale și în prezența intoleranței la lapte sau fructoză, intoleranța la histamină poate apărea doar temporar. Acest lucru trebuie clarificat de către medic.

Simptomele intoleranței la histamină

Simptomele fizice ale intoleranței la histamină sunt la fel de variate precum sarcinile histaminei din organism:

  • Dureri de cap și migrene
  • pete roșii sau furaje pe piele, mâncărime
  • nas curbat
  • Probleme respiratorii până la crize de astm
  • ochi roșii, mâncărime
  • Stomac și disconfort intestinal
  • de multe ori tensiune arterială scăzută
  • Aritmie, puls rapid
  • Amețeli, probleme circulatorii, tulburări de somn

Extinderea simptomelor depinde de cantitatea de histamină consumată și de aportul altor amine biogene. Unele persoane simt primele semne imediat după masa bogată în histamină, altele doar până la 24 de ore după aceea.

Amplificator al intoleranței la histamină

Amine biogene

Pe lângă histamină, alte amine biogene pot agrava simptomele intoleranței la histamină, deoarece enzima diamină oxidază le descompune în organism înainte de histamină. Prin urmare, următoarele amine biogene trebuie consumate cu precauție:

  • Serotonina în banane coapte, ananas, nuci, roșii, avocado
  • Tiramina în brânză tare maturată, vin roșu, hering, ficat, ciocolată, varză
  • Putrescine în carne alterată

Conținutul de amine biogene din alimente crește în timpul depozitării cu gradul de maturitate. Prelucrarea de către microorganisme precum varza murată și salam are, de asemenea, un efect nefavorabil asupra intoleranței la histamină. Gătitul, coacerea sau congelarea nu modifică conținutul de amine biogene din alimente.

Eliberatori de histamină

Unele ingrediente din alimente, precum și alcoolul promovează eliberarea propriei histamine a organismului și, prin urmare, sunt numite eliberatoare de histamină. Acestea includ, de exemplu, citrice, căpșuni, crustacee, roșii, cacao și leguminoase. Produsele cu conservanți (benzoați și esteri ai acidului para-hidroxi-benzoic (esteri PHB)), coloranți, sulfiți și nitriți trebuie de asemenea evitați la începutul schimbării dietei.

Substanțe care împiedică descompunerea histaminei

Amelioratorii de aromă (Glutamat E620-625) au un efect la fel de negativ asupra descompunerii histaminei în organism ca unele ingrediente active din medicamente. Dacă aveți intoleranță la histamină, trebuie să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră înainte de a lua următoarele medicamente: expectorante, antidepresive, antibiotice, analgezice, medicamente gastro-intestinale și medicamente care scad tensiunea arterială.

Diagnosticul intoleranței la histamină

Mulți suferinzi au avut o lungă odisee prin sistemul de sănătate înainte de a fi diagnosticați cu intoleranță la histamină. Până în prezent, nu există o procedură generală de testare cu care să se poată determina clar intoleranța. O măsurare a activității diamine oxidazei în sânge nu indică suficient prezența reală a unei intoleranțe la histamină. Cele mai informative sunt conversația cu medicul sau nutriționistul, evaluarea unui protocol de nutriție și simptome și dieta de eliminare. Alimentele cu conținut scăzut de amine biogene trebuie consumate cel puțin 14 zile. Dacă simptomele se îmbunătățesc semnificativ după această perioadă de așteptare, acest lucru confirmă suspiciunea de intoleranță la histamină.

Dieta pentru intoleranță la histamină

Odată confirmat diagnosticul, dieta trebuie ajustată corespunzător pe termen lung. Deoarece reclamațiile depind de cantitatea de amine biogene consumate și de alți factori agravanți, meniul trebuie conceput individual și în trei etape. Practic, alimentele trebuie consumate cât mai proaspete. Timpii lungi de încălzire și încălzirea alimentelor în ziua următoare au un efect negativ asupra conținutului de amină biogenă. Băuturile alcoolice sunt de fapt recomandate doar ca o „picătură” nobilă.

Procedură pentru schimbarea dietei în cazul intoleranței la histamină

Faza 1: Faza de așteptare - 2 până la 4 săptămâni

În această fază, sunt evitate alimentele bogate în histamină, alimentele care eliberează histamină (eliberatori de histamină) și alcool (Tabelul 1). Pastele, orezul, pâinea, ouăle, cartofii, carnea, cârnații proaspeți, peștele proaspăt, produsele lactate, grăsimile comestibile, uleiurile și multe tipuri de legume și fructe sunt considerate a fi ușor tolerate. Când vine vorba de băuturi, produsele nealcoolice, cu excepția sucurilor de fructe obținute din citrice, cauzează rareori probleme.

Tabelul 1: Alimente cu conținut scăzut de histamină și cu conținut ridicat de histamină
Grup alimentar sărac în histamină, bogat în histamină sau eliberator de histamină
peşte pește proaspăt și pește congelat Ton, macrou, sardine, hamsie, hering, rollmops, pește afumat, pește marinat, sosuri de pește, conserve de pește, fructe de mare, crustacee
carne Carne proaspătă, mâncare congelată, carne tocată proaspătă Preparate din carne reîncălzite, carne afumată, carne tocată ambalată
Produse din carne, cârnați Cârnați proaspeți Salam, șuncă afumată, Cervelatwurst, Mettwurst, Teewurst, Liverwurst, Landjäger, alimente vindecate
Ouă toate feluri de mâncare proaspete din ouă Ouă de sol
brânză camembert necoapte, brânză de unt, Gouda tânără Emmentaler, Tilsiter, Edam, Harz, Camembert copt, parmezan, brânză maturată cu mucegai, brânză cu lapte crud, fondu de brânză
Lactate Lapte și toate produsele lactate proaspete Produse lactate cu fructe bogate în histamină (de exemplu iaurt cu căpșuni sau zmeură)
legume toate celelalte legume și salate verzi Varza verde, spanac, avocado, vinete, rau, posibil ciuperci, conserve, legume murate, murături, roșii, ketchup de roșii, leguminoase (în special soia), germeni
Fructe și nuci toate celelalte tipuri de fructe Portocale, pere, zmeură, grapefruit, papaya, banane coapte, căpșuni, ananas, kiwi, nuci, caju, arahide
alcool vin alb uscat, bere ușoară (Pils, Kölsch), bere nealcoolică, schnapps limpezi Vin roșu, vin alb dulce, lichior, rom, coniac, vin spumant
Cofetărie și gustări Gume de fructe, gumă de mestecat, miere, gem cu histamină scăzută, prăjituri de orez, prăjituri Ciocolată, lemn dulce, nuga, cacao, marțipan, gem bogat în histamină
Alții Margarina, ulei vegetal, oțet de mere, muștar, ierburi, condimente Vin roșu și oțet balsamic, sos de soia, pastă de drojdie, condimente cu glutamat, produse finite
Sursa: Bazat pe Kamp 2010

Faza 2: Faza de încercare - 6 până la 8 săptămâni

După o îmbunătățire semnificativă a simptomelor, vă puteți testa propria limită de toleranță pentru alimentele bogate în histamină. Mâncarea care anterior era slab tolerată este acum din nou în meniu în porții mici (1 roșie sau 10 grame de ciocolată). Doar o singură mâncare „nouă” trebuie consumată pe zi.

Faza 3: nutriție pe termen lung

De acum încolo, se aplică următoarele: Mănâncarea și băutura conform recomandărilor unei diete echilibrate și bazate pe nevoi ca parte a unei diete individuale pentru intoleranță la histamină.

  • Asociația Germană pentru Alergii și Astm e.V.
  • Dietetica grupului de lucru în alergologie e.V.
  • Hofmann, L.: Intoleranță la histamină - Teorie. În: Nutrition in Focus, Volumul 10, Nr. 05/2010, pp. 222-225
  • Kamp, A.: Terapie nutrițională pentru intoleranța la histamină. În: Nutrition in Focus, volumul 10, nr. 05/2010, pp. 226-229
  • Tabără. A.: Intoleranță la histamină: rețete de îngăduință pentru bunăstarea ta. Verlag Graefe und Unzer GmbH München, 2017
  • Körner, U.; Schareina, A.: Alergii și intoleranțe alimentare în diagnosticare, terapie și consiliere. Karl F. Haug Verlag Stuttgart, 2016
  • Reese, I.: Terapie nutrițională pentru intoleranță la histamina ingerată oral. În: Allergologie, Volumul 34, Nr. 03/2011, pp. 152-158

Statul liber Bavaria vă oferă informații independente, bazate pe știință, privind protecția consumatorilor pe acest site web.
Din păcate, nu putem oferi informații juridice individuale și sfaturi personale. De asemenea, nu avem voie să emitem singuri avertismente companiilor care se comportă într-un mod anticoncurențial.
Dacă aveți întrebări cu privire la situația dvs. specifică, vă rugăm să contactați punctele de contact enumerate în Service.