Mai multe complicații ale operației cezariene la femeile obeze
Distribuția greutății în funcție de indicele de masă corporală la 51.218 femei prin operație cezariană cu sarcină individuală inclusă în studiu.
Există nenumărate studii cu privire la legătura dintre obezitatea maternă și tulburările postoperatorii de vindecare a rănilor. Cu toate acestea, nu s-au făcut încă declarații cu privire la posibile provocări intraoperatorii la operația cezariană la femeile obeze. Acum, în analiza secundară a datelor din registrul operației cezariene a unităților de medicină fetală maternă (MFMU), au fost incluse datele chirurgicale a 51,218 femei cu sarcină singleton ale căror nașteri s-au încheiat printr-o operație cezariană. Studiul a fost publicat în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie.
Indicele de masă corporală maternă (IMC) din acest studiu a fost împărțit în grupurile 18,5 - 29,9, 30 - 39,9 și 40 - 49,9 și peste> 50 kg/m 2. Factorii măsurați ca complicație intraoperatorie au fost: transfuzia perioperatorie, leziuni intraoperatorii (intestin, vezică, ureter etc.), o atonie care a condus la intervenții chirurgicale ulterioare, redeschiderea abdomenului și histerectomie. Factorii au fost, de asemenea, calculați pe baza variabilității geografice materne, în funcție de nașterea prematură sub 37 de săptămâni de gestație, după cezariană electivă sau acută și în funcție de varianta inciziei cutanate.
Complicațiile intraoperatorii ale grupului de femei obeze cu un IMC de 30 până la 39,9 nu au diferit de femeile cu un IMC normal de 18,5 până la 29,9 (aRR 0,93). Femeile super obeze cu un IMC cuprins între 40 și 49,9 au prezentat chiar un risc scăzut de toate complicațiile intraoperatorii (aRR 0,76) comparativ cu grupul cu un IMC normal. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că niciuna dintre femeile super obeze care au primit o operație cezariană secundară acută și nici cele care au fost programate să o facă nu au avut un risc crescut de complicații intraoperatorii.
Concluzie: spre deosebire de complicațiile postoperatorii crescute în timpul operației cezariene, complicațiile intraoperatorii la femeile obeze și super obeze nu cresc.