Intoleranță la mâncare; oportunitate - alarmă din intestin - Stiftung Warentest
conţinut
Mâncarea vă poate îmbolnăvi. Dar mulți suferinzi pot lua mai mult decât cred.
Mărul acționează ca un laxativ. Zeama te face să te simți rău. Chop Suey provoacă „sindromul restaurantului chinezesc” cu greață și dureri de cap. O abundență de alimente dă oamenilor sensibili o abundență de plângeri, pe scurt: frustrare în loc de poftă.
Potrivit sondajelor, până la 40% dintre germani cred că anumite alimente sau băuturi nu pot fi tolerate. Dar: Mulți nu merg niciodată la medic cu suspiciunile lor. Pentru alții, trec ani înainte de diagnosticul corect. Cu sau fără sfaturi profesionale - unii pacienți se castigă excesiv și chiar riscă să aibă deficiențe de nutrienți. Cu toate acestea, persoanelor cu intoleranțe alimentare li se permite adesea să mănânce și să bea mult mai mult decât cred.
Alergiile alimentare reale sunt rare
În special, fructoza (zahărul din fructe) și lactoza (zahărul din lapte) provoacă probleme, mai rar histamina și glutenul (vezi mai jos). Acest lucru ar trebui să se distingă de alergiile alimentare rare în care sistemul imunitar reacționează incorect la substanțele inofensive din alimente. „În general, ratele de intoleranță par să crească”, spune dr. Imke Reese, nutriționist din München, a contribuit la elaborarea liniilor directoare pe această temă. „Acest lucru se datorează, probabil, și diagnosticelor mai bune, atenției sporite, de exemplu în mass-media și schimbării obiceiurilor alimentare.” Germanii au mâncat mai multe fructe decât înainte. Acest lucru oferă organismului vitamine - și fructoză. De asemenea, este foarte la modă în industria alimentară: ca „dulceață naturală”.
Fructoza stresează colonul
„Cu acest aport mare, observați rapid dacă nu puteți tolera fructoza”, spune Reese. Aproape fiecare a treia germană suferă de „malabsorbție a fructozei”. Proteinele de transport în peretele intestinului subțire nu funcționează corect, care transportă fructoza în sânge. Așa că ajunge nedigerat în intestinul gros, unde bacteriile îl atacă. Când se descompun, formează gaze care provoacă durere stomacală și gaze. Apare și diaree. Simptomele sunt adesea agravate de sorbitol, care se găsește și în fructe și este folosit ca îndulcitor în industria alimentară. Apropo: peste o anumită cantitate, fructoza provoacă probleme digestive tuturor. Oricine a mâncat vreodată kilograme de cireșe dintr-o dată, știe asta.
Lactoza bubuie și în intestine
Simptome similare apar cu intoleranța la lactoză. Afectează în jur de 15% dintre germani. Aici zahărul nedigerat din produse lactate stresează intestinul gros, dar dintr-un motiv diferit: intestinului subțire îi lipsește enzima lactază. Împarte lactoza în cele două componente ale sale, galactoza și glucoza (zahărul din struguri), care apoi trec în sânge. Deficitul de lactază este de origine genetică și normal la nivel global: afectează aproximativ două treimi dintre adulții din lume, în special în emisfera sudică. În aceste regiuni, laptele nu este un aliment de bază.
Intoleranță la histamină
Intoleranța la histamină este, de asemenea, legată de slăbirea enzimelor. Aproximativ 2% dintre germani au probleme cu descompunerea histaminei. Această substanță mesager joacă un rol în inflamație. Unele alimente precum ananasul și roșiile încurajează corpul să elibereze. Altele, în special brânzeturile maturate, fermentate și fermentate, vinul roșu și varza murată, conțin multă histamină. Poate provoca o multitudine de simptome, inclusiv diaree, mâncărime, curgerea nasului, astm, amețeli, cefalee și dureri de stomac. Există asemănări aici cu alergiile alimentare, în care se eliberează și histamină. Declanșatorii și simptomele exacte ale intoleranței la histamină variază de la persoană la persoană. Dacă aceasta este o boală în sine, este controversat din punct de vedere științific.
Inflamația glutenului
A patra intoleranță alimentară importantă, boala celiacă sau boala celiacă, nu este încă pe deplin înțeleasă - dar este extrem de agresivă. Glutenul din tipurile obișnuite de cereale precum grâul, orzul, secara și ovăzul provoacă inflamații ale mucoaselor din intestinul subțire. Mulți pacienți au probleme digestive, sunt subnutriți și sunt mai predispuși la alte boli, cum ar fi cancerul de colon. Aproximativ 1% dintre germani suferă de o boală celiacă confirmată medical.
Diagnosticul serios este important
Suspiciunea de intoleranță alimentară necesită un diagnostic atent. Unii pacienți se luptă cu mai multe forme în același timp - sau suferă de alte boli intestinale, cum ar fi boala Crohn. În schimb, medicii pot confunda intoleranța cu sindromul intestinului iritabil de cauză necunoscută. Pacienții continuă apoi să consume alimente și băuturi care nu le sunt bune.
Asociațiile de alergii evidențiază o altă problemă: teste de sânge dubioase pentru imunoglobulina G (IgG). Se afirmă că acești anticorpi fac sistemul imunitar ca răspuns la alimente. Au provocat intoleranță și boli cronice. În mod similar, pacienții ar trebui să omită alimentele împotriva cărora au dezvoltat IgG. „Acest lucru poate provoca deficiențe de nutrienți și, din câte știm, este inutil”, spune profesorul Dr. Margitta Worm, alergolog la Charité Universitätsmedizin Berlin. În consecință, IgG sunt inofensive pentru alimente și cel mult un semn că cineva mănâncă ceva relativ des. În consecință, asigurările de sănătate nu rambursează testele adesea costisitoare, ci doar metode sigure (vezi pas cu pas).
Intoleranțele sunt tratate prin schimbarea dietei. „Sfaturile nutriționale individuale sunt utile”, spune Worm. Dacă aveți probleme cu fructoza, lactoza sau histamina, ar trebui să omiteți alimentele timp de câteva săptămâni, astfel încât intestinul să se refacă. Apoi, este important să se stabilească limitele de toleranță individuale. Renunțarea maximă este greșită. Organismul are nevoie de minerale și vitamine. Prin urmare, persoanele cu intoleranță la fructoză ar trebui să mănânce multe legume și fructe. „De obicei, legumele nu cauzează probleme și multe tipuri de fructe pot fi tolerate cu moderare”, spune Reese. Porții mici combinate cu grăsimi și proteine sunt utile, de exemplu ca desert.
Evitați glutenul pe viață
Arată diferit cu boala celiacă. Cei afectați trebuie să evite iritantul: absolut și pe viață. Societatea germană pentru celiaci oferă informații și rețete: www.dzg-online.de. Glutenul poate fi găsit în multe tipuri de cereale, adică în alimentele de bază. Cu toate acestea, nutriția completă este posibilă, deoarece nu apare în fructe, legume, lapte, ouă, pește, carne, orez, cartofi și unele cereale, cum ar fi meiul și amarantul. Și există produse speciale care conțin cantități inofensive. Acestea sunt etichetate „fără gluten” sau au simbolul unei urechi de grâu tăiate și sunt foarte utile pentru boala celiacă. „Fără un diagnostic confirmat, alimentele fără gluten nu au absolut niciun sens”, avertizează Reese. Dar tocmai asta este la modă.
Când produsele speciale ajută
Piața alimentelor de specialitate crește și în alte moduri. Cei etichetați „fără lactoză”, „fără fructoză” sau „cu conținut scăzut de fructoză” pot conține doar cantități mici de iritanți. Laptele fără lactoză are sens în special. Cu toate acestea, multe dintre produsele relativ scumpe fac reclama de la sine înțeles. „Indiferent dacă este scris sau nu pe ea - fiecare tip de brânză fermă este în mod natural aproape fără lactoză”, spune Reese. „Persoanele cu intoleranță le pot mânca cu încredere.” Oferă calciu valoros, la fel ca legumele verzi, cum ar fi broccoli, leguminoase și unele ape minerale.
Dacă nivelul mineralelor sau vitaminelor nu poate fi acoperit în mod natural, pacienții pot avea nevoie de suplimente alimentare - dar numai conform sfatului medicului. Există, de asemenea, preparate cu lactază sau enzime care transformă fructoza în glucoză. „Asta poate aduce alinare în situații speciale”, spune Reese. Chiar și așa, majoritatea pacienților ar avea multă siguranță în timp. „Poți învăța să trăiești aproape fără restricții.”