Lexicon de sănătate cu metotrexat
Aparține celor mai importante ingrediente active împotriva cancerului
Dicționar de sănătate: metotrexat
23 octombrie 2019 - 11:40 a.m.
Methorexat utilizat împotriva cancerului și a reumatismului
Metorexatul este un medicament din clasa medicamentelor citostatice și este, de asemenea, cunoscut sub numele de MTX. MTX este utilizat ca citostatic în chimioterapie și în doze mici pentru tratamentul bolilor reumatice.
Cum funcționează Methorexat
MTX este un antagonist al acidului folic. Medicamentul inhibă enzima dihidrofol reductază și previne astfel conversia acidului dihidrofolic în acid tetrahidrofolic. Acidul tetrahidrofolic este esențial pentru producerea unor părți ale genomului și a proteinelor din celulă. Astfel, în doze mai mari, metorexatul are un efect inhibitor asupra creșterii și diviziunii celulare. Țesuturile cu creștere puternică, cum ar fi celulele canceroase, celulele măduvei osoase sau celulele pielii și ale membranei mucoase, sunt afectate în special de efect.
Domenii de aplicare pentru MTX
Datorită efectului său de inhibare a creșterii asupra celulelor, MTX este utilizat în chimioterapie pentru diferite tipuri de cancer. Indicațiile tipice sunt leucemia limfatică și mieloidă, cancerul de sân, tumorile cerebrale, tumorile din zona gâtului, cancerul bronșic, cancerul ovarian și cel al vezicii urinare. Metorexatul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea bolilor necanceroase. Medicii administrează MTX în doze mai mici pentru bolile de tip reumatic. Acestea includ, de exemplu, artrita reumatoidă sau inflamația vasculară (vasculită). Methorexat este, de asemenea, utilizat pentru tratarea psoriazisului. Alte indicații pentru utilizarea Methorexat sunt sarcina cavității abdominale sau ectopice. Medicamentul afectează, de asemenea, diviziunile rapide ale oului, astfel încât oul să nu se mai divizeze sub MTX și, prin urmare, sarcina este întreruptă. Și aici doza este mult mai mică decât în terapia cancerului. MTX este disponibil numai pe bază de rețetă, în toate dozele.
Efectul principal al MTX este, de asemenea, responsabil pentru efectele secundare
Inhibarea diviziunii celulare duce la o susceptibilitate crescută la infecție, anemie, deficit de celule albe din sânge și căderea părului. Efectele secundare apar în special în cazul administrării de doze mari în tumori. Cu toate acestea, efectele secundare pot deveni vizibile chiar și după administrarea pe termen lung a dozei mici. Alte reacții adverse tipice sunt greață, vărsături, diaree și sângerări în tractul gastro-intestinal. Administrarea pe termen lung duce în special la afectarea rinichilor și a vezicii urinare, inflamația membranelor mucoase și tulburări ale sistemului nervos central.
Când nu trebuie utilizat metotrexatul?
Sarcina trebuie exclusă înainte de tratamentul cu Methorexat. În caz contrar, leziunile genetice pot apărea la copilul nenăscut, ceea ce poate duce la dizabilități. Chiar și după finalizarea tratamentului cu MTX, nu ar trebui să apară sarcină în următoarele trei până la șase luni. În plus, MTX nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală, leziuni hepatice, consum ridicat de alcool, infecții severe sau ulcere gastrice și intestinale. La pacienții cu funcție pulmonară afectată, infecții cronice, diabet zaharat și deficit de acid folic, administrarea trebuie administrată numai după o analiză atentă a riscului și a beneficiului.
Interacțiuni medicamentoase
Analgezicele, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și acidul acetilsalicilic, medicamentele antiepileptice, somniferele, diferite medicamente reumatice și antibioticele penicilină și cefalotină pot crește efectul MTX. Glucocorticoizii și medicamentul anti-gută alopurinol reduc totuși efectul. Chiar și cantități mici de alcool trebuie evitate în timpul tratamentului cu MTX, deoarece altfel riscul de afectare a ficatului este mult crescut.
Notă importantă: Acest articol conține doar informații generale și note cu privire la medicamente, nu pretinde a fi exhaustiv și, prin urmare, nu înlocuiește sfaturile unui medic sau farmacist. Deoarece medicamentul este în continuă evoluție, trebuie să citiți întotdeauna prospectul curent al medicamentului și să consultați medicul sau farmacistul.