Leucemie la copii și adolescenți

Leucemia este cel mai frecvent cancer la copiii cu vârsta sub 15 ani. Diagnosticul afectează întreaga familie. Între timp, leucemia nu mai este o sentință de moarte, deoarece șansele de recuperare sunt de peste 85 la sută. În anii 1970, toți copiii cu leucemie au murit.

divide

Ce este leucemia?

Leucemia sau cancerul de sânge este denumirea colectivă pentru diverse Tulburări de sânge. Leucemia apare în măduva osoasă, locul în care se formează sângele. O caracteristică a leucemiei este că celulele albe din sânge degenerate (leucocite, adică limfocite, granulocite, monocite) se înmulțesc necontrolat și deplasează componentele sanguine sănătoase. Există leucemii limfatice și mieloide, care pot fi acute sau cronice. Leucemia limfatică provine din precursorii limfocitelor, leucemia mieloidă din precursorii granulocitelor/monocitelor. „La copii și adolescenți, este de obicei o leucemie acută cu evoluția rapidă a bolii”, a spus Dr. Nina Brauer, medic principal în oncologie și hematologie pediatrică, la Helios Klinikum Krefeld.

cauzele de leucemie sunt în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, există mai mulți factori care cresc riscul bolii. Aceasta include predispoziții ereditare, raze radioactive, raze X, dar și anumite substanțe chimice. Cu toate acestea, pentru o proporție foarte mare de leucemie, nu se poate dovedi niciun factor declanșator.

La copii și adolescenți, este de obicei o leucemie acută cu evoluție rapidă a bolii.

Dr. Nina Brauer, medic principal oncologie și hematologie pediatrică | Clinica Helios Krefeld

Leucemie limfoblastică acută

Majoritatea copiilor și adolescenților dezvoltă leucemie limfoblastică acută, sau ALL pe scurt. Ea dă cu piciorul opt din zece cazuri cu vârste cuprinse între unu și cinci ani la copii și prezintă un curs al bolii care pune viața în pericol. Cu toate acestea, în multe cazuri se obține o vindecare. Anemia, un sistem imunitar slăbit și o tendință crescută de sângerare pot fi primele semne.

Locul de origine al ALL este măduva osoasă, unde devine o Supraproducția de globule albe imature vine. Globulele albe din sânge se înmulțesc rapid și necontrolat. Ca urmare, celulele albe și roșii din sânge (eritrocite) și trombocitele (trombocite) sănătoase nu se mai formează în măsura necesară. Leucemia limfoblastică acută afectează sângele, sistemul limfatic și toate celelalte organe din corp din măduva osoasă. Fără tratament, leucemia limfoblastică acută duce la deces în câteva luni.

Leucemie mieloidă acută

Închide 20 la sută dintre copii și adolescenți suferiți de leucemie mieloidă acută (LMA). LMA este cel mai frecvent la adulți. Apare cel mai frecvent la copii și adolescenți în primii doi ani de viață pe. Băieții se îmbolnăvesc mai des decât fetele.

LMA este o boală malignă a sistemului de formare a sângelui stadiul preliminar precoce al unei celule mieloide degenerează și se înmulțește necontrolat. Celulele mieloide includ granulocite și monocite, printre altele. Celulele degenerate se răspândesc prin măduva osoasă și împiedică formarea de celule sanguine sănătoase.

Simptomele leucemiei la copil

Leucemia este inițial nespecifică. Pe măsură ce boala progresează, copiii afectați vor prezenta următoarele simptome:

1. simptome specifice:

Sângerări ale pielii și ale mucoaselor
Durere osoasă
o burtă mare
ganglionii limfatici măriți
splină mărită și ficat

2. simptome nespecifice:

slăbiciune generală
paloare
febră
infecții frecvente
Petechiae (hemoragii cu dimensiunea pinului)

Diagnostic și terapie

Dacă se suspectează leucemie, se efectuează mai întâi istoricul medical și examinarea fizică de către medic. Un test de sânge cuprinzător oferă informații despre modificările valorilor sanguine. O puncție a măduvei osoase și analiza ulterioară în laborator pot confirma suspiciunea de cancer. De îndată ce specialistul diagnosticează leucemia, este necesar să acționăm rapid. Pentru că la copii celulele se împart mult mai repede decât la adulți.

Găsirea terapiei potrivite pentru cancerul de sânge la copii

Terapia adecvată este aleasă în funcție de tipul de leucemie. În țările vorbitoare de limbă germană există standarde definite cu precizie pentru care examinările trebuie efectuate când și care chimioterapie este adecvată. Șansele de recuperare după leucemie acută sunt de 85%. "Oncologia pediatrică se află acum într-un moment în care nu numai că avem în vedere vindecarea, dar încercăm și să reducem terapia într-o asemenea măsură încât să se evite complicațiile pe termen lung care pot apărea zece sau douăzeci de ani mai târziu ca urmare a tratamentului", explică medicul șef prof. Tim Niehues de la Clinica Helios Krefeld.

Pe lângă medici, asistenții medicali sunt și contacte foarte importante pentru părinți și copii. În fiecare an, un membru al echipei de asistență medicală finalizează pregătirea de specialitate pentru a deveni asistent medical oncologic. Educația adecvată vârstei pentru pacienții tineri este deosebit de importantă .

Oncologia pediatrică se află acum într-un moment în care nu numai că avem în vedere vindecarea, dar încercăm și să reducem terapia într-o asemenea măsură încât complicațiile pe termen lung care pot apărea zece sau douăzeci de ani mai târziu ca urmare a tratamentului sunt evitate.

Prof. Tim Niehues, medic șef al Centrului de Medicină Pediatrică și Adolescentă | Clinica Helios Krefeld

Chemokasper îi aduce pe copii mai aproape de tratament și de efectele secundare conexe, cum ar fi căderea părului. În lăcomia sa, chemocasperul a mâncat apoi și celule sănătoase. Pentru unii pacienți, tratamentul cu chimioterapie nu este suficient. În acest caz, trebuie făcută o donare de măduvă osoasă sau de celule stem.

Într-un transplant de celule stem, celulele stem sănătoase din sânge sunt transferate în vena pacientului. În mod ideal, acestea ajută corpul să producă celule sanguine noi și funcționale. Condiția prealabilă este că există un donator adecvat ale cărui caracteristici ale țesuturilor se potrivesc cu cele ale pacientului. Dacă nu există un donator adecvat în familie, există o șansă de 80% de a identifica un donator terț. Donatorii de celule stem pot fi găsiți, de exemplu, prin baza de date a donatorilor de măduvă osoasă din Germania (DKMS).

Gândește-te la psihic

În terapia de pictură de la Helios Klinikum Krefeld, copiii lucrează cu psiho-oncologul Barbara Stüben pentru a face față bolii lor, chimioterapiei, dar și temerilor și îngrijorărilor lor. Frații au, de asemenea, ocazia să vorbească despre temerile și grijile lor în terapia de pictură. Micul dejun onco este, de asemenea, o parte integrantă a terapiei în Krefeld. Acesta are loc la fiecare două săptămâni pentru copii și părinți și este, de asemenea, participat de foști pacienți și familiile lor. După ce au mâncat împreună, copiii merg de obicei la camera de joacă, în timp ce părinții vorbesc între ei și își împărtășesc experiențele.

O familie cu un copil bolnav primește, de asemenea, sprijin din partea personalului serviciului psihosocial. Acestea ajută la solicitarea de subvenții, plată medicală, scutiri de impozite și altele asemenea. Pentru că de obicei cel puțin un părinte nu mai lucrează atâta timp cât copilul este în spital. O asociație de părinți (asociație pentru copiii cu cancer din Krefeld) lucrează îndeaproape cu clinica și a înființat o casă pentru părinți (Villa Sonnenschein) în Krefeld chiar lângă clinică. Pentru ca copiii bolnavi, dar și frații lor, să nu piardă legătura cu școala, pot merge la școală în spital. Acestea sunt predate de o echipă special formată de profesori.

După leucemie

Copiii care au fost vindecați cu cancer sunt de obicei examinați pe o perioadă de zece ani la intervale de timp specifice. Aceste controale regulate se asigură că cancerul de sânge nu se întoarce sau nu se combate într-un stadiu incipient. Ofertele de sprijin psihologic rămân și pentru întreaga familie.