Kneecap Osteoarthritis - Cauze, simptome și tratament
Numeroși oameni suferă de unul pe tot parcursul vieții pe măsură ce îmbătrânesc Artroză de genunchi. Este un proces progresiv care deteriorează și ulterior descompune cartilajul articular din spatele rotulei. Deficiențele cauzate de aceasta pot fi considerabile, mai ales dacă cursul nu este adecvat vârstei.
Cuprins
Ce este artroza genunchiului?
În Artroză de genunchi se referă la semne de uzură a cartilajului din spatele rotulei. Pe lângă procesul de îmbătrânire, această dezvoltare se poate accelera din diverse motive. Cartilajul devine din ce în ce mai dur și crăpat. Aprovizionarea necesară în mod constant a substanțelor nutritive către țesutul cartilajului pentru a asigura funcționalitatea sănătoasă a articulației genunchiului este afectată.
Procesul de producție propriu al organismului pentru producerea lichidului sinovial scade atât de mult, încât stratul de cartilaj din spatele rotulei devine mai îngust și mai fragil. Elasticitatea țesutului cartilajului se pierde din ce în ce mai mult. Acest lucru duce la durere pentru persoana afectată, care crește în timp. Articulația genunchiului devine din ce în ce mai rigidă, ceea ce înseamnă în cele din urmă că mobilitatea zilnică fără durere nu mai este posibilă.
Deoarece țesutul cartilajului nu este furnizat cu sânge, opțiunile de terapie sunt considerate a fi limitate. Prin urmare, este cu atât mai important să reduceți sau să eliminați cât mai mult posibil factorii de risc existenți.
cauzele
Uzura excesivă a articulației rotulei (articulația femoropatelară) poate fi cauzată, de asemenea, de sarcini grele, cum ar fi transportul greu, îngenuncherea frecventă (plăci), obezitatea sau deformările congenitale ale picioarelor. Acest lucru creează o presiune prea mare pe rotula pe osul coapsei, ceea ce favorizează uzura pe suprafața cartilajului. Artroza rotunjirii poate fi cauzată și de o malformație ereditară a rotulei.
O fractură a rotulei sau lateralizarea rotuliană poate fi, de asemenea, responsabilă pentru dezvoltarea bolii. Aceasta trebuie înțeleasă ca o defecțiune a rotulei în legătură cu utilizarea defectuoasă a căii glisante. Erorile de tratament la menisc sau leziuni ale ligamentului încrucișat pot duce la un deficit al funcției de stabilizare necesare în raport cu articulația genunchiului.
Acest lucru poate provoca osteoartrita în această zonă afectată pe termen lung. În cele din urmă, osteoartrita rotulei poate apărea, de asemenea, ca urmare a inflamației articulației genunchiului.
Simptome, afecțiuni și semne
Primele simptome care ar putea indica osteoartrita genunchiului apar adesea ca zgomote de măcinare atunci când coborâți pe o scară. Același fenomen poate apărea și atunci când stați în picioare după ce ați stat mult timp. Dacă se dezvoltă durere suplimentară în timpul acestei mișcări, artroza rotunjirii este cauza probabilă.
Un alt semn al osteoartritei este creșterea senzației de durere cu încărcări suplimentare (durere la efort). Dacă există sensibilități speciale pe vreme umedă și rece, acest lucru indică, de asemenea, prezența artrozei rotulei. Apariția crescută a durerii la începutul mișcărilor sau încărcăturilor este, de asemenea, simptomatică.
După un timp, durerea va scădea din nou. Acest curs tipic de osteoartrita este, de asemenea, cunoscut sub numele de durere la început. În timp, durerea crește și restricțiile de mișcare cresc. În cele din urmă, articulația genunchiului se rigidizează.
Diagnosticul și evoluția bolii
La începutul diagnosticului, sunt incluse o examinare fizică amănunțită și o interogare extinsă a pacientului pentru a afla un posibil istoric medical. Printre altele, se acordă atenție obezității și posibilelor nealinieri ale picioarelor. În plus, este evaluată mișcarea rotulei, în special în ceea ce privește o posibilă deplasare în rulmentul glisant.
Procedurile de imagistică, cum ar fi examinările cu ultrasunete și razele X, contribuie la clarificarea acestui lucru în continuare. Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, necesară în cazuri individuale. De asemenea, se poate efectua un test de laborator pentru a exclude posibile infecții bacteriene sau cauze reumatice. Dacă se detectează artroză de rotire, terapia trebuie începută imediat din cauza evoluției progresive.
După simptomele inițiale, durerile și restricțiile de mișcare cresc necontrolate. Fără terapie, persoana afectată ar trebui să facă față consecințelor fatale atât personal, cât și profesional. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este singura opțiune fără un tratament adecvat.
Complicații
Acestea pot apărea sub stres sau sub formă de durere în repaus. Durerea în repaus noaptea poate duce și la probleme de somn. Nu este neobișnuit ca acest lucru să restricționeze mișcarea, astfel încât pacientul să poată depinde de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. Mai mult, osteoartrita rotulei poate duce, de asemenea, la plângeri psihologice sau depresie și astfel poate face viața de zi cu zi mult mai dificilă pentru persoana afectată.
Artrozele genunchilor pot fi tratate relativ bine cu ajutorul cortizonului. Aceasta se injectează direct în genunchiul persoanei afectate. Simptomele dispar de obicei după tratament. Este posibil să fie necesar să se repete din nou dacă durerea apare din nou. Nu există alte complicații. Nici artrozele genunchiului nu reduc de obicei speranța de viață.
Când trebuie să mergi la medic?
Pacienții cu osteoartrită a rotulei experimentează adesea ceea ce este cunoscut sub numele de durere anterioară a genunchiului. Această durere apare mai ales în timpul efortului fizic, de exemplu la ridicarea sau coborârea scărilor. Adesea, există o criză vizibilă la mișcare, care amintește de un râșniță de cafea. În cazuri individuale, întregul genunchi pare blocat. Apoi piciorul afectat poate fi mutat doar într-o măsură limitată sau deloc. Osteoartrita inflamatorie a rotulei se manifestă ca o supraîncălzire și umflare vizibilă în zona genunchiului. Simptomele menționate pot varia în severitate în funcție de stadiul în care se află osteoartrita.
În prima etapă există ușoare dureri și blocaje ocazionale. În a doua etapă, osteoartrita se intensifică și persoana în cauză este din ce în ce mai stresată în timpul activităților fizice. În a treia etapă, piciorul afectat nu mai poate fi mișcat nedureros. Rotula se inflamează din nou și din nou, ceea ce poate duce la dureri nervoase și tulburări funcționale ale piciorului. În etapa finală, artrozele rotunjirii au afectat întreaga articulație. Durerea persistă și persoana bolnavă suferă de numeroase simptome însoțitoare, de exemplu crampe, uzură articulară și dezaliniere. Acest lucru are ca rezultat iritabilitate, modificări ale personalității, stări depresive și alte boli mintale.
Tratament și terapie
Masa cartilajului care nu este alimentată cu sânge nu poate fi vindecată după deteriorare. Se poate realiza doar o întârziere în dezvoltarea bolii și o ameliorare a simptomelor. Dacă este prezentă durere, este posibil mai întâi tratamentul cu analgezice. Acestea au și efect antiinflamator. Cortizonul poate fi, de asemenea, injectat direct în genunchiul afectat în caz de durere severă și restricții pronunțate la mișcare.
Cu toate acestea, nu se poate obține o vindecare prin aceasta. Datorită efectelor secundare cunoscute ale cortizonului, trebuie evitat tratamentul pe termen lung cu acest ingredient activ. O injecție de acid hialuronic în articulația genunchiului pentru a încetini dezvoltarea bolii și pentru ameliorarea simptomelor este mai potrivită. De asemenea, este util să întăriți mușchii coapsei pentru a ușura tensiunea în timpul mișcării. Dacă distrugerea masei cartilajului a progresat prea mult, măsurile chirurgicale pot fi luate în ultimă instanță.
Pentru a determina cu precizie tabloul clinic, pe lângă rezultatele metodelor de examinare imagistică, se efectuează și o artroscopie. Țesutul deteriorat poate fi îndepărtat și se poate efectua netezirea cartilajului. În funcție de constatări, pot fi implantate o rotulă, o articulație completă a genunchiului sau anumite părți ale articulației. Stratul osos superior poate fi, de asemenea, îndepărtat pentru a stimula funcția de apărare a corpului. Acest lucru creează o sângerare.
Acest lucru este destinat să inițieze o reacție intensificată a sistemului imunitar pentru reparare în zona afectată. Comportamentul zilnic potrivit pentru osteoartrita poate preveni deteriorarea inutilă a cartilajului. O schimbare a dietei este, de asemenea, o opțiune pentru terapia holistică a osteoartritei. Reducerea greutății corporale în cazul obezității promite și o reducere a deficiențelor.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru o osteoartrita a rotulei este nefavorabil. Este o boală cronică cu evoluție progresivă. Dacă nu se utilizează alte îngrijiri medicale, se poate aștepta o creștere a simptomelor. Țesutul cartilajului nu este alimentat cu sânge suficient și este în cele din urmă îndepărtat continuu. Acest lucru restricționează mișcarea genunchiului. În plus, rezistența fizică a persoanei în cauză scade și calitatea vieții scade.
Într-un singur tratament, diferite măsuri întârzie progresia bolii. Durerea este ameliorată prin administrarea de medicamente și printr-un antrenament vizat poate fi antrenată o schimbare a secvențelor generale de mișcare. Cu toate acestea, vindecarea nu se realizează în acest fel. Într-un stadiu avansat al bolii și după ce toate celelalte opțiuni de terapie au fost epuizate, este necesară o operație. Articulația genunchiului este schimbată și înlocuită cu un implant. Operația este asociată cu diverse riscuri și efecte secundare. În plus, calea de vindecare și recuperare durează câteva luni.
Intervențiile sunt deosebit de dificile la pacienții vârstnici sau dacă persoana în cauză are o stare de sănătate precară. Deși se obține o reducere a simptomelor prin această procedură, este de așteptat o rezistență generală mai mică. Este posibil ca activitățile profesionale sau sportive să fie restructurate. Fără un implant, persoana afectată este dependentă de mijloacele de mers sau de un scaun cu rotile.
prevenirea
Pentru a preveni artrozele genunchiului, se pot face multe în vederea cauzelor. În caz de suprasolicitare permanentă cauzată de îngenunchere frecventă, cum ar fi cu gresie, genunchiurile sunt ideale pentru protecție. Purtarea de sarcini grele, ca multe mișcări atletice, poate fi învățată pentru a evita presiunea excesivă asupra genunchiului.
De asemenea, este utilă întărirea mușchilor coapsei pentru a reduce efectele supraîncărcării. Excesul de greutate este, de asemenea, o povară care poate fi evitată. În plus, o dietă echilibrată, bogată în substanțe vitale, în legătură cu exercițiul sportului blând, formează un cadru avantajos pentru prevenirea artrozei rotunjitei.
Dupa ingrijire
Artroza genunchiului nu este vindecabilă în funcție de starea științifică actuală. Este cronic; este de așteptat o creștere a reclamațiilor dacă semnele nu sunt respectate. Prin urmare, îngrijirea ulterioară nu poate avea ca scop prevenirea recurenței. În schimb, sub forma unui tratament de lungă durată, are ca scop evitarea complicațiilor și întărirea vieții de zi cu zi a pacientului.
Medicul curant organizează examinări periodice cu pacientul său, în funcție de gravitatea plângerii. Starea curentă este înregistrată în acestea. Metodele de imagistică, cum ar fi razele X și imaginile cu ultrasunete, permit tragerea concluziilor cu privire la progresia osteoartritei. Eliberarea semnelor nu este doar responsabilitatea medicului; mai degrabă, pacientul trebuie să devină și el activ.
Acesta din urmă poate contribui mult la o viață fără simptome. S-a dovedit că întărirea mușchilor duce la reducerea simptomelor. Exercițiile zilnice trebuie făcute cu siguranță acasă. Un kinetoterapeut poate sugera inițial sesiuni de antrenament adecvate.
Ciclismul este considerat sensibil deoarece articulația este mișcată fără stres mare. Dar trebuie reflectată și viața profesională de zi cu zi. Unele artroze ale genunchiului rezultă din suprasolicitare în locuri de muncă solicitante fizic. Pacienții vor găsi ameliorarea simptomelor cu genunchiuri și proceduri adecvate de ridicare și transport.
Puteți face asta singur
Dacă este diagnosticată artroză de rotire, este util să verificați viața de zi cu zi și, dacă este necesar, să o reorganizați. Ridicarea și deplasarea încărcăturilor grele, de exemplu, poate fi una dintre acele sarcini care pot fi în mod ideal externalizate sau organizate în alt mod. Acest lucru este valabil mai ales atunci când trebuie depășite scările. Lucrul care trebuie efectuat într-o poziție înclinată sau îngenuncheată ar trebui, de asemenea, să fie delegat altor persoane, dacă este posibil. Greutatea suplimentară și presiunea suplimentară pe rotula afectată nu numai că duc la durere, dar pot, de asemenea, să accelereze uzura și, astfel, să înrăutățească situația generală. De regulă: De îndată ce apare durerea, trebuie să aveți grijă să vă odihniți.
Artroza este fundamental ireparabilă, deoarece s-au produs deja deteriorări ale cartilajului, dar acest cartilaj nu se vindecă sau nu se regenerează. Cu toate acestea, progresia bolii poate fi oprită sau încetinită. Persoana afectată poate contribui mult la menținerea masei cartilajului printr-o nutriție țintită, adesea prin schimbarea obiceiurilor alimentare care există de ani de zile. Principalul lucru este să evitați cu siguranță anumite alimente, de exemplu carnea roșie grasă, precum și un exces de carne în general. Când utilizați uleiuri, ar trebui să treceți la uleiuri presate la rece, cum ar fi uleiul de măsline. Masele gata trebuie evitate în principiu.
Pe de altă parte, ar trebui preferate alte alimente: meiul favorizează regenerarea cartilajului, multe legume și fructe sunt, de asemenea, benefice. În orice caz, pacientul trebuie să asigure un echilibru sănătos și echilibrat pentru a evita o dietă unilaterală. Suplimentele alimentare pot avea un efect pozitiv asupra schimbării.