Leziuni cerebrale cauzate de boala coronei
Dacă o boală coronariană a fost considerată inițial o boală pulmonară pură, devine din ce în ce mai evident că sunt afectate și alte organe. Pe lângă plămâni, infecția cu virusul coronei poate afecta și inima, rinichii și creierul. De exemplu, simptomele neurologice cresc la persoanele bolnave și convalescente.
divide
Dar ce înseamnă asta? Prof. Dr. Andreas Steinbrecher este medicul șef la Departamentul de Neurologie de la Helios Klinikum Erfurt și clasifică ceea ce s-a știut până acum despre leziunile cerebrale cauzate de Covid-19.
De ce virusul corona dăunează creierului?
„Știm încă puțin despre mecanismele prin care boala Covid-19 dăunează sistemului nervos”, spune prof. Steinbrecher. Totuși, știința vede trei cauze posibile, Cum o infecție cu SARS-CoV-2 poate duce la afectarea creierului:
- Infecție directă, de exemplu din celulele creierului
- Indirect, prin declanșarea proceselor inflamatorii agresive sau a unei reacții imune, al cărei scop real este eliminarea agentului patogen
- Prin alte efecte secundare, cum ar fi modificări ale sistemului de coagulare al corpului
Conform stadiului actual al cunoștințelor, SARS-CoV-2 nu este unul dintre virusurile care atacă preferențial celulele nervoase, spre deosebire de virusul herpes, de exemplu. De aici pare efectele indirecte un factor important a fi, deși toate mecanismele menționate joacă un rol.
„Punctul crucial atunci când se evaluează bolile este definiția cazului”, spune prof. Steinbrecher. El explică faptul că „adesea nu este clar dacă boala neurologică observată este reală cauzată de boala Covid-19 sau apărută în mod coincident în același timp este ". În contextul tratamentului medical intensiv al multor boli, de exemplu, apar complicații neurologice tipice care nu ar trebui de fapt să fie atribuite infecției în sine.
Cum afectează virusul sistemul nervos central?
Despre efectul exact al virusului Covid-19 este puțin cunoscut până acum. În cazul bolilor neurologice, virusul a fost detectat numai în cazuri individuale în creier sau în apele nervoase.
"Bănuim că virusul atacă nervii olfactivi din membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare și de acolo ajunge la creier. Celulele sanguine infectate ar putea, de asemenea, să transporte virusul în sistemul nervos ca un cal troian", spune neurologul. Toate zonele sistemului nervos, adică creierul, măduva spinării, dar și nervii periferici pot fi afectate.
Ce daune provoacă virusul corona?
În funcție de curs, virusul corona prezintă diferite simptome și particularități neurologice. Acestea includ:
curs ușor spre ușor
curs sever
Pentru simptome neurologice frecvente Pacienții cu Corona includ tulburări olfactive, dureri de cap, dureri musculare și, în cazuri severe, inflamații musculare severe.
Tulburarea olfactivă în special este unul dintre simptomele specifice bolii Covid-19.
Suspectăm că virusul atacă nervul olfactiv din membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare și de acolo ajunge la creier.
Prof. Dr. Andreas Steinbrecher, medic șef la Clinica de neurologie | Clinica Helios Erfurt
Afectarea conștiinței și delirului
Acestea vor observat foarte des. Cu toate acestea, acestea sunt mai susceptibile de a fi atribuite efectelor generale ale infecției sistemice severe asupra creierului.
Risc crescut de accident vascular cerebral
"În general, pare să existe un risc crescut de accident vascular cerebral", a spus prof. Steinbrecher, referindu-se la un studiu din New York care a ajuns la concluzia că riscul unui infarct cerebral cu infecții cu Covid-19 crescut cu un factor de 4 a fost.
Accidente vasculare cerebrale apar, printre altele, cu paralizia tipică pe o parte, precum și cu sensibilitate și vedere afectate. Pentru a evita sau reduce daunele pe termen lung, acestea trebuie diagnosticate și tratate în mod constant.
Inflamația creierului și a măduvei spinării
Ca parte a bolii Covid-19, poate apărea inflamația creierului și rareori și a măduvei spinării. Acest lucru este deja cunoscut din alte infecții virale. „Mai rar, inflamația pare a fi cauzată direct de virus, dar de unul care este Reacția sistemului imunitar care însoțește sau urmează o infecție să fie condiționat ”, spune prof. Steinbrecher.
Alte posibile anomalii
Boli similare mediate de imunitate apar și pe nervii periferici sub forma așa-numitelor Sindromul Guillain Barre pe. Cu această formă de polineuropatie, apare slăbiciunea musculară, care crește în câteva zile până la săptămâni și, de obicei, se îmbunătățește încet.
În cursul bolii, persoanele infectate cu corona pot, de asemenea Crize de epilepsie vino.
Este posibilă deteriorarea creierului cu cursuri ușoare și severe
Tulburările mirosului și durerile de cap au fost adesea descrise cu cursuri ușoare ale bolii corona. Au apărut chiar tulburări ale mirosului la peste 70 la sută dintre cei afectați. Este descris în principal de către bolnavi mai tineri și de femei.
„Accidentele cerebrale pot în fiecare fază au apărut și au reprezentat și motivul internării în spital pentru unii pacienți ", spune prof. Steinbrecher. Este important ca accidentul vascular cerebral să fie tratat eficient în fiecare caz pentru a reduce consecințele pe termen lung.
La cursuri severe de boală afectarea conștiinței și delirul apar mai frecvent. În momentul internării în spital, acestea sunt deja un indicator al unui prognostic mai slab. În general, simptomele neurologice, inclusiv accidentele vasculare cerebrale, apar mai frecvent în cazurile severe.
De fapt, este prematur să spunem ceva despre consecințele pe termen lung, deoarece urmărim evoluția pandemiei doar de șapte luni.
Prof. Dr. Andreas Steinbrecher, medic șef la Clinica de neurologie | Clinica Helios Erfurt
Nu întotdeauna daune pe termen lung
O mulțime de simptome neurologice dispare din nou. "Studiile raportează că o proporție mai mică dintre cei afectați raportează tulburări olfactive persistente, dureri musculare sau slăbiciune. Cu toate acestea, unele dintre aceste studii nu sunt foarte concludente", a spus expertul. Pe de altă parte, consecințele unui accident vascular cerebral pot fi și pot rămâne vizibile pe viață. Același lucru este valabil și pentru complicațiile inflamatorii. Și aici este de temut că unii dintre cei afectați ar putea păstra daune de lungă durată sau permanente.
Cu toate acestea - „Declarațiile privind consecințele pe termen lung sunt de fapt premature, deoarece urmărim evoluția pandemiei doar de șapte luni”, explică prof. Steinbrecher. Creșterea cunoștințelor despre COVID este impresionant de rapidă; dar vor trece ani înainte să putem răspunde serios la întrebarea consecințelor fizice și psihologice pe termen lung.
10 puncte pentru siguranța ta
Sigur în spital - în ciuda pandemiei de coroană. Helios a conceput un concept de securitate în 10 puncte ale cărui măsuri protejează persoanele bolnave, vizitatorii și angajații din Corona. Cu conceptul de securitate, vă asigurăm șederea în spital cât mai sigură: începând cu o verificare individuală a riscurilor și separând strict persoanele infectate și neinfectate până la scurte ședințe de spital și ore de consultare video.
Acest articol reflectă starea actuală a cunoștințelor de la ultima dată actualizată. Este actualizat periodic pentru a reflecta cele mai recente cunoștințe științifice și medicale.