Lipom - liposarcom - cauză, simptome, diagnostic, îndepărtare
Dragă pacientăStimate pacient
Cu tine este un Lipom a fost diagnosticat sau bănuiți că acesta este un diagnostic.
Celulele adipoase sunt peste tot în corp. Acestea sunt localizate în țesutul conjunctiv de sub piele și în adâncimi, precum și lângă organe. Funcția este de a stoca grăsimea ca sursă de energie. Pe lângă această sarcină, există și alte sarcini precum izolarea termică și căptușeala. Numărul de celule adipoase este practic același de la naștere. Când există un aport crescut de alimente, celulele devin pur și simplu mai mari.
În lipom, celulele adipoase individuale se înmulțesc brusc și deplasează celelalte celule adipoase și țesutul adiacent. Pe lângă diviziunea benignă, există și o creștere a dimensiunii celulelor. Nu se cunosc motivele divizării bruște sau dacă lipoamele provin dintr-un tip de celule stem. Din fericire, varianta malignă a lipomului, liposarcomul, este foarte rară. Acest lucru distruge țesutul adiacent și crește în el.
De obicei, majoritatea lipoamelor sunt localizate în țesutul gras subcutanat, adică direct sub piele. Alții se află mai adânc și pot să apară direct în adâncuri sau, de exemplu, să pătrundă benign în mușchi prin presiune și să fie învăluite de mușchi. Dimensiunea unui lipom poate varia de la câțiva milimetri în diametru până la dimensiunea unui pepene galben. Lipoamele pot apărea oriunde pe corp. Lipoamele intramusculare descrise mai sus apar în special în zonele trunchiului și extremităților. Câteva lipoame se găsesc adânc în corp, de exemplu în sau în spatele abdomenului sau între oase și mușchi. Uneori este dificil să se distingă anumite lipoame de aterome (un chist de sebum, vezi atherom.ch)
Diagnosticul și tratamentul
Lipomul poate fi recunoscut prin umflarea sub piele, prin care pielea poate fi deplasată peste umflare. Acest lucru este în contrast cu ateromul sau chistul de sebum. Acestea apar din piele sau dintr-un apendice al pielii. De aceea, ateromele sunt contopite cu pielea și nu pot fi deplasate independent de piele. Dacă lipomul poate fi deplasat doar împotriva pielii, dar nu de la bază, trebuie presupus că a aderat sau a crescut în bază, de exemplu mușchii.
Principala problemă a lipoamelor nu este doar că acestea cresc și sunt supărătoare din punct de vedere cosmetic, ci că pot provoca disconfort prin deplasarea lor sau creșterea în mediu. În funcție de locație, acestea pot provoca diferite simptome, cum ar fi cefalee cu lipom în zona gâtului, tensiune musculară cu lipomuri intramuscular pe spate sau tulburări senzoriale atunci când lipomul apasă pe un nerv.
Din păcate, după eliminarea lipomului, toate simptomele nu dispar. Un lipom pe spate poate fi responsabil pentru tensiune și dureri de spate. Dar de multe ori există și alte cauze. Este important să știți că lipomii nu dispar, dar de obicei cresc lent. Motivele îndepărtării sunt creșterea, locul inconfortabil și disconfortul. Deoarece lipoamele devin adesea neobservate, ele devin mai adânci pe măsură ce pielea rezistă creșterii spre exterior. În acest fel crește în mediu fără a schimba semnificativ dimensiunea externă.
Deoarece majoritatea lipoamelor sunt localizate sub piele, nu trebuie efectuate examinări suplimentare speciale, chiar și în cazul lipoamelor mai mari. În câteva cazuri, cu lipomi foarte adânci, mari, imobile și în localizare anatomică dificilă, se efectuează un RMN. Din aceste motive, nu ar trebui să așteptați prea mult, deoarece în mod normal îndepărtarea unui lipom care nu este foarte, foarte mare și care nu este crescut în mod ferm este posibilă fără probleme și sub anestezie locală în practică. Rezultatul cosmetic este foarte bun. Foarte mari sau lipomii într-o locație anatomică dificilă de ex. pe gât, operez în spital sub anestezie generală.
O întrebare importantă este dacă lipomii pot fi tratați în orice alt mod decât chirurgia convențională (incizie și sutură). Sunt oferite mai multe opțiuni:
- Aspiratie (liposuctie)
- Congelare (diverse crioterapii)
- Dizolvarea grăsimilor (lipoliză)
Deoarece, de asemenea, cred că, în calitate de chirurg, trebuie să fii deschis la inovații și să îmi faci operații numai atunci când este necesar, am studiat și am încercat aceste metode.
În Liposucția țesutul adipos este aspirat printr-un tub în care este rupt. Deoarece o nouă tumoare se poate dezvolta din fiecare mică piesă rămasă, lipomul reapare aproape întotdeauna (recidivă). Dacă un nerv sau un mușchi se află în imediata apropiere, acesta poate fi rănit, deoarece acest lucru se întâmplă orbește în profunzime fără control vizual. Acumulările difuze de grăsime, cum ar fi pantaloni de călărie etc. sunt ideale pentru liposucție.
Crioterapia Din păcate, nu funcționează cu lipoamele sau cu țesutul gras subcutanat crescut, deoarece nu există suficientă răcire fără ca pielea să fie deteriorată sau să moară.
Lipoliza este ideal pentru a determina micșorarea acumulărilor difuze de celule adipoase, de exemplu sub bărbie, să se micșoreze prin inflamație. În lipomuri, există adesea o singură cavitate care este foarte puternic fuzionată cu zona înconjurătoare, ceea ce face dificilă îndepărtarea fără probleme.
Descărcați rezumatul lipomului în format PDF: