Limfom
Sistemul limfatic și limfocitele
Sistemul limfatic, ca și sistemul sanguin la care este conectat, se extinde pe tot corpul. Constă i.a. din măduva osoasă, ganglioni limfatici, limfatici, splină și timus. Este utilizat pentru îndepărtarea agenților patogeni, a produselor de descompunere a celulelor și a altor substanțe nocive pentru organism. Celulele canceroase sunt, de asemenea, atacate de celulele sistemului limfatic. Sistemul limfatic este sistemul de apărare și drenaj al organismului. Celulele sistemului limfatic, limfocitele, se formează în măduva osoasă din celulele originale (celule stem). Acestea se dezvoltă în sistemul limfatic prin mai multe etape preliminare la unul dintre numeroasele limfocite mature și apoi își preluează funcțiile în organism.
Limfom malign
Limfomul malign - adesea numit pur și simplu limfom - este un cancer care își are originea în celulele sistemului limfatic. Una dintre numeroasele etape preliminare imature ale limfocitelor a degenerat într-o celulă de limfom fără funcție. Se pare că a „scăpat” sistemul imunitar și se înmulțește necontrolat. Acumularea unui număr mare de celule de limfom interferează adesea cu producerea de celule sanguine și trombocite normale. Din punctul de origine, celulele limfomului se pot răspândi pe întregul sistem limfatic. În cele din urmă, celulele limfomului pot migra către alte organe și pot duce la diferite tulburări funcționale.
Simptomele și diagnosticul bolilor limfomului
Diferitele boli ale limfomului se fac simțite în moduri diferite. La început, o boală nu prezintă adesea simptome, iar simptomele care apar nu sunt neapărat specifice limfomului. Prin urmare, o boală a limfomului nu este recunoscută rareori doar în stadii ulterioare.
• umflarea nedureroasă a ganglionilor limfatici care nu se mai umflă
• Oboseală și epuizare
• o slăbiciune vizibilă a sistemului imunitar împotriva infecțiilor
• scădere gravă inexplicabilă severă
• Insuficiența organelor în etapele târzii
Dacă simptomele menționate se datorează unei alte cauze, posibil inofensive sau unui limfom, poate fi clarificat doar de către un medic. Un diagnostic fiabil pentru prezența unei boli de limfom se face de obicei prin prelevarea unui ganglion limfatic sau a unei probe de țesut corespunzătoare. O examinare histologică la microscop și diverse alte tehnici pot fi utilizate pentru a diagnostica cu certitudine limfomul. În același timp, se poate determina ce tip de limfom este prezent, cu care caracteristici speciale.
Diferitele limfoame și semnificația lor pentru prognosticul evoluției bolii
Limfoamele maligne sunt împărțite în limfoame Hodgkin și non-Hodgkin (NHL). Limfomul Hodgkin a fost primul descris de medicul englez Hodgkin. Toate celelalte limfoame descoperite ulterior au fost numite apoi limfoame non-Hodgkin.
Deoarece diferite celule ale sistemului limfatic pot degenera și adesea au loc modificări suplimentare în celulele lor fiice, există un număr mare (aproximativ 30) de limfoame diferite, uneori cu mai multe variante suplimentare. Există un spectru de limfoame cu creștere foarte rapidă (extrem de maligne/agresive) care trebuie tratate imediat cu limfoame (maligne/indolente scăzute) care pot fi observate doar ani de zile fără tratament și calitatea vieții pacientului este bună.
Mai mult, LNH este împărțit într-o linie B și o linie T, în funcție de faptul dacă LNH provine dintr-un limfocit B sau dintr-un limfocit T.
Clasificarea NHL se bazează pe clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).
Următorul este clasificat în funcție de caracteristicile citomorfologice, imunologice și genetice:
Limfoame celulare B precursoare
Limfoamele cu celule B mature
- B-CLL/limfom limfocitar cu celule mici
- Limfom difuz cu celule B cu celule mari
Limfoame cu celule T precursoare
Limfoamele cu celule T mature
- Limfom anaplastic cu celule mari, tip T/nul
Tratamentul limfomului
Boala limfomului a condus la moarte sigură în urmă cu doar câteva decenii. Între timp, s-au făcut progrese mari în tratament, astfel încât, în funcție de tipul de limfom, se poate vindeca o proporție diferită, uneori considerabilă, de pacienți. Aparent paradoxal, bolile limfomului agresiv pot fi vindecate mai bine decât bolile limfomului indolent. Cu limfoamele incurabile, viața poate fi prelungită cu ani dacă calitatea vieții este bună.
Se efectuează toate terapiile importante, cum ar fi chimioterapia, radioterapia, imunoterapia și terapiile cu doze mari, cu transplant ulterior de măduvă osoasă sau transplant de celule stem. Selecția și posibila combinație a terapiilor individuale depinde de tipul de limfom și de unele caracteristici ale pacientului, de ex. de la vârstă. Dacă aveți limfom, ar trebui să acordați o atenție deosebită unei diete sănătoase. Cu toate acestea, nu există „diete” speciale, deosebit de potrivite.
Tratamentul cu așa-numitele terapii alternative trebuie descurajat. Orice fel de tratament - fie singur, fie suplimentar - cu mijloace precum doze mari de vitamine sau preparate de vasc este discutabil. Dacă vi se recomandă să urmați un astfel de tratament (chiar de către un medic), ar trebui să căutați cu siguranță o a doua opinie. În orice caz, medicul curant, de obicei un hemato-oncolog care efectuează terapia standard, ar trebui să fie informat cu privire la orice „alternativă” de tratament însoțitor.
Originea și caracteristicile limfomului
Limfomul afectează în principal persoanele din a doua jumătate a vieții. Limfoamele apar și se dezvoltă prin deteriorarea materialului genetic din celulele precursoare ale limfocitelor și prin deteriorarea ulterioară a celulelor fiice individuale ale celulelor limfomului proliferante.
Așa-numitele radiații ionizante (substanțe radioactive, raze X, radiații cosmice), tratament citostatic anterior și substanțe chimice din mediu, cum ar fi benzenul, pot declanșa aceste modificări genetice în celule.
În unele sub-forme NHL, implicarea anumitor viruși și bacterii este considerată sigură.
Predispozițiile ereditare pot fi aparent responsabile de o ușoară creștere a probabilității de a dezvolta limfom. Dar acest lucru este relevant doar pentru considerații statistice. Acest lucru este complet nesemnificativ pentru pacientul individual și familia individuală. Chiar dacă mai mulți membri ai aceleiași familii au un limfom sau o altă tumoare, acest lucru poate fi ușor explicat ca o acumulare întâmplătoare a acestor boli, care nu sunt neobișnuite în populație.
Limfomul nu este o boală contagioasă!