Limfedem picior sau braț - Simptome Insuficiență limfatică

Sistemul limfatic
Sistemul limfatic este, după artere și vene, al 3-lea cel mai mare sistem de vase din corpul uman. Este un sistem de transport și drenaj, prevăzut cu ganglioni limfatici.
Vasele limfatice circulă pe tot corpul, paralel cu vasele de sânge. Transportă în jur de 2 litri de limfă în fiecare zi.
Limfa provine din sânge și joacă un rol important în sistemul imunitar.
Sistemul limfatic transportă excesul de apă, proteine și deșeuri de țesut conjunctiv înapoi în sânge. În timpul acestui transport, limfa este curățată, filtrată și concentrată. Multe reacții imune au loc în ganglionii limfatici.
Dacă căile devin aglomerate, blocate sau deteriorate, fluidele se pot acumula în țesutul conjunctiv provocând formarea edemului.
Complicații infecțioase: 1 din 5 pacienți (20%)
Afectează femeile mai des.
Rolul limfei
* Purificarea mediului intern:
captează substanțele nocive înainte de a trece în sânge
reglarea concentrației de proteine
transportul macromoleculelor
* Lupta împotriva infecțiilor:
producerea de limfocite și anticorpi
Circulația venoasă/circulația limfatică
Nu există niciun organ care să asigure rolul pompei ca inima pentru sistemul venos.
Sistemul limfatic funcționează datorită:
- contractie musculara
- supape anti-reflux (supape)
- contractibilitatea limfangiilor
Viteza de circulație a limfei este mică, de ordinul cm pe minut, în timp ce suntem în cm pe secundă pentru sânge.
Supape anti-reflux: numai în picioare pentru rețeaua venoasă și peste tot în corp pentru rețeaua limfatică
Edem venos: apa + mineralele, prin urmare, regresează mai ușor
Edem limfatic: limfa este bogată în proteine cu greutate moleculară mare, ceea ce poate duce la fibroză și edem ireversibil
Limfa: 80% în rețeaua superficială/20% în rețeaua profundă - circulă din interior spre exterior
Sânge: 10% în rețeaua superficială/90% în rețeaua profundă - circulă din exterior în interior
Primele simptome ale insuficienței limfatice
- Senzație de greutate, presiune, tensiune
- Furnicături, înțepături, amorțeală
- Umflare asimetrică a unei extremități
- Partea posterioară a piciorului sau a mâinii este umflată
- Capetele devin foarte voluminoase
- Schimbarea culorii și texturii pielii
- Pliuri în piele
Limfedem primar (sau primar): malformație constituțională a sistemului limfatic
Aplazie limfatică: fără sistem limfatic
Hipoplazie limfatică: sistem limfatic mic
Limfedem secundar: distrugerea sau obstrucția rețelei limfatice după intervenția chirurgicală, disecția ganglionilor limfatici, radioterapia .
Aproximativ 20% dintre femei dezvoltă limfedem la nivelul membrului superior după tratamentul cancerului de sân.
Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc.
Diferite etape ale limfedemului
Limfedem latent:
Niciun semn clinic, detectabil numai pe limfoscintigrafie
Etapa 0 - etapa latentă
Deteriorarea sistemului limfatic fără edem
Etapa 1 - etapă reversibilă spontan
Edemul dispare când membrul este ridicat