Malformații r; nales - Probl; probleme de sanatate; copii - manuale MSD pentru publicul larg
, MD, Centrul Medical al Universității din Rochester | Spitalul de Copii Golisano la Strong;
, MD, Facultatea de Medicină și Stomatologie a Universității din Rochester
Mai multe defecte congenitale pot afecta rinichii (cele două organe care filtrează deșeurile din sânge pentru a produce urină). Aceste malformații nu sunt în general detectabile la un examen medical și necesită teste de evaluare a tractului urinar.
Anatomia tractului urinar
Complicațiile defectelor congenitale ale rinichilor
Există mai multe tipuri de malformații congenitale ale rinichilor. Un număr mare dintre aceste malformații
Blocați sau reduceți fluxul de urină din rinichi
Fluxul de urină blocat poate provoca stază urinară și poate duce la infecții ale tractului urinar (ITU) sau la formarea de pietre la rinichi. Fluxul de urină blocat poate provoca creșterea presiunii din interiorul rinichilor și deteriorarea lor în timp. Afectarea rinichilor poate duce la hipertensiune arterială și, rareori, la insuficiență renală.
Tipuri de malformații renale
Multe defecte congenitale pot duce la dezvoltarea renală anormală. Rinichii pot:
A fi în locul greșit (rinichi ectopici)
A fi întoarsă în direcția greșită (malrotare)
Fuzionați (rinichi potcoavă sau rinichi fuzionați)
A lipsi (agenezie)
Nu funcționează corect
Conține buzunare de lichide (chisturi), ca în cazul bolilor renale polichistice sau în displazia renală multichistică
Rinichi prost plasati si prost pozitionati
La făt, rinichii se dezvoltă mai întâi în pelvis, apoi se ridică și se rotesc la poziția lor normală în abdomenul superior. Dacă rinichii se află într-un loc greșit (rinichi ectopici) sau nu s-au rotit corespunzător (malrotare), este posibil ca urina să nu se scurgă corespunzător din rinichi, prin uretere (canalele care transportă urina de la rinichi la vezică) și până la vezica urinară (buzunarul muscular expansiv care reține urina).
Atunci când acest blocaj duce la infecții frecvente ale tractului urinar sau alte probleme, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, această afecțiune este asimptomatică la mulți copii și, prin urmare, nu necesită intervenție chirurgicală.
Rinichi cu potcoavă
Rinichiul cu potcoavă este cea mai frecventă malformație a rinichilor topiți. Vorbim despre un rinichi de potcoavă atunci când rinichii fătului fuzionează pentru a forma un rinichi în formă de potcoavă. Deoarece s-au fuzionat, rinichii nu se pot ridica și așeza corect. Poate afecta și dezvoltarea acestora. Toți acești factori înseamnă că un rinichi cu potcoavă nu poate asigura un drenaj adecvat, ceea ce crește riscul de infecții ale tractului urinar, pietre la rinichi și leziuni renale. Cu toate acestea, mai mult de jumătate dintre copiii cu rinichi de potcoavă rămân asimptomatici. Copiii cu rinichi de potcoavă pot prezenta și alte malformații congenitale.