KDE-107 - DGfM
Cuvânt cheie: dermectomie, scădere în greutate, chirurgie plastică - hotărât de comitetul de arbitraj
Creat: 29.08.2006
Actualizat: 31.08.2020
Decizie a comitetului de arbitraj publicată la data de: 21.07.2020
Problemă/explicație:
Codificarea corectă a diagnosticului principal în chirurgia plastică după pierderea în greutate:
Un pacient este tratat într-un departament de chirurgie plastică din cauza „pierderii masive în greutate cu eczeme intertriginale și exces de piele pronunțat”.
O dermectomie circulară este efectuată terapeutic. Folosit ca diagnostic principal R63.4 Slabire anormala specificat odată cu diagnosticul secundar L30.4 Eczeme intertriginoase sau este L30.4 diagnostic principal?
Recomandare de codificare SEG-4:
Eczema intertriginoasă rezistentă la terapie ca afecțiuni secundare complicante justifică în cele din urmă din punct de vedere medical această intervenție. Astfel, internarea pentru operație a fost determinată de această afecțiune secundară complicată a pierderii masive în greutate. L30.4 trebuie să fie dat ca diagnostic principal.
Pentru cazurile începând din 2016, L98.7 reprezintă starea ulterioară complicată Excesul și căderea pielii și a țesutului subcutanat este disponibil un cod specific.
Vezi și recomandările de codare KDE-209 și KDE-574.
Comentează FoKA
„Excesul de piele” este consecința directă a pierderii în greutate la obezitate și este, de asemenea, cunoscut medical sub numele de șorț gras. Șorțul gras este boala care stă la baza simptomului intertrigo. Deoarece în exemplu se efectuează o rezecție a șorțului de grăsime, diagnosticul principal în conformitate cu DKR D002f și cu referire la KDE-209 trebuie codificat ca E65 ca diagnostic principal.
Diagnosticul L30.4 trebuie codificat ca diagnostic secundar.
Decizia comitetului de arbitraj (21.07.2020)
Dacă un pacient este internat cu o dermectomie circulară (reducerea grăsimii șorțului) după o pierdere masivă în greutate cu eczeme intertriginale și exces de piele pronunțat, diagnosticul principal este codul L98.7 Excesul și căderea pielii și a țesutului subcutanat și ca cod secundar de diagnostic L30.4 Eczeme intertriginoase a codifica.