Leiomiom (prezentare generală) - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de dermatologie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Ultima actualizare la: 25.01.2019

Sinonim (e)

Primul descriptor

Virchow, 1854; Kloepfer, 1958

definiție

Vasele cutanate sau Mm. arrectores pili (mai rar tunica dartos și celulele musculare netede ale mameloanelor și vulvei) originare, benignă, congenitală sau tumoră cutanată dobândită, care poate apărea solitară sau multiplă.

De asemenea, interesant

Localizate cutanate și subcutanate profunde, benigne, spontane sau la presiune sau la diferențe de temperatură.

Clasificare

Există 3 tipuri și subgrupuri diferite, prin care asocierea cu tumorile interne este importantă din punct de vedere clinic.:

Piloleiomiom (pornind de la mușchiul arector pili al foliculului de păr)
- Leiomiom solitar
- Leiomiomele mamelonului mamelonului și ale areolei
- Leiomiomuri multiple (leiomiomatoză)
- Leiomiomatoza cutanată segmentară
- Leiomiomatoza ereditară cu leiomiomul uterului (MCUL = leiomiomatoză cutanată și uterină multiplă)
- Leiomiomatoza ereditară cu carcinom cu celule renale (HLRCC = leiomiomatoză ereditară și carcinoame cu celule renale)
Angioleiomiom
Leiomiomuri genitale (leiomiomuri dartoidiene, bazate pe tunica dartos)

Etiopatogenie

În formele ereditare (leiomiomii multipli ereditari ai pielii), sunt detectate mutații ale genei FH (fumarat hidratază; locus genetic: 1q42.3-43) moștenite în mod autosomal dominant. Gena FH codifică fumarat hidratază, care catalizează reacția fumaratului la maleat în ciclul acidului citric. În plus, proprietățile ca gene supresoare tumorale sunt atribuite genei.

Leiomiomatoza ereditară este asociată cu leiomiomuri multiple ale uterului, precum și cu carcinoame papilare cu celule renale (leiomiomatoză ereditară cu carcinom cu celule renale).

localizare

Tablou clinic

Mai rar papule sau noduli solitari. De obicei multiple, adesea grupate, dar de asemenea dispuse în benzi (în liniile Blaschko), cu dimensiuni de până la 0,5 cm, de culoarea pielii până la maroniu, deseori fragede la presiune (vezi acronimul ANGLES pentru alte tumori dureroase ale pielii) sau reactive la temperatură, ușor ridicate Noduli. S.a. Miomatoza cutis miliaris. O infestare plată, asemănătoare unei plăci, este mai puțin frecventă (vezi figura), se pot dezvolta plăci cu dimensiuni de 8,0-10,0 cm. Nu este neobișnuit ca hamartomii mușchilor netezi (în special piloleiomioamele) să fie asociați cu un nev Becker.

histologie

Tumoare în cea mai mare parte încețoșată, cu convolute neregulate, întrețesute, de celule musculare netede, care sunt separate de epidermă printr-o zonă îngustă de frontieră. Caracteristice sunt i.a. formațiuni de miez în formă de fus, un polimorfism de miez diferit pronunțat. Nu este neobișnuit să se găsească celule gigantice multinucleate individuale, adesea cu stromă mixoidă și scleroză perivasculară (leiomiom antic, leiomiom bizar), precum și o slăbire a citoplasmei în formă de fagure (formarea de halo perinucleară) ca un semn diferențial important de diagnostic. Scroafă. Angioleiomiom; scroafă. Miofibrom. Spre deosebire de leiomiosarcom, nu există mitoze.

Diagnostic diferentiat

Complicații

terapie

Mese

Clasificarea leiomiomilor în funcție de origine și localizare

origine

localizare

Piloleiomioame

începând de la mușchiul arector pili

Față, extremități ale trunchiului, mai ales apariții multiple

Angioleiomioame

începând de la tunica muscularis a peretelui vasului

mai presus de toate extremitățile inferioare, mai ales apariție solitară

Leiomiomii dartoidieni

începând de la tunica dartos

Mameloane, labii mari, piele scrotală, în mare parte apariție solitară

Sfaturi)

Tunica dartos (din Gr. Dartos, „jupuit”, „ca carnea crudă”) este un strat subțire de fibre musculare netede ale scrotului. Servește i.a. reglarea temperaturii testiculelor.

literatură

Albaren MP și colab. (2002) Angioleiomiom digital. Int J Dermatol 41: 527
Braun-Falco M și colab. (2002) Leiomiom scrotal. Dermatolog 53: 258-260
Kanitakis J și colab. (2000) leiomiomuri cutanate (piloleiomioame) la pacienții adulți cu infecție cu virusul imunodeficienței umane. Br J Dermatol 143: 1338-1340
Kloepfer HW și colab. (1958) Leiomiomul ereditar multiplu al pielii. Am J Hum Genet 10: 48-52
Konig A, Happle R (2000) Două cazuri de manifestare segmentară de tip 2 într-o familie cu leiomiomatoză cutanată. Eur J Dermatol 10: 590-592
Konig A și colab. (2001) leiomiomatoză cutanată segmentară de tip 2. Acta Derm Venereol 81: 383
Lang K și colab. (2002) leiomiomatoză cutanată segmentară de tip 1. Clin Exp Dermatol 27: 649-650
Latoni JD și colab. (2000) Pilar leiomiom: un raport de caz și revizuirea literaturii. Ann Plast Surg 45: 662-664
Sahoo B și colab. (2001) Leiomiom pilar zosteriform. J Dermatol 28: 759-761
Schüürmann M și colab. (2017) Hamartom muscular neted în pielea volară. Dermatolog 68: 916-918.
Thiers B și colab. (2009) Mainfestări cutanate ale malignității interne. Cancer J Clin 59: 73-98
Thyresson HN, Su WPD (1981) Leiomiomatoza cutanată familială. J Am Acad Dermatol 4: 430-434
Virchow R (1854) Despre macroglosie și neoplasmul patologic al fibrelor musculare striate. Virchows Arch (Pathol Anat) 7: 126-138

Articole recomandate

Boală sistemică febrilă rară, acută, cu tulburări ale stării generale, artralgii, neutrofile .

Bodin, 1907; Guiart și colab. Grigorakis, 1928

Nu neobișnuit, complex, nev epidermic, care apare adesea ca o suprafață plană pentru prima dată după expunerea intensă la soare.

Creșterea consistenței pielii datorită creșterii circumscrise sau difuze a țesutului conjunctiv, de ex. cu venoasă cronică.

Articolul de referință (19)

Articole suplimentare (15)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare la: 25.01.2019

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.