Jurnal de chat pe subiectul hipertensiunii arteriale (pagina 2) - Consilier - Sănătate
Thomas: Eu iau medicamente antihipertensive. Problema mea este că am o tensiune arterială de până la 200/140 de aproximativ două până la cinci ori pe zi timp de aproximativ cinci minute. Capul meu devine roșu, venele ies în afară. Până în prezent, nu a fost găsită nicio cauză pentru acest lucru.
Limbourg: Chiar dacă sună „plictisitor”: țineți un jurnal al tensiunii arteriale, dimineața și seara, înainte de a lua medicamente și arătați-l medicului curant. De asemenea, recomand o măsurare a tensiunii arteriale 24 de ore. O eventuală ajustare a medicamentului poate fi apoi făcută cu aceste valori.
Necunoscut: Îmi iau tensiunea arterială în mod regulat. Am observat că valorile celei de-a doua măsurători sunt întotdeauna mai mici la scurt timp după prima. Ce valoare se aplică?
Limbourg: Ia a doua valoare.
Sylvia: Am adenoame suprarenale, dar nu prea mult aldosteron, ci prea mult cortizol în sânge. Ar putea fi asta cauza hipertensiunii mele?
Limbourg: Într-adevăr, acest lucru poate explica hipertensiunea arterială. Ar trebui clarificat de un specialist!
Kira cel mai bun: Sunt femeie, 21 de ani și sunt tratată pentru hipertensiunea mea de unsprezece ani. Nu s-au găsit cauze. Eu iau șapte medicamente antihipertensive. Am avut deja denervare renală fără succes. Am și valori de 190/140. Ce opțiune am acum?
Limbourg: Prezent la un centru de hipertensiune (Hamburg, Hanovra, Bad Oeyenhausen etc.). A se vedea site-ul web: Liga Germană de Hipertensiune.
Stephanie: Am 36 de ani și am avut o ușoară amețeală, probleme de respirație profundă, dureri în piept și hipertensiune arterială în ultimele luni. Am avut întotdeauna tensiune arterială destul de scăzută (100/60), acum este întotdeauna mai mult ca 130/80 sau 140/90. La ce examinări ar trebui făcute și la ce diagnostic aș putea să mă aștept?
Limbourg: În primul rând, jurnalul tensiunii arteriale și o măsurare a tensiunii arteriale 24 de ore. Dacă valorile sunt crescute, trebuie administrat tratamentul. În cazul în care tratamentul se va dovedi dificil, ar trebui oferite clarificări suplimentare. Dintre cei sub 45 de ani, 20% au tensiune arterială crescută, deci nu este atât de rar.
Wogo: Este periculoasă la o femeie de 77 de ani o tensiune arterială dimineața de 165/95, care se „normalizează” rapid la 145/78? 2,5 mg ramipril seara, 2,5 mg bisoprolol dimineața. De multe ori pe zi 120/75 în medie.
Limbourg: Ar putea fi prea mare, prin urmare jurnalul tensiunii arteriale, măsurare 24 de ore, urmat de discuții despre terapie cu medicul de familie.
Tina: De îndată ce medicul trebuie să măsoare tensiunea arterială, aceasta crește imediat. Măsurarea pe 24 de ore a dat în medie 160. Acasă este între 120 și 140. Ce trebuie făcut?
Limbourg: Măsurarea de 24 de ore se aplică atât timp cât ziua de măsurare a fost în mod rezonabil reprezentativă (viața de zi cu zi normală, tipică). Această creștere marcată a tensiunii arteriale trebuie tratată și cu medicamente.
Beate: Am 58 de ani, femeie, foarte subțire și foarte activă în sport. După o criză hipertensivă la începutul lunii august, am fost complet verificat (cardiologie, sânge, urină etc.). De atunci am avut din ce în ce mai des descărcări ale tensiunii arteriale și acestea întotdeauna în după-amiaza târziu. Sunt tratat atât de un medic de familie, cât și de un endocrinolog și iau 2,5 ramipril pe zi timp de aproximativ două săptămâni. Până acum fără succes. Din păcate, nu există nici o cauză pentru aceste vârfuri ale tensiunii arteriale. Potrivit endocrinologilor, ar trebui să iau 1/2 comprimat de amlodipină în caz de urgență dacă valorile sunt ridicate. Situația este foarte stresantă pentru mine - ce altceva pot face?
Limbourg: Deraierea hipertensivă este probabil o expresie a unei terapii de înaltă presiune, care nu este încă optimă! Ramipril trebuie administrat de două ori pe zi, dacă este necesar, amlodipină și o dată pe zi. Control prin jurnal al tensiunii arteriale și măsurare 24h.
Juergw: Eu iau BisiHexal 2,5 mg pentru a-mi reduce tensiunea arterială. Am dureri articulare de la medicamentul care scade tensiunea arterială. Există medicamente fără acest efect secundar?
Limbourg: Da, puteți lua în considerare trecerea la alte medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA, sartani, blocanți ai canalelor de calciu). Discuție cu medicul de familie!
Otto: Poate tensiunea arterială să revină la normal sau una este întotdeauna dependentă de medicamente?
Limbourg: Cu o schimbare reușită a stilului de viață, tensiunea arterială se poate normaliza (sporturi de anduranță, dietă mediteraneană). Cu toate acestea, acest lucru depinde foarte mult de valoarea inițială.