Jack Russell Terrier von der Bramau - castrare
Aș dori să introduc aici un extras de la un medic veterinar:
După părerea mea, totul este spus.
Multumesc mult Dr. Domnule Rückert, pentru aceste cuvinte cinstite!
De Ralph Rückert, medic veterinar
Aparțin unei generații de medici veterinari cărora li s-a învățat să neutralizeze orice nu este la trei pe copac, întâmplător și fără prea multe gânduri. Pentru unele specii de animale, aceasta este încă singura opțiune viabilă. Pisicile de ambele sexe devin animale de companie numai prin castrare. Iepurii și unele rozătoare nu pot fi păstrate într-o manieră adecvată speciei fără a fi sterilizate. Cu câinii, totuși, nu am fost niciodată într-o situație reală când a venit vorba de castrare. Cu efortul adecvat, desigur, masculii și femelele intacte pot fi păstrați într-o manieră adecvată speciei. Alte motive au fost decisive: profilaxia diferitelor boli, probleme medicale comportamentale și ameliorarea generală a posturii pentru proprietar. Avantajul sterilității era mai degrabă o notă secundară. Am trăit în convingerea că, cu siguranță, facem ceva bun pentru câini. În acest sens, însă, covorul este tras de sub picioarele noastre! Dacă îl auzi crăpând puternic oriunde, ar putea fi vagabondul nostru veterinar colectiv care lovește solul.
Nu am auzit clopotele sunând de câțiva ani. Au apărut în mod repetat studii care au ridicat suspiciunea că efectele secundare ale sterilizării câinelui la ambele sexe au depășit cu mult ceea ce am considerat anterior dat. Cu toate acestea, inițial, a fost vorba doar de publicații individuale, dintre care unele au fost atacate imediat cu contra-studii. Cu toate acestea, primele așa-numite meta-analize sunt acum în circulație, adică lucrări care rezumă rezultatele mai multor studii pe un subiect. Concluziile lor nu sunt încă nicidecum incontestabile, dar există o tendință clară la care eu, ca practicant pe front, trebuie să reacționez.
Prof. Dr. Börne, de la echipa de la locul crimei din Münster, a declarat în ultimul episod: Condamnările ferme sunt ceea ce sunt răi medicii, naturopatii și șoferii de taxi! În orice caz, are dreptate că profesioniștii din domeniul medical trebuie să fie întotdeauna conștienți de faptul că medicina este o știință și că știința nu stă pe loc. Oricât de înspăimântător ar fi atât pentru medic, cât și pentru pacient, aceasta poate duce uneori la o schimbare de curs destul de bruscă. Și exact asta se întâmplă acum în ceea ce privește castrarea câinilor.
Ce am văzut până acum ca fapte? Să o împărțim pe sexe din motive de claritate și să începem cu cățea. În timpul consultării noastre întotdeauna foarte detaliate privind castrarea, proprietarii de cățele au fost întotdeauna informați cu privire la următoarele riscuri:
-Incontinența urinară, care este mai probabil cu atât devine mai grea cățea.
-Schimbări de blană (blană pentru bebeluși sau lână), foarte frecvente la rasele cu păr lung.
-Obezitatea, care apare în principal atunci când dieta nu este adaptată la necesarul redus de calorii după castrare.
-De câțiva ani am subliniat, de asemenea, experiența noastră personală că glanda tiroidă subactivă (hipotiroidismul), răspândită în rândul câinilor, se găsește aproape exclusiv la animalele castrate.
Dar atât. Ce am menționat ca avantaje?
-Gata cu căldura (fără sângerări, fără reproducere nedorită)
-În funcție de momentul castrării, prevenirea aproape completă a tumorilor mamare (cancer de sân)
-Evitarea definitivă a tumorilor ovariene și a supurației uterine (piometru)
-Stabilizarea psihicului prin evitarea fluctuațiilor hormonale puternice în contextul căldurii, cu restricția că unele cățele au un anumit exces de testosteron după castrare, ceea ce poate face cățeaua mai masculină și mai sumbru.
Au fost discutate și argumentele pro și contra castrării timpurii (înainte de prima căldură), care este atât de răspândită în zona culturală anglo-americană. Cred că nu am împins niciodată un proprietar de cățea să facă ceva. Pentru mine a fost întotdeauna important ca persoana responsabilă să ia o decizie cu cât mai multe cunoștințe posibile despre faptele actuale și apoi să le accepte avantajele și dezavantajele.
La bărbați, castrarea a fost întotdeauna o poveste, dar nu trebuie. Efectele preventive au fost destul de gestionabile, la fel ca și efectele secundare.
Dezavantaj:
-Incontinența urinară apare și ocazional la bărbați, dar mult mai puțin frecvent decât la femei.
-Același lucru este valabil și pentru modificările hainei.
-Problema necesității reduse de calorii este complet analogă cu cățea, astfel încât bărbații care primesc aceeași cantitate de alimente după castrare ca înainte, devin și ei obezi.
-La fel ca la cățea, de fapt, detectăm doar hipotiroidismul la animalele castrate.
În ceea ce privește avantajele, accentul principal a fost întotdeauna pus pe o modificare a comportamentului tipic masculin la care spera proprietarul (marcare, agresiune motivată sexual, rătăcire etc.). S-a presupus un efect de prevenire a bolilor în ceea ce privește:
-Tumori testiculare (logice!)
-Tumori de prostată
-Mărirea benignă a prostatei
-Tumori perianale
Și în această chestiune, nu l-am presat pe proprietar să facă nimic, ci ne-am încurajat propria decizie bazată pe fapte. Cu toate acestea, de la lansarea pe piață a implantului Suprelorin, care a castrat hormonal și reversibil un câine de sex masculin pentru o anumită perioadă de timp - pe bază de probă, ca să spunem așa - am devenit foarte precauți cu privire la această operație.
În general, se poate spune că, până acum ceva timp, eram de părere că avantajele depășeau dezavantajele pentru ambele sexe. Nu numai că am luat acest punct de vedere, ci l-am urmat și noi înșine. Curva noastră Ridgeback, Nandi, care a murit acum patru ani, a fost castrată. Laurin, bărbatul fiicei noastre de zece ani, a fost de asemenea castrat. Cu toate acestea, câinele nostru actual, terrierul Nogger, de patru ani, nu este. Ce s-a schimbat? Trebuie să mă întorc puțin mai mult, vă rog să vă țineți!
Susțin că medicina veterinară ca știință s-a bazat prea mult pe studii foarte vechi pe acest subiect. Multe dintre datele pe care le-am folosit pentru a argumenta sunt din anii 1970. Recent, însă, a apărut un nou mod de gândire în știința medicală, așa-numita abordare bazată pe dovezi, care (în termeni simplificați) înseamnă că, pe cât posibil, fiecare procedură medicală ar trebui să se bazeze pe fapte de fapt verificabile. În consecință, în prezent se pune la îndoială tot ceea ce a fost considerat întotdeauna un fapt, dar care nu a fost niciodată dovedit în mod corespunzător. Îndemnul cercetătorilor de a relua vechiul subiect al castrării a crescut din nou. După cum s-a menționat mai sus: la început au fost publicate studii individuale și foarte îndoielnice care nu au reprezentat încă un motiv real pentru o schimbare de curs. Între timp, însă, situația datelor a devenit atât de densă încât nu mai poate fi ignorată.
Care este problema acum, întrebi? Principala problemă, într-un cuvânt, este cancerul! Cu castrarea, pe de o parte, este prevenită apariția anumitor tumori, pe de altă parte, riscul apariției altor tipuri de cancer crește, probabil atât de semnificativ încât întregul concept anterior de castrare este pus în discuție. Unul dintre cele mai importante principii ale medicinei este: Nihil nocere! Nu face niciodată rău! Pentru mine acum pare aproape ca și cum nu ai mai putea steriliza un câine fără a încălca acest principiu fără cea mai strictă indicație.
Ceea ce este deosebit de deprimant pentru mine este că castrarea promovează aproape sigur apariția hemangiosarcoamelor, tumorile notorii ale splinei. Am discutat această condiție într-un articol anterior de pe blog. Trebuie să ne ocupăm tot timpul de acest tip de tumoră extrem de malignă și periculoasă la câinii mai în vârstă. Nandi-ul nostru a fost eutanasiat din cauza tumorilor de splină metastatică. Ideea că ar fi trebuit să încurajăm această boală urâtă prin castrare este doar teribilă. Colega mea americană și specialistă în cancer Alice Villalobos găsește o expresie foarte potrivită pentru acest lucru: spargerea Pământului!
Din păcate, acest lucru nu este suficient: diverse probleme ortopedice sunt acum asociate și cu castrarea. În ceea ce privește rupturile ligamentului încrucișat, pare a fi incontestabil că această leziune apare mult mai frecvent la animalele castrate. Dar există, de asemenea, indicații că artrozele articulațiilor șoldului apar chiar mai devreme și mai rău la neutri. Acesta din urmă nu pare încă sigur. Pe de altă parte, legătura dintre castrare și cea mai frecventă tulburare endocrinologică la câinii mai în vârstă, tiroida subactivă (hipotiroidism), este destul de clară.
Întrucât, așa cum am menționat deja, se pune la îndoială tot ceea ce a fost valabil până acum, s-ar putea adăuga câteva puncte, dar acest lucru nu ne ajută în acest moment. Dacă luăm în serios principiul de a nu dăuna niciodată, a sosit timpul să schimbăm cursul aici și acum. Nu mai putem steriliza câinele cu conștiința curată în treacăt! Desigur, vor exista în continuare câini care vor fi sterilizați după o analiză atentă a circumstanțelor individuale. Pot exista anumite condiții de adăpostire (femei și bărbați în aceeași gospodărie) sau motive medicale bune (tumori perianale sau o hernie perineală la bărbați, boli uterine cronice sau acute la femei) care pur și simplu nu lasă altă opțiune. Cu toate acestea, în afară de astfel de indicații clare, în viitor vom fi și mai reticenți la castrări în practica noastră decât am fost în ultimii ani.
O, da, un ultim punct, poate: în ultima vreme pare să crească faptul că dresorii de câini îndrăznesc să ofere o indicație de castrare, în special pentru bărbați, pentru a facilita antrenamentul și manipularea. Proprietarii s-au apropiat apoi de noi cu cererea de castrare a câinelui, deoarece antrenorul i-a recomandat să facă acest lucru. Desigur, ținând cont de faptele explicate, nu se poate pune problema! O educație care poate fi puțin mai dificilă decât se aștepta nu oferă, cel puțin în practica noastră, o justificare suficientă pentru această intervenție.