KALIEMIA - Encyclopædia Universalis

Harta mentală

kaliemia

Extindeți-vă căutarea în Universalis

Concentrația cationului de potasiu (K +) în plasmă, exprimată în miliechivalenți pe litru (mEq/l). Măsurarea prin fotometrie cu flacără este supusă numeroaselor cauze de erori, cea mai frecventă fiind liza celulelor roșii din sânge, bogate în potasiu, care dă o hiperkaliemie falsă. Un aport recent de alimente cu carbohidrați poate reduce potasiul seric la 0,5 mEq/l. Atunci când luați sânge, un efort la fel de minim ca strângerea pumnului sau un garou venos prea strâns sunt, de asemenea, cauze ale unor erori în exces. Măsurarea corectă a potasiului seric necesită, prin urmare, prelevarea de probe pe stomacul gol, în repaus, fără mișcarea brațului pe partea de prelevare și fără garnitură. Potasiul seric mediu la un subiect sănătos este de 4 ± 0,5 mEq/l.

Potasiul este un cation de distribuție esențial intracelular. Pentru un stoc mediu de potasiu de 3.600 mEq, aproximativ 60 mEq se află în sectorul extracelular, dintre care doar 15 mEq sunt în sectorul vascular. Prin urmare, potasiul seric nu este o reflectare adevărată a echilibrului de potasiu al organismului, deși variațiile sunt de obicei în aceeași direcție în sânge și în țesuturi.

Potasiul seric este, de asemenea, strâns dependent de echilibrul acido-bazic; acidoză provoacă un flux intracelular de potasiu și hiperkaliemie; alcaloza are efectul opus.

Hipokaliemia reflectă adesea o epuizare semnificativă a stocului de potasiu al organismului. Manifestările esențiale sunt triple: cardiace, cu modificare caracteristică a electrocardiogramei și eventual aritmii care pot fi severe; neuro-musculară, cu apariția paraliziei în cele mai importante forme; rinichi, cu tulburări funcționale și risc de afectare a organelor dacă hipokaliemia este foarte prelungită.

Cauzele hipokaliemiei sunt pierderile digestive de potasiu (vărsături, diaree, fistule digestive) sau urinare (diuretice, hipermineralocorticism). Una dintre cele mai frecvente și adesea nerecunoscute cauze este abuzul de laxative la femei, care este [. ]