L-TIROXINĂ SERBĂ - Levotiroxină sodică - Doze, Efecte secundare, Sarcina - Doctissimo
Acest medicament este de obicei prescris pentru:
Indicații + -
Tot hipotiroidismul de origine mare sau scăzută, fie el complet sau incomplet.
Toate circumstanțele, asociate sau nu cu hipotiroidism, în care se dorește reducerea TSH.
Cum să o luați + -
Dozele administrate variază în funcție de intensitatea hipotiroidismului, vârsta subiectului și toleranța individuală.
Înainte de tratament, pentru a ajusta doza, se recomandă efectuarea testelor radioimunologice pentru T3, T4, TSH sau, în caz contrar, un test de iodemie hormonală.
Deoarece hipotiroidismul este în majoritatea cazurilor o boală permanentă, tratamentul cu levotiroxină trebuie continuat pe termen nelimitat.
· În hipotiroidismul biologic major, terapia completă de substituție hormonală necesită în medie 100 până la 150 µg la adulți ca doză unică dimineața pe stomacul gol. Această doză va fi stabilită treptat și cu precauție: începeți cu 25 µg pe zi, apoi creșteți doza zilnică cu 25 µg în trepte de aproximativ o săptămână.
· Odată ce dozajul a fost stabilit pe un platou suficient de mult, efectuați un nou control biologic. Verificați testând T3 și T4 dacă nu există supradozaj și verificați dacă TSH, în hipotiroidism de origine scăzută, este normalizat.
Doza de întreținere este de obicei de 100 până la 150 micrograme per m² de suprafață corporală.
La nou-născuți și sugari cu hipotiroidism congenital, unde este importantă substituția rapidă, doza inițială recomandată este de 10 până la 15 micrograme pe kg de greutate corporală pe zi, în primele 3 luni. Ulterior, doza trebuie ajustată individual pe baza rezultatelor clinice și de laborator (hormoni tiroidieni și TSH).
La copiii cu hipotiroidism dobândit, doza inițială recomandată este de 12,5 până la 50 micrograme pe zi. Doza trebuie crescută treptat la fiecare 2 până la 4 săptămâni, în funcție de rezultatele clinice și de laborator (hormoni tiroidieni și TSH), până când se ajunge la doza completă de înlocuire.
Doza zilnică totală trebuie administrată dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin o jumătate de oră înainte de prima masă a zilei. .
Reacții adverse posibile + -
- Agravarea bolilor de inimă
- Tahicardie
- Insomnie
- Excitabilitate
- Durere de cap
- Creșterea temperaturii
- Transpiratii
- Pierderea rapidă în greutate
- Diaree
- Hipercalciuria
- Efect laxativ
Agravarea oricărei boli de inimă (angină pectorală, infarct miocardic, aritmii etc.).
Semnele de hipertiroidism, cum ar fi tahicardie, insomnie, excitabilitate, cefalee, creșterea temperaturii, transpirații, scădere rapidă în greutate, diaree, ar trebui să întrerupă tratamentul pentru câteva zile, care va fi reluat la doze mai mici.
La copii, posibilitatea hipercalciuriei.
Raportarea reacțiilor adverse suspectate
Declararea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății raportează orice reacție adversă suspectată prin intermediul sistemului național de raportare: Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor și Produselor de Sănătate (ANSM) și rețeaua de centre regionale de farmacovigilență - site-ul web: www.ansm.sante.fr.
Contraindicații + -
- Hipersensibilitate la levotiroxină
- Hipersensibilitate la uleiul de ricin
- Hipertiroidism
- Boală cardiacă decompensată
- Insuficiență coronariană
- Tulburări de ritm
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea Compoziție.
Absolute: hipertiroidism, boli cardiace decompensate.