Iodul - oligoelementul important cu o istorie - MedMix
Ca un oligoelement în sol, aer și mare, iodul este furnizat în cantități diferite cu alimente, iar organismul folosește mai multe trucuri pentru a încerca să obțină suficient iod.
Tiroxina pre-hormonală - cunoscută și sub numele de T4 datorită celor patru atomi de iod - și hormonul activ triiodotironină (T3) sunt produse de glanda tiroidă. Două treimi din T4 este alcătuit din iod în greutate. Deoarece acest iod este furnizat în cantități variabile cu alimente ca oligoelement în sol, aer și mare, organismul încearcă să obțină suficient iod folosind diverse metode în scopul așa-numitei sinteze SDH (sinteza hormonilor tiroidieni).
Pompa de iod pentru sinteza hormonilor tiroidieni
Potrivit OMS, aportul zilnic recomandat de iod este de 100 până la 300 micrograme (μg) de iod - 200 până la 300 micrograme pentru femeile gravide. Prin intermediul unei pompe de iodură - cunoscută și sub numele de Na +/I - symporter - glanda tiroidă poate îmbogăți iodura de 50-100 de ori în comparație cu plasma sanguină pentru depunerea imediată a proteinelor. Acest proces este cunoscut sub numele de sinteza SDH. Hormonii tiroidieni care conțin iod, care sunt importanți pentru metabolismul energetic, pentru creșterea celulară, dar și pentru întregul organism, sunt produși de celulele epiteliale foliculare ale glandei tiroide - așa-numitele tirocite. În așa-numitul folicul tiroidian, moleculele sintetizate T4/T3 sunt colectate într-o proteină gigantică din veziculă, coloidul, și eliberate înapoi în sânge atunci când este necesar. Foliculii - cea mai mică unitate funcțională a glandei tiroide - sunt vezicule care sunt acoperite de tirocite. Acest depozit de hormoni (iod) din tiroidă poate dura până la 3 luni. Excreția de iod în scaun se ridică la 5-8%; excreția de iod în urină corespunde aproximativ cu aportul de iod.
Deficitul de iod și IDD (tulburări ale deficitului de iod)
Privite la nivel global, sute de milioane de oameni ingeră mai puțin de 100 μg de iod pe zi în medie. Tulburările de deficit de iod (IDD) apar endemic în zonele cu deficit de iod: gușa (gușa) sau nodulii apar apoi la mai mult de 10% dintr-un grup de populație, a cărui manifestare clinică nu depinde doar de deficitul de iod, ci și de în plus, substanțe existente în formă de gușă sau de promovare a gușei în alimente și/sau apă potabilă.
Gușa (= gușa) este cea mai cunoscută boală cu deficit de iod care este, de asemenea, vizibilă. Deficitul de iod în timpul sarcinii poate provoca daune devastatoare, în special la copii. Acest lucru duce la nașteri premature, avorturi spontane și nașteri mortale, precum și rate ridicate de mortalitate infantilă, precum și afectări severe în dezvoltarea creierului fetal și a copilăriei timpurii. Deficitul de iod poate provoca defecte mentale, surd mut, diplegie spastică, creștere retardată sau cretinism. În plus, disfuncțiile neurologice și intelectuale minore, cum ar fi inteligența redusă, sunt legate de deficiența de iod.
Iod, Gușă și Cretinism în istorie
Conexiunea dintre gușă și cretinism împreună cu tulburări mentale și tulburări de creștere este cunoscută de secole. O distribuție geografică caracteristică a gușei ca în cazul locuitorilor țării alpine a fost cunoscută de mult timp, deși deficiența de iod nu a fost recunoscută ca fiind cauză, deoarece iodul nu a fost descoperit până în 1811. Mai degrabă, diferiți factori de mediu, cum ar fi calitatea aerului și a apei, umiditatea și alți factori legați de vreme, au fost responsabili.
Prima reprezentare picturală binecunoscută a gușei și a cretinismului în literatura mondială provine de la mănăstirea cisterciană Rein, la 10 km nord de capitala Stiriei Graz și a fost făcută de un călugăr în 1215. Diferite documente indică o distribuție geografică egală a cretinismului și a gușei. În 1530, Sebastian Münster - geograf geografic medieval târziu, orientalist și călugăr franciscan care a trăit între 1480 și 1552 - descrie gușa endemică a țăranilor goi și stiri. Potrivit acestui fapt, un gușă ar trebui să poată crește atât de mult încât să împiedice vorbirea, iar mamele care alăptează trebuie să le arunce pe spate ca un sac pentru a-și putea hrăni copilul.
Deși nu au fost cercetate oligoelementul iod și funcția glandei tiroide, opțiunile eficiente de tratament au fost disponibile foarte devreme. Încă din secolul al XI-lea, Magisterii din Salerno - școala medicală de renume mondial - au folosit cu succes portul de burete maritim Spongia și Marina Pila (mai târziu Balla) într-o stare arsă („Spongia usta”). Inhalarea aburului de la stele de mare afumate sau agenți care conțin iod a fost, de asemenea, recunoscută ca fiind eficientă. Aceasta a inclus bladderwrack, care este recomandat și astăzi. Mai mult, efectele pozitive ale apei care conțin iod au fost descoperite în diferite locuri.
După descoperirea iodului
În 1811, cazanul francez de salpetru Bernard Curtois a descoperit iodul în experimentele cu zgură topită din alge marine, cenușa tang (Vareck sau leșie de varză). Saltpeter - Saliterer sau Saltpeterer - a achiziționat și colectat salpetru, care a avut o mare importanță militară pentru producerea de pulbere neagră. Pentru extragerea salpetrului, zgura este mai întâi levigată cu apă. Curtois a încălzit apoi această băutură cu acid sulfuric și a văzut fumul purpuriu și cristalele negre. În 1827, farmacistul Linz, Josef Pelikan, a găsit iod în apa Tassilo din Bad-Haller Sulzbrunnen. În 1830, medicul vienez Leopold Wagner a publicat primul tratat medical despre apa de iod Hall.
În 1898, laureatul și psihiatrul Premiului Nobel Graz, profesorul Wagner von Jauregg, a recomandat pentru prima dată profilaxia sării iodate ca fiind cel mai simplu remediu pentru gușă și cretinism. În 1901 s-a găsit iod în glanda tiroidă, ceea ce a făcut ca profilaxia cu iod să fie și mai credibilă. Însă profilaxia sării iodate a fost prescrisă de lege doar decenii mai târziu, iar sarea neiodată a fost permisă să fie vândută numai pe instrucțiuni speciale.
Profilaxia generală legată de sare iodată în Stiria a condus la o scădere a cretinismului și a gușei nou-născute, gușa endemică a copiilor de la școală, care în 1953 reprezenta încă 37% și 57% dintre băieții și fetele din Graz, nu mai era detectabilă.
Literatură:
Jin Y, Coad J, Zhou SJ, Skeaff S, Benn C, Brough L. Utilizarea suplimentelor de iod de către mamele care alăptează este asociată cu o stare mai bună de iod matern și infantil. Biol Trace Elem Res. 2020 Oct 22. doi: 10.1007/s12011-020-02438-8. Epub înainte de tipărire. PMID: 33094447.
Baza de date despre medicamente și alăptări (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Națională de Medicină (SUA); 2006–. Iod. 2020 Sep 21. PMID: 30000537.