Legislații istorice legea statului NRW
Supliment 241 - SMB1. NW. - (Începând cu 15 iulie 1998 = MB1. NW. Nr. 48 incl.)
RdErl. D. Ministrul Muncii, Sănătății și Afacerilor Sociale v. 30.08.1979 - V A 3 - 0306.1genöss)
l Extinderea programului de stat anterior
Nou-născuții din Renania de Nord-Westfalia au fost examinați gratuit pentru fenilcetonurie din 1965. Participarea clinicilor obstetricale, spitalelor și departamentelor este atât de mare încât z. În prezent, peste 99% din toți nou-născuții sunt înregistrați și, dacă este necesar, li se administrează un tratament adecvat.
Conform celor mai recente cunoștințe medicale și experiență practică bazată pe teste de teren, conform rezoluției conferinței miniștrilor sănătății din 10/11. 5. 1979 în Düsseldorf sunt planificate următoarele examinări pentru viitor:
Această boală, care a fost deja înregistrată, este o boală metabolică moștenită recesiv care, dacă nu este tratată, are ca rezultat, de obicei, o demență ireversibilă de severitate variabilă.
Conform rezultatelor de până acum, un astfel de copil poate fi așteptat printre aproximativ 8.000 de nou-născuți. Diagnosticul se face cu testul microbiologic Gu-thrie ca screening dur în a 5-a zi de viață. O dietă timpurie săracă în fenilalanină, care începe cât mai devreme posibil în primele luni de viață, trebuie să fie de până la 8-10 Anul vieții va fi continuat. După acest timp, leziunile cerebrale nu mai sunt de temut și se poate aștepta la o dezvoltare mentală normală.
Deficitul hormonului tiroidian duce la tulburări grave de dezvoltare descentralizate ireparabile la nou-născut în primele câteva săptămâni de viață.
Conform experienței în programe de prevenire străine, se poate aștepta o frecvență de 1: 3000.
Diagnosticul se bazează pe determinarea cantitativă a hormonului stimulator al tiroidei (TSH) prin test radioimuno, care se efectuează și în a 5-a zi de viață. Se examinează o picătură de sânge obținută dintr-o înțepătură a călcâiului.
Dacă terapia de substituție cu tiroxină începe în timp util înainte de a se produce. semne clinice și controale regulate, se poate aștepta dezvoltarea normală a copilului.
Examinarea, efectuată de la 1 octombrie 1979 ca parte a programului de stat, a fost unul dintre beneficiile obligatorii ale fondurilor legale de asigurări de sănătate începând cu 2 februarie 1980.
Prin urmare, testul enzimatic biochimic al probei de sânge care trebuie trimisă trebuie efectuat cât mai curând posibil.
Pentru a efectua testele pentru depistarea precoce a tulburărilor menționate la 1.1-1.3, trebuie prelevată o probă de sânge în a 5-a zi de viață cu acordul tutorelui.
2.1 Formularele pentru declarația de consimțământ sunt disponibile la Institutul pentru documentare și informații privind medicina socială și sănătatea publică, We-sterfeldstr. 15/17.4800 Bielefeld l.
22 Este furnizat un card de hârtie de filtru bazat pe modelul din anexă pentru colectarea probelor de sânge. Cele 6 cercuri ale hârtiei de filtru trebuie umplute fiecare cu o picătură de sânge. Picătura trebuie să umple cercul și să-l înmoaie atât de uniform, încât partea din spate a hârtiei de filtru să corespundă cu partea din față. Picătura poate fi mai mare, dar nu mai mică, decât cercul.
2.3 Cardul de sub hârtia de filtru trebuie completat atât de precis, încât copilul să poată fi identificat. Ziua probei de sânge trebuie notată și introdusă în spațiul prevăzut în cartea de control medical a copilului.
2.4 După uscare cu aer într-un plic de celofan (fără plic de hârtie), fiecare probă trebuie trimisă la biroul de anchetă de stat responsabil în ziua colectării.
Din cauza urgenței depistării timpurii a galactozemiei, procedura de colectare săptămânală care a fost folosită până acum pentru screeningul PKU nu mai este aplicabilă.
Trimiterea se face către: Hyg.-bakt. Biroul de anchetă de stat
Pe Hennekamp 70,
pentru districtele administrative Düsseldorf și Köln, către:
pentru districtele administrative Arnsberg, Detmold și Munster.
2.5 Cardurile de test necesare sunt date departamentelor de sănătate sau clinicilor obstetricale, spitalelor și departamentelor - u. U. și moașe - trimise la cerere de către birourile responsabile de examinare igienico-bacteriologică.
Galactozemia este o perturbare a metabolismului enzimatic al celulelor hepatice. Nou-născuții se remarcă prin reticența lor de a bea, scăderea în greutate, vărsături, diaree și icter adesea sever.
Dacă afecțiunea rămâne nedetectată, aceasta duce în cazuri severe la moarte timpurie în copilărie, în cazuri mai ușoare la opacificare a lentilelor cu orbire și întârziere mentală severă.
În raport cu numărul de nașteri, frecvența este de aproximativ 1: 35.000.
Pentru a obține o dezvoltare adecvată vârstei, netulburată a copiilor cu galactozemie, terapia sub formă de dietă fără lactoză trebuie să înceapă cât mai devreme posibil în primele câteva săptămâni de viață.
Testele de la numerele 1.1 și 1.3 sunt efectuate gratuit de către oficiile de investigații de stat numite la numărul 2.4 pentru materialele de examinare trimise din orașele și districtele independente din Renania de Nord-Westfalia ca parte a programului de stat. Costurile de transport sunt, de asemenea, preluate. În cazurile în care nu există o cerere de asigurare, această reglementare se aplică și examinărilor de diagnostic precoce de la punctul 1.2. Obținerea declarațiilor de consimțământ menționate la nr. 2.1 și a cardurilor de test listate la nr. 2.5 este, de asemenea, gratuită. Costurile tratamentului și îngrijirii nu sunt acoperite de stat.
') MBL NW. 187 »p. 1782. schimbat de RdErL v. 29 august 1980 (MB1. NW. 1980 p. 2088).
140. Supliment - SMBl. NW. -. (Stare 1 noiembrie 1980 = .MBl. NW. Nr. 107 incl.) 30 august 79 (2)
4 Note privind tratamentul și îngrijirea timpurie • O1 OЯ
4.1 Ancheta de stat responsabilă de anchetă. . fclfcO chtingsamt notifică imediat medicul trimis, clinica sau moașa despre orice caz suspect, .
astfel încât tratamentul să poată fi inițiat imediat. "• Dacă este posibil, acest lucru ar trebui făcut dintr-un loc care are o experiență științifică și practică extinsă în tratamentul bolilor metabolice. Aici trebuie efectuate verificările cerute de medic la locul de reședință în timpul tratamentului ulterior.
4.2 Dacă se suspectează fenilcetonurie și galactozemie, următoarele sunt disponibile pentru clarificare și control diagnostic diferențiat:
MoorenstraЯe 5, 4000 Dьsseldorf, .
Robert-Koch-Str. 31,4400 Münster și
punctul de căutare a metabolismului
tulburări psihice - asociere regională
Friedrich-Wilhelm-Weber Strasse, 4400 Munster,
Această sarcină poate fi îndeplinită de toate clinicile, spitalele și departamentele cu calificare pediatrică .,
Înmuiați toate cercurile uniform și complet cu câte o picătură de sânge.
Picătura poate fi mai mare, nu mai mică, decât un cerc, iar partea din spate trebuie, de asemenea, să fie complet saturată. \
Asfixie? Icter sever?
Vă rugăm să trimiteți la:
Biroul de investigații de stat igienico-bacteriologic „Rinul de Nord”,