Lipedemul și problemele sale VIACTIV asigurări de sănătate
Este tortură pentru femei și o provocare pentru mulți medici. Lipedemul. Până în 2024, un studiu arăta dacă liposucția (liposucția) este o terapie adecvată. Companiile de asigurări de sănătate suportă costurile, cu condiția îndeplinirii criteriilor relevante din punct de vedere medical.
Lipedem - ce este de fapt?
„Lipedemul este o tulburare de distribuție a grăsimii care este asociată cu dureri severe din cauza creșterii țesutului adipos”, explică prof. Dr. Markus Stücker, medic șef la Vein Center din Bochum. Ceea ce sună abstract la început se exprimă la femei, în special prin picioare voluminoase, care se opun unui corp subțire și care duce la o imagine corporală disproporționată. Săracii sunt rareori afectați. Mâinile și picioarele rămân subțiri. Silueta este un punct important în identificarea lipedemului, la fel ca „sensibilitatea enormă la presiune asupra picioarelor, chiar și cu atingere ușoară”, spune Stücker. În special în stadiul III avansat, durerea și mobilitatea limitată a celor afectați sunt severe. Formarea așa-numitelor pălării este, de asemenea, semnificativă: proeminențe de grăsime asemănătoare unui lambou pe interiorul coapselor, așa cum explică Stücker. „Pacienții atunci nu mai merg corect, deoarece trebuie să pună un picior în jurul celuilalt.”
Obezitatea nu este la fel ca lipedemul
Când vine vorba de cercetarea cauzei, expertul are, de asemenea, dificultăți: „Pe baza constatărilor de până acum, predispoziția și genul joacă un rol. Apare practic doar la femei și abia după pubertate, ceea ce indică ceva hormonal. ”Până în prezent, există cu greu studii semnificative. Dieta poate juca, de asemenea, un rol, potrivit lui Stücker. Cu alte cuvinte, odată cu creșterea în greutate, lipedemul se dezvoltă mai puternic.
Dar tocmai aici este atât de dificil să se facă distincția între obezitate și obezitate. „Diferența este extrem de dificil de determinat”, spune Stücker. În ceea ce privește aspectul, un picior lipedem cu greu se poate distinge de un picior obez. Potrivit medicului, opiniile sunt împărțite cu privire la această întrebare dacă dieta și exercițiile fizice pot avea un efect pozitiv asupra țesutului gras în cazul lipedemului. „Contrar a ceea ce se spune adesea, acum se presupune că dieta joacă un rol major în gestionarea și tratamentul lipedemului”, spune el.
Când liposucția devine un beneficiu de asigurare de sănătate
Sau liposucția (liposucția) este ultimul pas util? Efectele unei astfel de operațiuni ar trebui explorate mai bine prin intermediul unui studiu până la sfârșitul anului 2024, motiv pentru care costurile vor fi acoperite de companiile de asigurări de sănătate. Acest lucru a fost anunțat de Comitetul mixt federal (G-BA) în septembrie 2019. Aceasta ar trebui „să furnizeze informațiile care sunt absolut necesare pentru o cântărire fiabilă a beneficiilor și daunelor metodei”, a explicat Dr. Monika Lelgemann, membru imparțial și președinte al subcomisiei pentru evaluarea metodelor G-BA. Condiția prealabilă pentru beneficiile asigurării de sănătate este că pacientul a fost diagnosticat cu lipedem în stadiul III, cu toate simptomele fizice descrise și că o terapie conservatoare de șase luni nu a adus nicio ameliorare a durerii.
Tratamentul conservator al lipedemului
Terapia conservatoare include, de exemplu, drenajul limfatic, terapia de compresie și exercițiu. Ministerul Sănătății a mai stipulat că pacienții cu un indice de masă corporală peste 40 nu ar trebui să aibă liposucție. „Dacă aveți lipedem cu un indice de masă corporală cuprins între 35 și 40, atunci terapia obezității trebuie efectuată și înainte de a vă gândi la liposucție”, spune Stücker. Indicele masei corporale descrie raportul dintre greutatea corporală în kilograme și înălțimea corpului în metri pătrate.
Potrivit lui Stücker, ciorapii de compresie ajută adesea la reducerea durerilor de picioare. Odată cu mobilitatea crescută, atunci se speră că greutatea cel puțin nu crește. Drenajul limfatic poate fi util dacă compresia singură nu este eficientă și retenția de apă nu poate fi eliminată numai de aceasta. „Dacă drenajul limfatic are sens fără o astfel de retenție de apă este foarte controversat”, spune Stücker.
Idealul frumuseții s-a schimbat
Argumentul medicilor care efectuează liposucția este că ajută pacientul pe viață, în timp ce metodele conservatoare trebuie făcute în mod constant. „Însă niciun studiu nu a dovedit încă acest lucru”. Prin urmare, expertul vascular speră, de asemenea, că studiul care a început acum va oferi informații mai detaliate pentru a decide când și cum ar trebui să arate o terapie de succes.
Un diagnostic precis este cu siguranță crucial. Picioarele voluminoase și dureroase nu trebuie să fie întotdeauna lipedem. Subnutriția, disfuncția tiroidiană sau varicele pot provoca simptome similare. „Există mult mai multe semne de întrebare în lumea științifică decât crezi”, spune Stücker.
Pe lângă simptomele fizice, lipedemul este adesea o povară psihologică pentru femei, spune Stücker. El critică și schimbarea societății. Idealul frumuseții, cum ar trebui să arate piciorul unei femei în zilele noastre, s-a „schimbat dramatic. Această presiune socială care cântărește femeile ar trebui reconsiderată. "
Avantajul dvs. VIACTIV
Aveți întrebări sau doriți să aflați mai multe? Atunci nu ezitați să folosiți linia noastră de asistență medicală.