Limfadenita »Cauze, simptome, tratament
Limfadenita este o inflamație a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici sunt organe ovale (în formă de fasole) de aproximativ cinci până la zece milimetri (până la 20 milimetri în zona inghinală și a gâtului). Acestea fac parte din sistemul limfatic și, prin urmare, sunt implicate în sistemul imunitar.
Toată lumea are între 600 și 700 de ganglioni limfatici care sunt răspândiți pe întregul corp. Acestea sunt conectate la vasele limfatice și servesc la absorbția și filtrarea limfei (lichidul limfatic) într-o anumită zonă a corpului. Limfa constă din lichidul care ajunge din vasele de sânge în țesutul din jur și substanțe care nu sunt adecvate pentru transportul în vasele de sânge. În plus, agenții patogeni și corpurile străine pot fi transportate în limfă.
Limfa care curge în ganglionii limfatici se numește Limfa primară desemnat. Substanțele străine sunt recunoscute și filtrate în ganglionii limfatici. Dacă sunt înregistrați agenți patogeni, așa-numita maturare are loc în ganglionii limfatici Limfocite (Celule limfatice, un tip de celule albe din sânge). Aceasta activează sistemul imunitar. Se numește limfa care părăsește un ganglion Limfa secundară desemnat. Curge prin mai mulți ganglioni limfatici în drumul său prin corp și ajunge ca un Amfă colectivă în piept în sistemul vaselor de sânge.
cauzele
O inflamație a ganglionilor limfatici (limfadenită) apare de obicei datorită unei Boală infecțioasă. Funcția principală a ganglionilor limfatici este de a filtra limfa. Ganglionii limfatici conțin celule ale sistemului imunitar (de exemplu, limfocite sau fagocite) care combat în mod specific agenții patogeni. Ganglionii limfatici filtrează, de asemenea, resturile și materialul străin din limfă.
Dacă există inflamație undeva în corp, ganglionul limfatic din această zonă este responsabil pentru filtrarea limfei. Ca parte a bolii, agenții patogeni precum bacteriile, virușii, ciupercile sau protozoarele pot pătrunde în ganglionii limfatici cu lichidul limfatic. Agenții patogeni nu trebuie să pătrundă singuri în ganglionii limfatici; porțiuni mici ale agenților patogeni sunt de obicei aduși în ganglionii limfatici de către celulele imune. Acolo are loc o reacție puternică de apărare și ganglionul limfatic corespunzător se inflamează. Ganglionul limfatic se umflă și este dureros. De exemplu, răcelile duc aproape întotdeauna la inflamația ganglionilor limfatici din gât. Deoarece aceasta este o reacție la o infecție cu agenți patogeni, se vorbește și despre unul limfadenită reactivă.
Virușii, bacteriile și ciupercile sunt printre cele mai frecvente cauze ale limfadenitei. Unii agenți patogeni importanți din domeniul virușilor sunt:
- Viruși gripali (Agent cauzal al gripei)
- Rinovirusuri (provoacă răceli)
- Adenovirusuri sau virusuri parainfluenzale (sunt adesea implicați în răceli)
- Virusul Epstein-Barr (Agent patogen al febrei glandulare a lui Pfeiffer, „boala sărutului”)
- Citomegalovirus (CMV, poate fi periculos dacă sistemul imunitar este slăbit de pneumonie)
- Virusul rujeolei și virusul rubeolei (Există o recomandare de vaccinare împotriva bolilor din copilărie cu modificări tipice ale pielii, febră și, mai ales, umflarea ganglionilor limfatici)
Bacteriile care pot provoca limfadenita includ:
- Streptococi, Stafilococi, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae (cauze frecvente ale răcelii, care apar adesea în combinație cu inflamația ganglionilor limfatici)
- Chlamydia (sunt deseori transmise în timpul actului sexual și astfel duc la inflamația uretrei, a vaginului sau a zonei anale, dar pot provoca inflamații oriunde în corp)
- Treponema pallidum (Agentul cauzal al sifilisului, o boală cu transmitere sexuală - o fază a bolii este însoțită de simptome generale și ganglioni limfatici umflați)
- Mycobacterium tuberculosis (Agent patogen al tuberculozei)
Unul dintre paraziții unicelulari care pot provoca limfadenită Toxoplasma gondii (agentul cauzal al toxoplasmozei).
Inflamația ganglionilor limfatici poate apărea și în afecțiunile reumatice. Inflamația este cauzată de o reacție incorectă a sistemului imunitar (reacție autoimună).
Simptome
Ganglionii limfatici nu pot fi palpați într-o stare normală sănătoasă (cu excepția ganglionilor limfatici din zona inghinală). În limfadenită, acestea se umflă, își pierd forma în formă de bob și devin sferice. Un ganglion limfatic afectat este vizibil și palpabil, cu excepția cazului în care este un ganglion limfatic adânc în interiorul corpului. De asemenea, ganglionul limfatic poate fi dureros.
Ganglionii limfatici din zona gâtului, gurii și gâtului, în special, sunt adesea inflamate din cauza conținutului ridicat de germeni de acolo.
Limfadenita poate fi locală sau distribuită (generalizată) pe tot corpul. Cu toate acestea, forma generalizată este foarte rară. De obicei, se dezvoltă cu o altă boală generală, cum ar fi la persoanele imunodeprimate cu infecție HIV.
Există, de asemenea, o diferență limfadenita cu debut brusc (acut) si limfadenita de lungă durată (cronică).
diagnostic
Medicul întreabă în detaliu în timpul consultației pacientului despre istoricul medical al pacientului. Este important pentru evaluare când s-au observat modificarea ganglionilor limfatici și ce alte simptome sunt prezente. La examenul clinic, pe lângă examenul fizic general, medicul va palpa mai ales ganglionii limfatici. El acordă atenție mobilității, durerii, formei și texturii. Cu limfadenita sunt Ganglionii limfatici umflati dar moi si mobili, deci nu crește împreună cu țesutul din jur. Adesea, simptomele bolii ofensatoare sunt în prim-plan, în cazul unei răceli, de exemplu, strănut, nas curbat, durere în gât, tuse.
Deoarece limfadenita este rezultatul reacției ganglionilor limfatici la infecția din organism, ganglionii limfatici se umflă. Umflarea ganglionilor limfatici se numește Limfadenopatie desemnat. Dacă umflarea nu poate fi atribuită unei infecții cu agenți patogeni, dacă limfadenopatia există de mult timp sau dacă ganglionii limfatici au crescut împreună cu zona înconjurătoare, medicul trebuie să efectueze teste suplimentare. Cauzele posibile ale ganglionilor limfatici umflate, altele decât o boală infecțioasă, includ:
- Artrita reumatoidă - o boală cronică a articulațiilor, ganglionii limfatici din apropierea articulațiilor sunt adesea umflate
- alte boli reumatice sau boli autoimune (cum ar fi lupusul eritematos) - la debutul bolii există simptome generale precum febră, oboseală, scădere în greutate și umflarea ganglionilor limfatici
- Cancerul ganglionilor limfatici (limfom malign), de obicei mai mulți ganglioni limfatici se umflă în corp
- Tumori fiice Cancerul (metastazele) se poate instala în ganglionii limfatici
- Cancer de sânge (Leucemie)
- Limfedem (Disfuncția sistemului limfatic cu acumularea de lichid) - limfa nu este suficient evacuată, apa se acumulează în țesut, vasele limfatice sunt dilatate, ganglionii limfatici se umflă
Pentru diferențiere, se prelevează probe de sânge, se efectuează examinări cu raze X sau cu ultrasunete în funcție de diagnosticul suspectat. Dacă ceva nu este clar, medicul preia probe din ganglionii limfatici modificați și examinează țesutul în laborator. Uneori, ganglionii limfatici întregi sunt îndepărtați chirurgical și examinați pentru a afla cauza modificărilor.
Când la doctor?
Inflamația ganglionilor limfatici apare de obicei împreună cu o boală originală, asociată. În plus față de ganglionii limfatici umflați și dureroși, alte simptome ale infecției cauzale se află, prin urmare, în prim-plan (de exemplu, curgerea nasului, febră, durere în gât). Dacă cauza este o răceală obișnuită, ganglionii limfatici revin la dimensiunea inițială după vindecarea infecției.
Ar trebui să consultați un medic dacă:
- există o umflare pe termen lung a ganglionilor limfatici
- nu există altă boală acută care să explice umflarea ganglionilor limfatici
- se adaugă alte simptome, cum ar fi pierderea în greutate sau oboseala
tratament
Tratamentul pentru inflamația ganglionilor limfatici depinde de cauză. Dacă limfadenita apare în legătură cu o răceală obișnuită, tratamentul nu este de obicei necesar. În acest caz, ganglionii limfatici umflați sunt normali și sunt doar un semn că organismul are de-a face cu agentul patogen. Odată ce infecția s-a încheiat, umflarea va scădea.
Pentru infecții bacteriene mai severe, medicul poate prescrie un antibiotic. Dacă virusurile sunt agentul patogen, pot fi prescrise numai măsuri însoțitoare și calmante. Acestea pot consta, de exemplu, din:
- antipiretice, antialgice și antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofen, diclofenac sau paracetamol
- comprese de răcire care sunt plasate pe ganglionii limfatici umflați
Dacă anumiți agenți patogeni provoacă o acumulare de puroi (formarea abcesului) în ganglionul limfatic, în multe cazuri medicul va trebui să împartă abcesul. O astfel de intervenție este efectuată astfel încât puroiul să se poată scurge.
prognoză
Prognosticul depinde de cauza declanșatoare. De cele mai multe ori, inflamația ganglionilor limfatici apare în legătură cu o infecție virală sau bacteriană. De îndată ce acest lucru se termină, dispare și inflamația ganglionilor limfatici.