Intoleranță la sorbitol Ce este important dacă sunteți intolerant la sorbitol
Malabsorbția fructozei sau intoleranța la fructoză este acum destul de cunoscută. Cu toate acestea, există și unul intoleranţă pe Sorbitol, propriul tablou clinic, cu care unii nu sunt la fel de familiarizați. MeinAllergiePortal a vorbit cu Dr. oec. trofeu. Astrid H. Gerstemeier, practică pentru nutriția activă din Wiesbaden Intoleranță la sorbitol, ascunzile sorbitolului și cum se poate evita disconfortul.
Domnișoară Dr. Gerstemeier, ce este de fapt sorbitolul?
Sorbitolul este un înlocuitor al zahărului și nu trebuie confundat cu îndulcitorul. La fel ca fructoza, sorbitolul este unul dintre așa-numiții alcooli de zahăr, care se obțin de obicei din materii prime naturale.
În ce materii prime naturale apare sorbitolul?
Sorbitolul este o componentă naturală a anumitor tipuri de fructe, dar nu sunt afectate atât de multe tipuri de fructe.
O cantitate deosebit de mare de sorbitol - și acest lucru se aplică atât fructelor proaspete, cât și conservelor - conține pere, prune, piersici și caise. Conținutul de sorbitol al merelor și al strugurilor este puțin mai mic, dar încă suficient de mare pentru a provoca probleme atunci când este consumat pe stomacul gol. Prin urmare, puteți evita foarte bine aceste tipuri de fructe.
Conținutul de sorbitol al fructelor uscate din fructele menționate mai sus este deosebit de ridicat, deoarece uscarea determină pierderea apei și, astfel, a greutății, în timp ce conținutul de sorbitol rămâne același. Prin urmare, de ex. 100 g struguri uscați, adică stafide, în raport cu greutatea semnificativ mai mult sorbitol decât 100 g struguri proaspeți. Sorbitolul poate fi găsit în concentrații deosebit de mari în fructele uscate făcute din struguri, caise sau prune.
Aș dori să subliniez că sorbitolul nu se găsește în legume proaspete sau congelate naturale, neprelucrate, în cantități relevante pentru digestie! Informațiile cantitative duc întotdeauna la iritare. Acest lucru ar putea fi legat de faptul că anumite legume balonate, cum ar fi varza și ceapa, dar și produse din cereale integrale, pot provoca simptome (flatulență, diaree etc.) similare cu intoleranța la sorbitol, dar acest lucru nu se datorează presupusului conținut de sorbitol. Legume precum Broccoli și boia sunt foarte greu de digerat datorită compoziției lor singure și doar în cantități mici sau deloc digerabile pentru persoanele care sunt predispuse la probleme gastro-intestinale.
Dar: Lista ingredientelor trebuie respectată pentru produsele vegetale procesate!
Ce tipuri de fructe nu conțin sorbitol?
Numeroasele tipuri de fructe care conțin relativ puțin sorbitol includ de ex. Banane, avocado, mure, portocale.
Sorbitolul se găsește adesea pe listele de ingrediente, pentru ce este sorbitolul în industria alimentară?
Sorbitolul este utilizat industrial ca umectant. În mestecături moi, prăjituri moi ambalate, de ex. Prajituri, cofetărie, dar și în salate gata preparate, sorbitolul protejează aceste alimente de uscare. Sorbitolul este îndulcitorul preferat în bomboanele fără zahăr, guma de mestecat sau produsele individuale potrivite pentru diabetici.
Important pentru consumator: Sorbitolul este unul dintre aditivii care trebuie întotdeauna declarați în alimentele ambalate. Dacă conținutul adăugat de sorbitol al unui produs depășește 10 la sută, producătorul trebuie să includă chiar și o notă pe lista ingredientelor că produsul poate avea un efect laxativ.
Conform legii aditivilor, utilizarea unui total de șapte alcooli de zahăr este permisă pentru anumite alimente, inclusiv alimentele dietetice. Acestea includ:
- Sorbitol (E420)
- Xilitol (E967)
- Manitol (E421)
- Isomalt sau Palatinit (E953)
- Maltitol (E965)
- Lactitol (E966)
- Eritritol (E968)
Există alte domenii de aplicare pentru sorbitol în alimentele fabricate industrial?
Un alt domeniu de aplicare a sorbitolului este zona de reducere a caloriilor în zahăr. Amestecuri de înlocuitori de zahăr cu îndulcitori sunt, prin urmare, disponibile în comerț, de exemplu amestecuri de sorbitol și zaharină. Luând în considerare limitele de toleranță pentru alcoolii din zahăr, aceștia pot fi folosiți în gospodărie la fel ca zahărul.
Ai vrea un tort de ex. Numai îndulcit cu sorbitol ar avea un efect laxativ asupra tuturor. Prin urmare, se amestecă zaharină și sorbitol, deoarece acest lucru nu cauzează probleme în acest sens. Cu toate acestea, aceste amestecuri nu sunt recomandate persoanelor cu intoleranță la sorbitol, deoarece conțin cantități mari de sorbitol.
Ce alimente fabricate industrial trebuie să faceți fără intoleranță la sorbitol?
Dacă aveți intoleranță la sorbitol, trebuie să evitați toate produsele finite care sunt moi și umede și la care s-a adăugat sorbitol. În cazul gingiilor moi, bomboanelor moi, prăjiturilor preambalate în folie de plastic sau aluminiu, lista ingredientelor trebuie verificată cu siguranță.
Produse cu înlocuitori de zahăr, de ex. Dulciurile fără zahăr și produsele speciale pentru diabetici trebuie evitate dacă aveți intoleranță la sorbitol.
Așa cum am spus, nu ar trebui să mâncați fructe uscate cu intoleranță la sorbitol, iar sucurile din fructe bogate în sorbitol trebuie evitate, deoarece veți fi băut foarte repede mult suc care depășește pragul critic de sorbitol.
Ce fel de intoleranță este intoleranța la sorbitol?
Intoleranța la sorbitol este una dintre malasimilările carbohidraților. Aceasta este o tulburare de utilizare a zahărului, care este adesea asociată - 80-90% - cu malabsorbție la fructoză sau, eventual, cu intoleranță la lactoză. Intoleranța la sorbitol poate apărea, de asemenea, izolat.
Intoleranța la sorbitol, similară cu malabsorbția fructozei, este un defect al transportorului?
Deși fiziopatologia malabsorbției fructozei este deja bine cunoscută, este încă în mare parte neclară pentru intoleranța la sorbitol. Se poate presupune că mecanismul principal este similar cu cel al malabsorbției fuctozei, dar există cu siguranță diferențe. Acest lucru este clar de faptul că persoanele care au o intoleranță izolată la sorbitol pot tolera destul de bine alimentele bogate în fructoză. În același timp, s-a observat că pacienții cu malabsorbție a fructozei, care consumă multe alimente care conțin sorbitol, blochează transportatorii de fructoză. Prin urmare, atunci când începeți o dietă cu malabsorbție a fructozei, evitați sorbitolul. În cazul intoleranței izolate la sorbitol, aportul de zahăr de masă și fructoză nu este o problemă.
Ce se știe: Sorbitolul este transportat în tractul digestiv prin peretele intestinal în sânge și de acolo la ficat, unde este metabolizat. În cazul intoleranței la sorbitol, alcoolul zahăr sorbitolul scapă din intestinul subțire - din motive care sunt încă inexplicabile - în secțiuni intestinale mai adânci unde nu aparține. Ca urmare, cei afectați suferă de gaze, diaree sau dureri abdominale, adică Simptome similare cu malabsorbția fructozei.
De asemenea, este sigur că organismul uman tolerează sorbitolul doar în cantități foarte mici de până la 5 g. O comparație: cu fructoză este de aproximativ 25 g!
Este intoleranța la sorbitol un fenomen „nou”?
Nu, nu este nimic nou faptul că oamenii se simt disconfort din cauza consumului prea mult de sorbitol. Acest lucru a fost observat de mult timp în dezvoltarea produsului pentru diabetici. În cazul produselor diabetice, zahărul a fost mult timp înlocuit fie cu fructoză, fie cu înlocuitori ai zahărului, ceea ce a adus întotdeauna problema efectului laxativ.
Dar: În ultimii ani, industria alimentară a descoperit din ce în ce mai mult sorbitolul ca un agent util și ușor de utilizat pentru optimizarea proprietăților produsului diferitelor alimente. Aceasta înseamnă că tot mai multe produse conțin sorbitol și dacă consumați multe dintre aceste produse, limita de toleranță la sorbitol de 5 g este depășită rapid.
Dacă te uiți la piramida alimentară, devine clar că doar o mică porție de dulciuri este furnizată zilnic. Aceasta înseamnă că limita de toleranță la sorbitol nu este depășită.
Dar dacă un pacient de ex. Dacă ronțăiți dimineață bomboane moi, mâncați o porție de salată de carne gata preparată pentru prânz și apoi un muesli cu o mulțime de stafide și fructe uscate, atunci acesta depășește relativ rapid limita de toleranță la sorbitol.
Mulți oameni pur și simplu nu pot tolera această „supradoză de sorbitol”. Prin urmare, ar fi cu siguranță util dacă mai mulți oameni ar începe să cumpere alimente proaspete, neprelucrate și să le pregătească singure. Alimentele care conțin sorbitol care fac parte dintr-o masă principală sunt de obicei mai bine tolerate decât aceeași cantitate izolată ca o gustare sau pe stomacul gol.
Când apar simptomele intoleranței la sorbitol după masă?
Simptomele intoleranței la sorbitol apar la aproximativ două până la patru ore după masă. Cât de repede se întâmplă acest lucru depinde, printre altele, de dacă sorbitolul a fost consumat într-o masă împreună cu grăsimi, proteine și carbohidrați sau în forma sa pură pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că o mână de fructe uscate ca primă masă dimineața va duce la disconfort mai repede decât o bucată de prăjitură după o masă principală completă.
Dacă intoleranța la sorbitol este diagnosticată folosind un test de respirație H2?
La fel ca și diagnosticul de malabsorbție la fructoză, diagnosticul de intoleranță la sorbitol se efectuează folosind un test de respirație H2. Cu toate acestea, testul se efectuează cu 5 g de sorbitol.
În cazul intoleranței la fructoză, se recomandă să nu renunți complet la fructoză, astfel încât organismul să nu își piardă complet capacitatea de a procesa fructoza. Acest lucru se aplică și intoleranței la sorbitol?
Cu siguranță, putem răspunde la această întrebare numai dacă știm exact mecanismul pe care se bazează intoleranța la sorbitol.
Se poate crește limita de toleranță pentru intoleranța la sorbitol?
Teoretic, ne-am putea imagina că pragul de toleranță pentru intoleranța la sorbitol poate fi crescut după o schimbare consistentă a dietei. Cu toate acestea, pragul de toleranță pentru sorbitol este în general scăzut pentru toți oamenii, un efect laxativ apare chiar și la persoanele sănătoase, chiar și cu cantități mici.