Iritarea tendonului
- Dintr-o privire
- introducere
- Simptome
- Cauze și factori de risc
- Frecvență și curs
- diagnostic
- tratament
- Viața și viața de zi cu zi
- Informatii suplimentare
- umfla
- Iritarea tendonului se manifestă prin durere.
Cauza sunt de obicei mișcări repetitive, de exemplu atunci când faci sport.
Un tendon iritat trebuie ferit pentru o vreme.
(PantherMedia/potalyo) Dacă un tendon este utilizat frecvent, în cele din urmă poate deveni supraîncărcat și dureros. Apoi, este important să economisiți tendonul iritat pentru o perioadă de timp. Ulterior, ea se obișnuiește treptat să streseze din nou cu exerciții speciale de întindere.
Tendoanele sunt formate din țesut conjunctiv puternic și conectează mușchii și oasele. Iritarea tendonului apare adesea la nivelul umerilor și coatelor. Pe picior, tendoanele de pe genunchi și tendonul lui Ahile de pe piciorul inferior sunt deosebit de afectate. Cauza sunt majoritatea mișcărilor repetitive uniforme, de exemplu în timpul sportului.
Dacă un tendon se rupe brusc sau se rupe din cauza unei sarcini neobișnuit de grele, se numește leziune acută a tendonului. Dacă inflamația tendonului sau a țesutului înconjurător este mai importantă decât iritarea, aceasta poate fi cauzată de alte boli. Exemple în acest sens sunt guta, reumatismul sau o infecție bacteriană.
Iritarea tendonului se manifestă prin durere - mai ales atunci când tendonul este întins sau mușchiul asociat este tensionat. De exemplu, tendonul lui Ahile te doare când stai în vârful picioarelor. Durerea apare adesea în cazul în care un tendon este atașat de os (numit tendinoză de atașament).
De asemenea, poate fi dureros dacă apăsați direct pe tendonul iritat. Dar poate și răni în pace.
Mișcarea este adesea restricționată de durere. În plus, zona iritată poate fi tare sau ușor umflată.
Iritarea tendonului este de obicei cauzată de supraîncărcarea mecanică a tendonului. Acest lucru duce la leziuni minore și la scăderea fluxului sanguin. Ca rezultat, adeziunile și calcificările apar în țesutul tendinos.
Suprasolicitarea mecanică apare atunci când efectuați în mod regulat aceleași mișcări - de exemplu atunci când faceți sport. De exemplu, oscilațiile brațului sau loviturile în golf sau tenis pot irita permanent tendoanele de pe cot. Alergarea poate suprasolicita tendonul lui Ahile. Sporturile, cum ar fi voleiul sau baschetul, care implică o mulțime de sărituri, duc adesea la plângeri ale tendonului genunchiului. Alte hobby-uri sau muncă pot duce, de asemenea, la supraîncărcare, cum ar fi lucrul cu mouse-ul pe computer pentru o lungă perioadă de timp.
Iritarea tendonului poate fi promovată și prin poziționarea incorectă a picioarelor sau a încălțămintei nepotrivite. Diabetul, bolile articulare, cum ar fi artrita reumatoidă și osteoartrita, bolile autoimune care atacă țesutul tendinos (colagenozele), precum și fumatul și obezitatea sunt, de asemenea, considerați factori de risc. Foarte rar, iritarea tendonului poate apărea ca efect secundar al medicației, cum ar fi anumite antibiotice.
Iritarea tendonului este mai frecventă cu vârsta. La persoanele mai tinere și mai în vârstă, brațele și umerii sunt deosebit de afectați - la sportivi este vorba în principal de genunchi și picioare.
Mulți oameni merg automat ușor pe un tendon iritat, iar simptomele se diminuează de obicei după câteva săptămâni. Cu toate acestea, dacă tendonul este suprautilizat din nou, iritația poate reapărea. Dacă nu aveți grijă de tendon suficient de mult timp, țesutul iritat nu se poate recupera. Apoi crește riscul ca tendonul să se rupă în cele din urmă sau să se rupă.
O comparație a zonelor corpului în care iritarea tendonului este frecventă
Dacă anumite mișcări sunt dureroase, problema poate fi iritarea tendonului. Prin urmare, atunci când examinează zona afectată, medicul întreabă despre sporturi, ocupații sau hobby-uri care ar fi putut supraîncărca tendonul. Dacă simptomele și stresul frecvent merg împreună, acest lucru este de obicei suficient pentru a pune diagnosticul.
Pentru a fi sigur, uneori se face o ecografie pentru a căuta semne de iritație, cum ar fi calcificări mici în tendon. Examinările cu raze X sau rezonanță magnetică sunt necesare numai dacă se exclude o altă boală.
Cel mai important lucru pentru început este să ai grijă de tendonul iritat. Pentru a evita mișcările stresante, uneori sunt utile atele sau bandajele. După o perioadă de aproximativ 3 până la 6 săptămâni de odihnă, tendonul este de obicei treptat obișnuit din nou cu stresul normal cu fizioterapie.
Proceduri suplimentare sunt adesea folosite pentru a ajuta tendonul să se refacă și să atenueze disconfortul. De exemplu, sunt posibile tratamente cu ultrasunete, masaje sau electroterapie. Medicația împotriva durerii poate fi utilă pentru o perioadă limitată de timp.
Dacă simptomele nu se ameliorează, sunt posibile și injecții cu cortizon sau o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesuturilor deteriorate sau slăbirea aderențelor. Cu toate acestea, aceste tratamente prezintă riscuri.
Este adesea dificil să-ți cruți un picior sau un braț în viața de zi cu zi. Pentru a menține stresul cât mai scăzut posibil, ajută la stabilirea priorităților: De exemplu, activitățile obositoare precum curățarea ferestrelor, grădinăritul sau cumpărăturile la scară largă pot fi amânate - sau desfășurate cu sprijinul familiei, prietenilor sau vecinilor.
De asemenea, este important să știți exact ce mișcări trebuie evitate: atunci când conduceți o mașină, cu greu vă exersați fizic - dar poate că este doar dăunător doar călcarea pe ambreiaj sau pe pedala de accelerație. Dacă aveți dubii, kinetoterapeutul poate explica care mișcări irită tendonul și care nu. Ca parte a terapiei ocupaționale, mișcările mai blânde pot fi învățate în viața profesională de zi cu zi.
Sportivii care sunt îngrijorați de starea lor pot trece la sporturi care pun mai puțină presiune pe tendonul afectat decât antrenamentul obișnuit. Uneori, sportul poate fi practicat puțin mai ușor - de exemplu, folosind o tehnică mai puțin stresantă. Medicii sportivi pot sfătui acest lucru.
Practica medicului de familie este de obicei primul punct de contact atunci când sunteți bolnav sau aveți nevoie de sfatul medicului dacă aveți o problemă de sănătate. Vă oferim informații despre cum să găsiți practica potrivită, cum să vă pregătiți cel mai bine pentru o vizită la medic și ce este important.
umfla
Baltes TP, Zwiers R, Wiegerinck JI, van Dijk CN. Tratamentul chirurgical pentru tendinopatia lui Ahile din mijlocul porțiunii: o revizuire sistematică. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2017; 25 (6): 1817-1838.
Everhart JS, Cole D, Sojka JH, Higgins JD, Magnussen RA, Schmitt LC și colab. Opțiuni de tratament pentru tendinopatia rotuliană: o revizuire sistematică. Artroscopie 2017; 33 (4): 861-872.
Kearney RS, Parsons N, Metcalfe D, Costa ML. Terapii injectabile pentru tendinopatia lui Ahile. Cochrane Database Syst Rev 2015; (5): CD010960.
Loew LM, Brosseau L, Tugwell P, Wells GA, Welch V, Shea B și colab. Masaj de frecare transversală profundă pentru tratarea tendinitei cotului lateral sau a genunchiului lateral. Cochrane Database Syst Rev 2014; (11): CD003528.
Moraes VY, Lenza M, Tamaoki MJ, Faloppa F, Belloti JC. Terapii bogate în trombocite pentru leziuni ale țesuturilor moi musculo-scheletice. Cochrane Database Syst Rev 2014; (4): CD010071.
Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE). Terapie extracorporeală cu unde de șoc pentru tendinopatia lui Ahile. 21 decembrie 2016. (Ghidul procedurilor de intervenție NICE; volumul 571).
Niethard FU, Pfeil J, Biberthaler P. Seria duală de ortopedie și chirurgie traumatică. Stuttgart: Thieme; 2014.
Paoloni J. Leziuni ale tendonului - sfaturi de practică pentru medicii de familie. Aust Fam Physician 2013; 42 (4): 176-180.
Pschyrembel. Dicționar clinic. Berlin: De Gruyter; 2017.