Intoleranța la lactoză explicată simplu și clar - portalul nmi - se concentrează pe nutriție

Cand Intoleranță la lactoză denotă incapacitatea organismului Zahăr din lapte (lactoză) pentru a digera corect.

Zaharul din lapte se găsește în aproape toate produsele lactate și este produs în mod normal în intestinul subțire de o enzimă care Lactaza, împărțit în cele două zaharuri individuale. Această enzimă se formează în peretele intestinului subțire și descompune lactoza în cele două zaharuri simple Galactoza (Zahăr slab) și glucoză (Glucoză). Aceste zaharuri simple pot fi apoi absorbite în organism prin mucoasa intestinală cu ajutorul proteinelor de transport. La persoanele cu intoleranță la lactoză, această enzimă lipsește (sau este disponibilă doar în mod inadecvat), astfel lactoza nu este descompusă, nu poate fi absorbită în sânge și astfel ajunge mai departe în colon. Acolo sunt localizate bacteriile, care procesează lactoza și produc gaze și acizi grași cu lanț scurt care, printre altele, apoi duce la simptomele tipice de intoleranță la lactoză.

Aceste tipuri de intoleranță la lactoză se pot distinge:

Intoleranță primară la lactoză

Există trei forme diferite de intoleranță la lactoză primară.

deficit congenital de lactază

Acesta este un defect de genă autosomal recesiv în care nu se produce nici cea mai mică cantitate de lactază. Alte dizaharidaze sunt sintetizate perfect normal. Această formă este foarte rarși afectează deja nou-născuții. Acest defect poate fi observat în principal în Finlanda 3).

intoleranță la lactoză în dezvoltare

O intoleranță la lactoză foarte rară, care poate fi observată doar la copiii prematuri. Începând cu a 8-a săptămână de sarcină, embrionul produce lactază. Această producție crește până la a 34-a săptămână pentru a atinge un maxim la naștere. Copiii prematuri născuți înainte de a 32-a săptămână sunt adesea incapabili să producă suficientă lactază, motiv pentru care sunt intoleranți la lactoză. Această formă de intoleranță la lactoză este reversibilă și nu are niciun efect asupra intoleranței la lactoză mai târziu în viață.

Intoleranță endemică sau etnică la lactoză

Aceasta înseamnă lumea întreagă cea mai comună formă de intoleranță la lactoză. Aproximativ 70% din populația lumii este afectată de acest formular. Este determinat genetic și apare mai frecvent în zonele mai calde și însorite. Practic toate mamiferele, inclusiv oamenii, au capacitatea de a digera lactoza. Cu toate acestea, la toate mamiferele, această capacitate scade sau dispare odată cu înaintarea în vârstă. De exemplu, 70% dintre europeni nu mai pot digera lactoza până la vârsta de 60 de ani 2. Majoritatea asiaticilor și africanilor negri își pierd și capacitatea de a descompune lactoza după copilărie. Din punct de vedere biologic, nu există niciun motiv pentru care un mamifer adult să bea lapte.

Cu toate acestea, pentru unii europeni a evoluat o formă specială care poate continua să digere laptele. Motivul pentru care producția de enzime continuă este o mutație a unei anumite gene. Lactaza continuă să fie produsă, chiar și la bătrânețe. Puteți găsi o explicație mai detaliată a acestei forme de intoleranță la lactoză în articolul nostru privind distribuția la nivel mondial a intoleranței la lactoză.

Intoleranță secundară la lactoză

Unii dintre acești europeni menționați mai sus, care pot digera lactoza la bătrânețe, pot pierde această capacitate. Pe măsură ce îmbătrânești pierzi capacitatea de a digera lactoza. Adesea acest lucru se datorează declanșatorilor externi, de ex. deteriorarea mucoasei intestinului subțire. Ca urmare a acestei leziuni, lactaza nu mai poate fi formată, iar una este apoi intolerantă la lactoză.

Următoarele boli sau influențe externe pot include Cauzele intoleranței secundare la lactoză sunt:

Luând antibiotice pentru o lungă perioadă de timp
Exagerare bacteriană (exagerare bacteriană a intestinului subțire)
Boala inflamatorie cronică a intestinului
boala celiaca netratata
Alte intoleranțe, cum ar fi malabsorbția fructozei
Infestarea cu paraziți
alcoolismul cronic
Unele boli infecțioase (cum ar fi HIV/SIDA, ...)
...

Intoleranța secundară la lactoză se poate retrage după eliminarea cauzei bolii. Adică Dacă, de exemplu, intestinul este atât de deteriorat din cauza bolii celiace încât lactaza nu mai poate fi produsă, este prezentă intoleranță secundară la lactoză. Când intestinul își revine după o dietă fără gluten, această capacitate poate reveni. Intoleranța secundară la lactoză este „vindecată”.

Alergie la lapte sau intoleranță la lactoză?

Alergiile la lapte diferă de intoleranța la lactoză sau de intoleranță la lactoză (cazeină, lactalbumină, alergie la laptele de vacă, ...)! Acestea nu sunt intoleranțe la lactoză (a zahăr), dar alergii reale la anumite Proteinelaptele. În cazul alergiilor, cele mai mici cantități (urme) sunt suficiente pentru a provoca simptome. În cazul intoleranței la lactoză, cantitățile mici sunt de obicei inofensive.

Surse a.o.

(1) Ledochowski M., Bair H., Fuchs D., „Lactoseintoleranz”, J Ern Ernahrung 2003; 5 (1): 7-14.
(2) Ledochowski M. (Editor), „Clinical Nutritional Medicine”, Springer-Verlag, 2009
(3) Vogelreuter A., „Intoleranță alimentară”, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2012