Laparoscopia Spitalului Universitar Heidelberg
Ginecologie generală și obstetrică
Ginecologie operativă
Endoscopie ginecologică - metoda blândă de operare
Procedurile endoscopice au devenit o parte indispensabilă a oricărei discipline chirurgicale. Clinica Universitară pentru Femei a înființat o echipă care se ocupă în principal de intervenții endoscopice pentru diferite boli și diagnostice. Aceasta înseamnă că clinica noastră are un nivel ridicat de expertiză în acest domeniu. Cu endoscopie, avem opțiunea de a trata diverse boli și de a efectua operații cu o tehnică minim invazivă. Acest lucru permite mobilizarea rapidă și vindecarea rănilor pentru pacient.

Practic, două domenii ar trebui să fie distinse în endoscopia ginecologică:
- Endoscopie prin orificii naturale ale corpului
- laparoscopie
Cu endoscopia prin deschideri naturale ale corpului, inciziile la nivelul pielii pot fi evitate. Acest lucru face posibilă observarea uterului, a vezicii urinare și a rectului.
Odată cu reflectarea uterului, pot fi recunoscute modificări benigne, maligne și congenitale. În funcție de constatări, modificările pot fi operate prin același acces, evitând astfel intervenții majore. Chiar și în cazul pacienților care doresc să aibă copii, este ușor posibil să se identifice și să se corecteze modificările care duc la lipsa copilului. Astfel de intervenții se desfășoară în strânsă colaborare cu Departamentul de endocrinologie ginecologică și tulburări de fertilitate.
Pentru a obține o indicație inițială a faptului că este necesară și posibilă o altă procedură, există opțiunea unei oglinziri ambulatorii a uterului fără anestezie. Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale nu sunt posibile aici. Reflectarea vezicii urinare și a intestinului este importantă în cazul modificărilor maligne, deoarece extinderea unei tumori poate fi recunoscută aici și astfel simplificarea planificării procedurii interdisciplinare este simplificată.
Laparoscopia face posibilă operarea diferitelor boli fără a fi nevoie de incizii mai mari. Ca răspuns la interesul tot mai mare pentru aceste proceduri chirurgicale, clinica pentru femei a Universității Heidelberg s-a restructurat în acest domeniu: am înființat un grup de lucru format din endoscopiști, chirurgi tumorali și uroginecologi pentru a extinde expertiza endoscopică necesară pentru a include procedurile chirurgicale vecine. Cooperarea colegială în diagnosticare și terapie chirurgicală în echipă garantează îngrijirea continuă a pacienților la cel mai înalt nivel - datorită experienței de ani și a celor mai moderne echipamente tehnice ale sălilor de operație.
Obiective și declarație de misiune
Munca orientată spre performanță ar trebui să minimizeze timpul de așteptare și să optimizeze comunicarea directă cu medicii curenți. Scopul nostru nu este doar de a reprezenta endoscopia în îngrijirea pacientului într-o manieră profesională, ci și de a dezvolta în continuare endoscopia ginecologică prin cercetări clinice. Ca un concept general, aria de responsabilitate a grupului nostru de lucru este completată de o ofertă de instruire regulată și cursuri practice.
Avantajele laparoscopiei
Aflați mai multe despre metodologia și gama de aplicații în continuare>
Echipa de endoscopie operativă
O prezentare generală a medicilor curanți următoare>
Înregistrarea pacienților
Pentru a face o programare, vă rugăm să contactați ora consultării endoscopiei
Cu resursele combinate din zona noastră de endoscopie, contribuim la dezvoltarea conceptelor actuale, cum ar fi „Chirurgia endoscopică transluminală cu orificiu natural”, sau NOTE pe scurt. Scopul acestei metode experimentale anterioare este de a folosi deschideri naturale pentru accesul în corp, pentru a face incizii în piele de prisos.
Ar trebui menționată și chirurgia minim invazivă asistată de roboți (DaVinci). Cu procedura asistată de robot, este disponibilă o nouă tehnologie care ne permite să îmbunătățim și mai mult laparoscopia clasică. Datorită rezoluției camerei de înaltă calitate, diferențierea și pregătirea țesutului au fost semnificativ rafinate. În plus, tehnica chirurgicală asistată de robot permite o mai mare libertate de mișcare, deoarece instrumentele se pot deplasa într-o direcție suplimentară în comparație cu laparoscopia clasică. Cu procedura asistată de robot, chirurgul este constant prezent și operează, robotul este practic doar o extensie a „brațului medical”. Robotul în sine nu efectuează nici o mișcare sau proces propriu! Cu această tehnologie, pierderile de sânge și stațiile de spitalizare pot fi reduse la minimum, chiar și în timpul intervențiilor dificile.
Educație - instruire și educație
Un alt punct important este formarea medicilor în aceste proceduri chirurgicale. Prin urmare, Clinica Universitară pentru Femei a stabilit un curs ca parte a programului de predare a studenților, în care studenții sunt introduși în metode într-un stadiu incipient. Coordonarea mână-ochi și manipularea instrumentelor sunt practicate pe modele. Aceste cursuri se desfășoară într-o formă ceva mai detaliată cu asistenții și sunt oferite și colegilor care sunt activi din punct de vedere operațional. Scopul este de a pregăti în mod optim toți colegii pentru primul contact chirurgical direct cu pacientul.
Despre beneficiile endoscopiei
Acțiune
Pentru a putea vedea zona abdominală, un endoscop special cu o cameră video este introdus în peretele abdominal printr-o mică incizie prin manșoane speciale de ghidare. Un laparoscop constă dintr-un sistem optic care este conectat la un monitor prin intermediul unei camere video și permite o imagine optimă pentru chirurg și pentru toți cei implicați în operație. La oglindirea uterului, același instrument este introdus în uter prin colul uterin. Nu sunt necesare reduceri suplimentare aici.
Marele avantaj al endoscopiei este că mai puțină țesut este deteriorat pe drumul către locul chirurgical propriu-zis. Ca urmare, pacienții au mai puține simptome după procedură și se pot stresa din nou mai repede. Complicații precum tulburările de vindecare a rănilor sau infecțiile apar mai rar decât în comparație cu laparotomia (incizie abdominală). Laparoscopia joacă un rol esențial în confirmarea diagnosticului de endometrioză, inflamație în cavitatea abdominală sau în cazul durerii pelvine neclare. Odată stabilit diagnosticul, tratamentul chirurgical poate fi efectuat direct în timpul aceleiași operații.
Avantajele tehnicii chirurgicale minim invazive:
- Datorită abordării minim invazive, zonele plăgii în abdomen sunt semnificativ mai mici decât în procedura deschisă, abdominală.
- O pregătire atentă este posibilă prin mărirea cu o cameră video
- Realizarea mai rapidă a eficienței depline și a sejururilor la spital mai scurte
- Rata de complicații redusă și mai puține aderențe interne
- Metoda stabilită are acum o gamă largă de aplicații
- Rezultat cosmetic mai bun
O histeroscopie diagnostică este utilizată pentru a inspecta uterul și colul uterin. Uterul este spălat continuu cu o soluție de irigare pentru a asigura o viziune optimă. Închiderea rănilor nu este necesară.
Când se face o histeroscopie (endoscopie)?
- Dorința neîmplinită de a avea copii
- Fibroame
- Aderențe în uter
- Modificări congenitale în uter
- Clarificarea malformațiilor uterine
- Pentru diagnosticul cancerului uterin
Laparoscopia de diagnostic este utilizată pentru a inspecta zona abdominală; organele abdominale inferioare, uterul, trompele uterine și ovarele pot fi evaluate. Dioxidul de carbon (CO2) este insuflat în cavitatea abdominală pentru o reprezentare optimă a cavității abdominale. Incizia cutanată este apoi închisă cu o sutură. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, celelalte instrumente de lucru sunt introduse prin incizii suplimentare de piele mici.
Când se efectuează o laparoscopie (laparoscopie)?
- Dureri pelvine neclare
- Dorința neîmplinită de a avea copii
- Examinarea permeabilității trompei uterine
- Fibroame
- Endometrioza
- Sarcini ectopice
- Chisturile trompei uterine și inflamația suspectată a trompei uterine
- Îndepărtarea uterului sau a unei părți a uterului
- Clarificarea malformațiilor uterine
- Etapele inițiale ale cancerului de col uterin/corporal
Instruire
Un alt punct important este formarea medicilor în aceste proceduri chirurgicale. Clinica Universitară a Femeilor a stabilit, prin urmare, un curs în cadrul predării studenților, în care studenții sunt introduși în metode într-un stadiu incipient. Coordonarea mână-ochi și manipularea instrumentelor sunt practicate pe modele. Aceste cursuri se desfășoară într-o formă oarecum mai detaliată cu asistenții și ar trebui oferite și colegilor care sunt activi din punct de vedere operațional. Scopul este de a pregăti în mod optim toți colegii pentru primul contact chirurgical direct cu pacientul.
înregistrare
Pentru a putea discuta diferitele opțiuni de terapie în mod individual, există posibilitatea de a face o programare în timpul consultației endoscopice.
Prima prezentare și planificarea terapiei
Munca orientată spre performanță ar trebui să minimizeze timpul de așteptare al pacientului și să optimizeze comunicarea directă cu colegii rezidenți.