Istoria nașterii în Occident (secolele XVII; XX); Compania d; Povestea nașterii
Povestea nașterii a fost mult timp o poveste statică: de milenii, fiecare femeie a născut acasă, într-un spațiu familiar, înconjurat de tovarăși mai mult sau mai puțin experți. Două schimbări esențiale, una privind persoanele însoțitoare, cealaltă locul nașterii, vor schimba radical condițiile nașterii.
A fost mai întâi în secolele al XVII-lea și al XVIII-lea, prima apariție timidă și apoi hotărâtă a moașelor. În secolul al XIX-lea, evoluțiile în obstetrică, anestezie și igienă au schimbat condițiile de primire în spitale și au condus în secolul al XX-lea la trecerea definitivă a majorității nașterilor de la domiciliu la spital, ceea ce are ca rezultat o medicalizare totală a nașterii.
Naștere tradițională până în secolul al XVIII-lea
De secole, nașterile au avut loc acasă într-un spațiu zilnic: un eveniment neobișnuit, în ciuda frecvenței sale, nașterea, ca moartea, are loc în care o linie familială a trăit zi de zi și ani de zile., Al cărui destin este identificat cu o casă, cu un sat, al căruia aparține și din care abia se mișcă. Prin nașterea copilului ei, fiecare mamă este legată de toate mamele care, înainte de ea, și-au născut copiii în același loc; legătură într-un vast ciclu de viață care depășește propria ei individualitate, este integrată, cu copilul ei, în bine sau în rău, într-o comunitate mare de vii și morți.
Nașterea are loc în camera cea mai folosită, camera comună, care este adesea singura care are un șemineu: cu ajutorul unui foc de lemne mare, căldura este menținută, esențială pentru mamă și copil.copil. Întreaga cameră este închisă, ca un dulap privat, atât pentru a păstra frigul, cât și pentru a ține spiritele rele în afară. Dintre cei mai săraci, naștem frecvent în grajd: animalele familiare îi dau căldură regulată, iar paiul este ușor de curățat; pentru oamenii din secolele al XVI-lea și al XVII-lea, nașterea Pruncului Isus este mai puțin extraordinară decât pare.
Parturientul este asistat de un anturaj exclusiv feminin: în centru, matroana (numită „femeia care ajută”, sau „mama-mitten”, sau „mama bună”) este bine cunoscută întregului sat; în general este bătrână și, prin urmare, este disponibilă; și-a învățat meseria la serviciu, fără să studieze. Adesea fiica sau nepoata unei matroane, îi era de ajuns să reușească câteva livrări pentru a câștiga încrederea femeilor din sat; în general nu știe să citească sau să scrie și preotul paroh care îi supraveghează abilitățile îi cere doar să știe cum să recite formulele de botez, în cazul în care ar trebui să fluture un nou-născut în stare proastă. Ea este adesea și cea care are grijă de toaleta morților; acest dublu rol indică clar cum, în vechea societate, am recunoscut apropierea fundamentală dintre cele două capete ale vieții. Ea trebuie aprobată atât de preotul paroh (trebuie să știe să boteze corect), cât și de familii, ale căror secrete le știe adesea.
În ciuda climatului său cald, nu ar trebui să regreți prea mult nașterea trecutului: din cauza neputinței medicamentului vremii sau a ineptitudinii matronelor, prea multe femei mor din cauza acestuia și multe altele sunt mutilate pentru viață, de asemenea. ca copiii lor. Mortalitatea femeilor la naștere în Franța secolului al XVIII-lea este estimată la 1 sau 2%, indiferent dacă este consecințele nașterii imposibile din cauza unei prezentări slabe sau a îngustității pelvisului (operația cezariană este aproape impracticabilă în absența anesteziei și a uterului tehnici de sutură), hemoragii postpartum sau febră puerperală. Acest risc reapare cu fiecare sarcină, deoarece femeile au în medie cinci copii, ceea ce înseamnă că 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă mor după naștere.
Numai săracii sau tinerele mame, care nu au unde să meargă, nasc în spital, care nu este un centru de îngrijire, ci un loc de asistență, unde sunt ridicați bolnavii săraci; oamenii mor acolo mult mai mult decât în altă parte, din cauza acumulării și a contagiunii „febrei” pe care nu o putem controla. De obicei, 10% dintre femeile fertilă mor, dar uneori moartea durează mai mult de jumătate.
Transformările de la nașterea acasă până în secolul al XVIII-lea
" Prințesele și toate doamnele de calitate aleg moașele: burghezii buni își urmează exemplul și am auzit de la femeile meșterilor și ale claselor inferioare că, dacă ar avea mijloacele să le plătească, le-ar prefera în mijlocul lor. femei. "
Pierre Dionis, chirurg parizian în 1718
Sosirea îngrijitoarei de naștere într-o lume rezervată în mod tradițional femeilor transformă practicile nașterii. În primul rând, el scoate majoritatea „bârfelor”, sub pretextul că trebuie să taci și să aerisesti camera; deschide și ferestrele și reduce focul, astfel încât aerul să circule; toate atitudinile care merg total împotriva vechilor tradiții care apreciază solidaritatea feminină, căldura și izolarea. Desigur, îngrijitoarea la naștere face asta pentru siguranța femeii, dar ea se găsește din ce în ce mai singură în fața lui. El impune, de asemenea, poziția cea mai convenabilă pentru el și cea mai dependentă pentru ea, făcând-o să se întindă pe spate, ceea ce este o piedică în raport cu libertatea vechilor posturi. În obstetricia învățată a secolului al XVIII-lea, numai poziția culcat este potrivită; alte poziții sunt condamnate în numele decenței, deoarece „sunt respingătoare pentru omenire”; femeia care le practică poate fi comparată cu o fiară !
Moașa reușește, de asemenea, să se stabilească pentru că lucrează cu instrumente, pârghii și pense noi, relativ eficiente, dezvoltate în comun în Franța și Anglia la sfârșitul secolului al XVII-lea. Acestea devin privilegiul exclusiv al bărbaților, medicilor sau chirurgilor, deoarece matroanele și moașele, chiar și educate, nu au dreptul să le folosească. Unii abuzează de puterea conferită de instrumente, folosite în orice moment, și strică sau omoară mame și copii. Unele femei din alte părți le văd sosind cu teroare, pentru că simpla vedere a acestora înseamnă pericol pentru viață. Dar, cel mai adesea, instrumentele (în special pensele curbate ale lui Levret și Smellie) reprezintă un progres: permit nașterea copiilor care anterior ar fi rămas închiși în bazin, provocând moartea mamei lor. Datorită practicii instrumentale, nașterea încetează să mai apară ca un act natural: necesită recurgerea la un om de artă, atât învățat, cât și puternic. Este un prim pas spre medicalizarea nașterii.