Lactostaza - Cauze, simptome, diagnostic și tratament
Lactostaza - Stagnare, întârzierea laptelui în canalele excretoare ale sânului unei femei care alăptează. Lactostaza poate fi legată de un blocaj sau spasm al canalului excretor, hiperlactare, dificultăți de hrănire, refuz brusc de a alăpta, îmbrăcăminte prea strânsă. Însoțit de o glandă dureroasă, sigilii și roșeață a unora dintre secțiunile sale, durere la hrănire și decantare. Eșecul de a lua măsuri duce la o deteriorare a bunăstării generale, dezvoltarea la început neinfectată, iar apoi mastita infectată, care necesită o intervenție chirurgicală.
Lactostaza
Lactostaza - acumulare de lapte în sânul unei femei care alăptează, dezvoltându-se din cauza dificultăților de drenaj. Caracterizat prin compresia glandei, durere la palpare, expansiunea venelor safene în piept în zona de stază. Uneori temperatura corpului poate crește până la numere subfebrile. Tensiunea și sensibilitatea glandei pot fi ameliorate odată ce acestea sunt drenate, continuați.
Cauze și mecanisme de dezvoltare
Lactostaza poate fi cauzată de scăderea permeabilității canalului excretor, producția excesivă de lapte de către glandă și, de asemenea, hiperlactarea cu obturație sau spasme ale canalului.
Dezvoltarea lactostazei contribuie la trăsăturile anatomice ale glandei: mamelon plat, conducte înguste de lapte cu activitate secretorie pronunțată a glandei, piept lăsat. Lactostaza este provocată și de refuzul de a alăpta, dificultăți în hrănire (sfarcurile fisurate, atașarea necorespunzătoare a sânilor, expresia slabă a activității de alăptare la un sugar). Progresul în scurgerea laptelui contribuie la lenjeria intimă strânsă, somnul pe stomac, hipotermie, stres mental, muncă fizică grea.
În primele câteva zile după naștere, când se stabilește lactația, există adesea un exces de lapte. În general, în a treia sau a patra zi (poate fi mai devreme dacă nașterea se repetă) începe lactația activă, iar bebelușul alăptează destul de mult lapte în acel moment. Ca urmare, nu există eliberarea completă a glandelor mamare. În plus, în prima lactație, există unele dificultăți în drenaj - canalele de lapte sunt înguste, încâlcite și necesită dezvoltare, pomparea este dificilă din cauza lipsei de abilități.
Laptele rămas în glandă determină o creștere a presiunii în conducte și lobuli, țesutul glandular din zona de stagnare se infiltrează și se umflă, provocând indurație și sensibilitate. Laptele este parțial absorbit și contribuie la dezvoltarea febrei. Creșterea presiunii în lobuli ajută la reducerea producției de lapte și la inhibarea alăptării. Cu o lactostază totală mai lungă, producția de lapte este oprită.
Simptomele lactostazei
Principala manifestare a lactostazei - consolidarea dureroasă a locului glandei. În plus, sentimentele de greutate pot izbucni. Cu stază prelungită, se dezvoltă o senzație de căldură și hiperemie locală, crescând temperatura corpului până la numere subfebrile și febrile.
Uneori durerea nu este însoțită de compresie. În general, după hrănire, simptomele scad. Hrănirea în sine poate fi însoțită de dureri severe. Zona de stagnare se poate deplasa și mări.
Tratamentul lactostazei
Hrănirea trebuie făcută cât mai des posibil (dar nu mai mult de 1 dată în două ore). La începutul hrănirii, trebuie să atașați imediat copilul la sânul „bolnav”. Problema este că, aspirând laptele din zona în picioare, copilul trebuie să utilizeze puterea maximă de aspirație și, dacă a mâncat deja, poate fi leneș și nu alăptând. Cu toate acestea, sânii sănătoși necesită și o golire atentă. Hrănirea trebuie să fie într-o poziție confortabilă și confortabilă pentru bebeluș, oferindu-i acestuia contact maxim cu mamelonul și ușurând suptul. Dacă bebelușul nu suge suficient și suficient de des, este necesar să se creeze expresia excesului de lapte.
Masajul sânilor este facilitat prin mișcări de mângâiere către mamelon.
Masajul sânilor, pomparea și hrănirea trebuie făcute, depășirea durerii până când simptomele lactostazei se potolesc. Perseverența efortului contribuie la golirea calitativă a glandelor și la alăptarea prelungită. Deschiderea unui pasaj convulsiv în timpul hrănirii poate provoca uneori furnicături și senzație de arsură în piept.
Laptele deshidratat poate conține incluziuni („boabe de lapte”), fibre filamentare și aspect excesiv de îndrăzneț. Aceasta este o consistență normală și sănătoasă a laptelui matern, oferă copilului o dietă bună. Hrănirile intermediare și durerea de decantare pot fi ameliorate folosind comprese reci locale.
Înainte de decantare sau hrănire, glanda trebuie menținută la cald. Dacă este necesar, pieptul poate fi încălzit cu o cârpă umezită cu apă caldă, faceți un duș cald. Utilizarea apei calde și a încălzirii va comprima infecțiile periculoase, astfel încât nu se recomandă supraîncălzirea dramatică.
După încălzire, sânii sunt masați în mișcări circulare de la bază la mamelon. Când se masează un disc în care se află lactostaza, destul de bine definit prin atingere, abaterea de la densitatea crescută a țesutului din jur. Etanșarea trebuie masată cu grijă extremă. Zona dureroasă comprimată trebuie mai întâi decantată. După decantare, puteți atașa copilul la sân și sugeți laptele rămas.
Lactostaza lungă (mai mult de o zi) după curățare, poate menține durerea în zona de stagnare timp de 1-2 zile. Dacă ulterior durerea nu dispare și crește, apare febră, hiperemie, puteți presupune că s-a dezvoltat mastita (inflamația sânului). Este necesar să opriți încălzirea glandei (căldura va ajuta infecția să progreseze) și să solicitați imediat sfatul medicului.
Compresele de încălzire sunt dăunătoare pentru lactostază, pachetele de alcool, pe lângă posibilitatea stimulării florei bacteriene, interferează cu reglarea hormonală a lactației, care contribuie doar la dezvoltarea lactostazei. Masajul prea activ poate avea și consecințe negative: deteriorarea mecanică a lobulilor și a conductelor, apariția de noi focare de stagnare și febră (cu reabsorbție intensă a laptelui și infiltrarea țesutului înconjurător în lobuli deteriorați).
Tratamentul lactostazei cu remedii populare nu este recomandat fără consultarea unui medic, în special a mamelor care efectuează lactația pentru prima dată. Implementarea necorespunzătoare a măsurilor terapeutice contribuie la dezvoltarea complicațiilor în lactostază și reduce calitatea laptelui până la încetarea completă. Auto-pomparea este adesea foarte dureroasă și poate fi ineficientă. O moașă poate ajuta la devierea și devierea. Un bun specialist poate pompa nedureros. Eficacitatea pompării unei pompe de sân nu este inferioară celei manuale, dar cu lactostază pacientul trebuie masat bine înainte de a utiliza pompa de sân.
Una dintre cele mai eficiente metode de resorbție a stagnării laptelui este masajul cu sânge cu ultrasunete. Ajută la reducerea oxitocinei ductale lactate. Este prescris în injecții și administrat intramuscular timp de 20-30 de minute înainte de hrănire.
Complicații lactostazice
Lactostaza este periculoasă pentru dezvoltarea mastitei (inflamația sânului). Dezvoltarea acestei complicații se manifestă clinic prin durere crescută, febră și căldură în zona afectată, pot apărea dungi roșii pe pielea sânului, în lapte există un amestec de puroi sau sânge.
Dezvoltarea mastitei este provocată de hipotermie (aspirată), supraîncălzire (comprimate, căzi cu hidromasaj), tratament cu lactospasm. Lactostaza pe termen lung poate duce la dezvoltarea abceselor mamare.
Prevenirea lactostazei
Principala prevenire a lactostazei - hrănirea regulată și pomparea temeinică a reziduurilor de lapte. Se recomandă să evitați purtarea de lenjerie intimă strâmtă, incomodă, efort fizic și stres, să dormiți de partea voastră, să beți suficiente lichide, fructe și legume.
În cazul în care lactostaza s-a dezvoltat, este necesar să se ia toate măsurile necesare pentru a rezolva problema cât mai curând posibil și, în niciun caz, pentru a opri alăptarea. Adesea în sân, unde are loc lactostaza, producția de lapte scade. În general, după terminarea stagnării, activitatea de secreție a glandei revine la nivelul anterior.