LADA: formă specială de diabet de tip 1
LADA (Diabetul latent autoimun la adulți) este o formă specială de diabet în care oamenii poartă autoanticorpi precum diabetul de tip 1. Cu toate acestea, de obicei nu au nevoie de insulină pentru prima dată după diagnostic și au o vârstă mai mare de 35 de ani.
Diabetul zaharat insulinodependent la vârsta adultă (LADA) este o formă specială a diabetului de tip 1. Deoarece insulina nu trebuie injectată imediat, pacienții cu LADA au caracteristicile diabetului de tip 1: secreția insulinei de către pancreas este restricționată de la început. În sânge există anticorpi împotriva instalațiilor de producere a insulinei, adică împotriva celulelor insulare ale pancreasului (anticorpi cu celule insulare, ICA). La fel ca diabetul de tip 1, este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă propriile structuri ale corpului. Pe lângă sau pe lângă ICA, pot fi detectați și anticorpi împotriva enzimei glutamat decarboxilază (anticorpi GAD). Diabetul LADA afectează două până la douăsprezece la sută din toți diabeticii. Nu este clar dacă LADA este o formă separată de diabet sau doar debutul tardiv al diabetului de tip 1.
Dintr-o privire:
Simptomele diabetului LADA
În funcție de amploarea deficitului de insulină, această formă poate fi asociată cu simptome mai mult sau mai puțin pronunțate. acestea sunt
- frecvent urinare (Poliuria)
- mai puternica sete (Polidipsie)
- Oboseală/epuizare
- nedorit Pierdere în greutate
Setea puternică și deshidratarea (desicoză) se datorează cantității mari de zahăr excretat în urină. Deoarece dintr-o concentrație de zahăr din sânge de 160 până la 200 miligrame pe zecime de litru (mg/dl), rinichii nu mai pot recupera zahărul din urină (pragul renal). Zahărul este excretat odată cu urina și, datorită tendinței sale de a lega apa (osmoza), retrage apă suplimentară din corp. Corpul se usucă, ceea ce, în cazuri extreme, poate duce la afectarea conștiinței.
Diagnostic: Consultați un medic dacă apar simptome
Dacă apar simptomele tipice diabetului, este necesară o vizită imediat la medicul de familie. Acest lucru este cu atât mai adevărat dacă persoana în cauză sau rudele de gradul I suferă deja de o boală autoimună, adică o boală în care sistemul imunitar își atacă propriul corp. Aceasta poate fi, de exemplu, o anumită boală tiroidiană (tiroidita Hashimoto), artrita reumatoidă inflamatorie (artrita reumatoidă), vitiligo sau inflamația intestinului (colita ulcerativă).
Medicul determină conținutul de zahăr din sânge și urină și, dacă se suspectează LADA, poate efectua și un test de sânge pentru anticorpii glutamat decarboxilază (GADA) și celulele insulelor citoplasmatice (ICA).
LADA este adesea confundat inițial cu diabetul de tip 2
Spre deosebire de mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2, persoanele cu diabet zaharat LADA nu sunt supraponderale, iar nivelul zahărului din sânge nu mai poate fi adus la interval normal cu terapia de bază obișnuită și tablete după doar câteva luni. Această formă de diabet este, prin urmare, un diabet de tip 1 cu apariție întârziată și cu deficit de insulină absolut. Procesul de distrugere a celulelor insulei este mai lent în LADA decât în diabetul clasic de tip 1. Deoarece boala apare pentru prima dată la vârsta adultă, se presupune adesea incorect că diabetul de tip 2 este inițial f.
Ce vorbește pentru un LADA?
Diabetul LADA trebuie întotdeauna luat în considerare atunci când o persoană cu greutate normală este încă relativ tânără atunci când este descoperit diabetul zaharat. Aproximativ o treime din toți pacienții cărora li s-a diagnosticat diabetul de tip 2 pentru prima dată între 25 și 34 de ani au LADA. Dacă, pe de altă parte, pacienții au între 54 și 65 de ani când sunt diagnosticați pentru prima dată cu diabet zaharat, doar aproximativ opt la sută au diabet LADA. În majoritatea cazurilor, există dovezi ale bolilor autoimune din istoricul familial sau de la pacientul însuși, fără ca acestea să fie nevoite să se exprime prin simptome. Diagnosticul tulburării zahărului din sânge se face adesea din cauza simptomelor acute, cum ar fi urinarea frecventă (poliurie) sau sete severă (polidipsie).