L; Insuficiență cardiacă CCJJ - Centrul cardiovascular Jean Jaurès

Insuficiența cardiacă este incapacitatea inimii de a pompa suficient sânge pentru oxigenarea corectă a tuturor organelor corpului, ceea ce duce în principal la oboseală și la respirație rapidă la efort. Managementul său se bazează pe îngrijirea bolii care este cauza, măsurile de stil de viață și prescrierea unui set de medicamente pentru susținerea mușchiului inimii. Acest tratament trebuie început cât mai devreme și trebuie urmat scrupulos pe tot parcursul vieții.
În Franța, se estimează că insuficiența cardiacă afectează 2,3% din populația adultă franceză și 10% din persoanele de peste 70 de ani, sau mai mult de un milion de persoane. Este responsabil pentru 150.000 de spitalizări și 32.000 de decese în fiecare an.

insuficiență

Cauzele ?

Insuficiența cardiacă este de obicei o complicație pe termen lung a patologiei cardiace. Diferite patologii pot fi cauza. Cele mai frecvente cauze sunt hipertensiunea arterială neglijată de ani de zile și boala coronariană, în special infarctul miocardic (aceasta se numește boală cardiacă ischemică).
Mai rar, insuficiența cardiacă poate fi secundară bolii valvulare, abuzului de alcool sau droguri, bolii miocardice sau inflamației, bolilor congenitale ale inimii, consecințelor bolilor respiratorii cronice.

Insuficiență cardiacă sistolică sau diastolică ?

Deși provoacă aceleași simptome, există două tipuri de insuficiență cardiacă:

Insuficiență cardiacă sistolică când funcția ventriculară este afectată. Vorbim de disfuncție ventriculară atunci când fracția de ejecție a ventriculului stâng este mai mică de 50%. În majoritatea cazurilor originea este „ischemică” (legată de deteriorarea arterelor coronare). Când nu există vătămări ale arterelor coronare, este o slăbire primară a mușchiului cardiac pentru care nu putem găsi o explicație în 90% din cazuri, vom vorbi apoi despre o cardiomiopatie dilatată idiopatică.

Insuficiență cardiacă diastolică când funcția ventriculară stângă este menținută. Fracția de ejecție a ventriculului stâng este mai mare de 50%. Insuficiența cardiacă este legată de o umplere defectă a ventriculului stâng, care este „prea rigidă”. Prima cauză este hipertensiunea arterială veche netratată sau prost tratată, care duce în cele din urmă la îngroșarea mușchiului inimii.

Ce simptome ?

Simptomele insuficienței cardiace pot fi mai mult sau mai puțin severe.

  • Primele semne sunt de obicei oboseală și dificultăți de respirație pentru eforturi grele, apoi moderate, uneori asociate cu tuse sau intoleranță la efort.
  • În formele mai avansate, pacienții pot prezenta dificultăți de respirație în repaus și nu este posibil niciun efort. Există adesea o creștere în greutate paralelă.
  • În forme severe, apare umflarea picioarelor (edem), apă în plămâni (edem pulmonar) sau stomac (ascită).