Întrebări frecvente despre metastazele osoase DKG
Echipa noastră editorială primește în mod regulat întrebări de la pacienți și rude. Am compilat pentru dvs. întrebări frecvente despre metastaze osoase:
Care sunt cele mai frecvente tipuri de cancer care pot provoca metastaze osoase?
Metastazele osoase apar în primul rând în cancerul de sân sau de prostată, și relativ des în tumorile plămânilor, rinichilor sau glandei tiroide. Acestea sunt așezările acestor așa-numite tumori primare (tumori materne) care ajung în oase prin fluxul sanguin. Acolo celulele tumorale se pot așeza și se pot dezvolta în tumori fiice. Coloana vertebrală, pelvisul sau coastele sunt cel mai frecvent afectate. Aici trebuie făcută o distincție între tumorile osoase independente, de ex. Osteosarcoame care necesită tratament diferit.
Ce înseamnă metastazele osoase pentru prognostic?
Dacă sunt prezente metastaze osoase, cancerul a progresat și vindecarea nu mai este posibilă de obicei. Atunci calitatea vieții este pe primul plan. Prin urmare, terapiile vizează ameliorarea durerii, prevenirea fracturilor osoase și a altor complicații și îmbunătățirea sau menținerea calității vieții.
Cum devin vizibile metastazele osoase? Orice durere osoasă indică metastază?
Nu toate durerile osoase la un pacient cu cancer rezultă din metastaze. De exemplu, o altă boală, cum ar fi osteoartrita, poate fi în spatele ei. Cu toate acestea, durerea este întotdeauna un semn de avertizare și ar trebui clarificată. Pacienții cu cancer la care medicul curant se teme de apariția metastazelor osoase în cursul cancerului ar trebui să îi vorbească din timp despre opțiunile de examinare și protecția oaselor și să nu aștepte până când durerea se instalează.
Cum sunt detectate metastazele osoase?
Metastazele osoase pot fi ușor detectate folosind ceea ce este cunoscut sub numele de scintigrafie scheletică. În această procedură de medicină nucleară, pacientul este injectat cu o substanță slab radioactivă în vena brațului, care emite raze gamma pentru o perioadă scurtă de timp. Cu ajutorul unei camere gamma, se fac apoi înregistrări ale întregului corp („scanare osoasă”). Zonele care apar ca pete întunecate sunt suspecte și pot indica metastaze osoase. În plus, raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată sunt făcute pentru a asigura diagnosticul. Dacă medicul detectează metastaze osoase fără să se cunoască o tumoare primară, o probă (biopsie) din zona osoasă va ajuta la căutarea tumorii mamă.
Ce efecte secundare pot avea terapiile medicamentoase?
Atât bifosfonații, cât și anticorpii speciali care sunt folosiți în metastazele osoase pot, în cazuri rare, să provoace ceea ce este cunoscut sub numele de osteonecroză maxilară. Aceasta este o moarte circumscrisă a țesutului osos în zona maxilarului. Motivele pentru aceasta nu au fost încă clarificate cu exactitate. Cu toate acestea, se știe că măsurile preventive pot reduce riscul. Înainte de începerea terapiei, la pacienții cu constatări dentare și maxilare existente trebuie examinată o examinare dentară cu tratament dentar preventiv adecvat. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să evite procedurile dentare invazive ori de câte ori este posibil. O igienă orală bună trebuie menținută și în timpul terapiei.
Infuziile cu bifosfonați pot duce la simptome temporare asemănătoare gripei. Comprimatele de bifosfonat conduc la probleme gastro-intestinale în unele cazuri. O poziție verticală în timpul și după utilizare poate preveni acest efect secundar.
Terapia cu anticorpi pentru metastazele osoase foarte frecvent (poate afecta mai mult de 1 din 10 persoane) determină dificultăți de respirație și diaree. Cele mai frecvente efecte secundare (observate la 1 până la 10 pacienți din 100) sunt nivelurile scăzute de calciu din sânge (hipocalcemie), nivelurile scăzute de fosfat din sânge (hipofosfatemie), durerea persistentă și/sau răni nevindecătoare în gură sau maxilar, tragerea unui dinte și transpirații abundente. Reacțiile adverse mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane) sunt zone umflate, înroșite ale pielii, care se simt fierbinți și dureroase (infecție subcutanată bacteriană) și uneori pot fi însoțite de febră și frisoane. Semnele reacțiilor alergice pot include sunete de respirație sau dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau a altor părți ale corpului și erupții cutanate, mâncărime sau urticarie.
Există măsuri preventive împotriva metastazelor osoase?
Medicamentele care pot preveni metastazele osoase nu sunt disponibile în prezent. În general, terapiile împotriva cancerului care funcționează pe tot corpul pot fi, de asemenea, direcționate împotriva colonizării tumorii în oase. În plus, un stil de viață cu o dietă echilibrată, aport adecvat de calciu și vitamina D și exerciții fizice ușoare pot susține stabilitatea osoasă. Dacă totuși s-au găsit deja metastaze osoase, trebuie să se stabilească împreună cu medicul curant ce fel de exercițiu sau exercițiu este permis.
Ultima actualizare a conținutului: 09/10/2014