Keratoplastie - Tratament, efecte și riscuri
Cand Keratoplastie se numește operație pe corneea ochiului. Prin aceasta găsește un Transplant de cornee in loc de.
Cuprins
Ce este cheratoplastia?
Keratoplastia este una dintre operațiile oculare. În acest proces, țesutul din corneea bolnavă este înlocuit cu material donator, care este un transplant de cornee. În plus, o acțiune fizică asupra țesutului corneei poate avea loc în contextul unei cheratoplastii pentru a schimba puterea de refracție a corneei. În acest fel, ametropia poate fi tratată.
Pentru un transplant de cornee este necesar un material adecvat pentru donator de la un om. Corneele care sunt utilizate pentru un transplant sunt îndepărtate de la persoanele decedate. Au fost deja de acord cu îndepărtarea în timpul vieții. Corneele donatoare sunt gestionate de o bancă specială de cornee. Pentru a asigura integritatea corneei, acestea sunt depozitate în lichid nutritiv. De asemenea, este important ca organul să fie bine tolerat pentru a contracara reacțiile de respingere. Corneea ochiului este cochilia sa exterioară anterioară. Este transparent și neted.
Datorită curburii sale, realizează o anumită putere de refracție. Împreună cu lentila ochiului, corneea grupează razele de lumină primite, creând o imagine clară pe retina ochiului.
Funcția, efectul și obiectivele
Situația este diferită în cazul cheratoplastiei perforante. Cu această metodă, toate straturile corneei deteriorate sunt îndepărtate prin trepanare în timpul procedurii. Chirurgul introduce apoi feliile de cornee ale donatorului. O keratoplastie lamelară este atunci când straturile individuale sunt altoite izolat. De exemplu, un disc cornean poate fi cusut pe cornee, care poate fi comparat cu o lentilă de contact.
Keratoplastia este destinată să permită pacientului să realizeze o viziune optimă fără un ajutor vizual. Nu de puține ori, totuși, un astigmatism neregulat poate rămâne ca urmare a operației, care este compensată de o lentilă de contact dimensională stabilă. Există diferite indicații care afectează corneea atât de grav încât este necesară o keratoplastie. Acestea pot fi inflamație bacteriană severă a corneei, leziuni mecanice care duc la străpungerea corneei, arsuri, arsuri chimice sau ulcere ale corneei.
În unele cazuri, bolile ereditare sau inflamațiile severe, cum ar fi distrofia endotelială Fuchs sau keratoconus, în care corneea bombează ca un con, poate deteriora corneea. Alte indicații sunt opacitățile corneene severe și o cicatrice corneeană, care afectează grav vederea. În funcție de întindere, se efectuează fie keratoplastie lamelară, fie perforantă. Pentru a putea fi efectuat un transplant de cornee, pacientul trebuie să îndeplinească anumite cerințe. El ar trebui să poată închide pleoapele complet, să aibă o valoare normală a presiunii intraoculare și să aibă un film lacrimal suficient.
Înainte de o keratoplastie perforantă, pacientului i se administrează de obicei anestezie generală. Este posibilă și anestezia locală. Primul pas al procedurii este tăierea corneei deteriorate într-o dimensiune specială. Chirurgul taie corneea donatorului, astfel încât să poată fi implantată exact în golul creat. Diametrul recomandat este între 6,5 și 8,5 milimetri. După introducerea discurilor corneene, acestea se fixează cu o sutură fină.
Ca parte a unei cheratoplastii lamelare, chirurgul îndepărtează doar partea anterioară a corneei și o înlocuiește. În schimb, straturile interioare de țesut rămân la locul lor. Cu toate acestea, cheratoplastia lamelară este rar utilizată, deoarece este considerată mai dificilă decât cheratoplastia perforantă, care implică înlocuirea completă a corneei.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Sângerarea apare rar, dar nu poate fi niciodată exclusă complet. Pot apărea și infecții. Mai mult, este posibil ca suturile suturii corneene să se slăbească. Dacă corneea nu este etanșată bine, trebuie așezate fire suplimentare.
Alte complicații imaginabile după o keratoplastie sunt tulburările procesului de vindecare a corneei și apariția opacităților sau cicatricilor corneene. În cazuri extreme, vederea se înrăutățește semnificativ. Chiar și orbirea și pierderea ochilor sunt posibile. Cu toate acestea, aceste complicații grave sunt extrem de rare.
Deoarece cheratoplastia perforantă este un transplant, există și riscul unei reacții de respingere a țesutului care a fost nou implantat. Cu toate acestea, riscul de transplant de cornee este considerat a fi mai mic, deoarece nu există flux de sânge în cornee. Cu toate acestea, după arsuri sau inflamații, vasele de sânge se pot dezvolta pe corneea destinatarului, ceea ce crește riscul de respingere.
Pentru a nu exista o reacție de respingere în primul rând, pacientul primește imunosupresoare sub formă de picături oftalmice. Acestea au proprietatea de a suprima reacțiile de apărare din organism, de a contracara infecțiile și de a inhiba inflamația. În plus, medicul oftalmolog trebuie să efectueze controale periodice. După o perioadă de un an, oftalmologul trage cu grijă firele de pe cornee, oferindu-i pacientului un anestezic local.
umfla
- Burk, A. și colab.: Lista de verificare oftalmologie. Thieme, Stuttgart 2011
- Grehn, F.: Oftalmologie. Springer, Berlin 2012
- Lang, G. K.: Oftalmologie. Thieme, Stuttgart 2014
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.