Mamografie da sau nu
În fiecare an, aproximativ 75.500 de femei din Germania dezvoltă cancer de sân. Este cel mai frecvent tip de cancer la femei, afectând aproximativ unul din opt. Ca și în cazul tuturor celorlalte tipuri de cancer, cu cât este descoperit mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
Din 2005, potrivit unei rezoluții a Bundestag, femeile de la vârsta de 50 de ani au fost invitate la așa-numitul screening mamografic la fiecare doi ani prin scrisoare. Radiografia pieptului relevă chiar și cele mai mici modificări. Dar procesul este criticat în prezent: efortul, costurile și riscurile măsurii sunt disproporționate față de beneficiile sale, potrivit oponenților screeningului. Prezentăm argumentele ambelor părți.
Asta vorbește de la sine: o reducere a mortalității cu 20%
Susținătorii sunt certi: screeningul mamografiei salvează vieți. Aproximativ 80% dintre carcinoame sunt mai mici de doi centimetri. Pur și simplu atingându-le, ar rămâne nedetectate. Cu metodele actuale, expunerea la radiații este, de asemenea, la fel de scăzută pe cât ați face-o, de exemplu, pe un zbor din Berlin către Insulele Canare. Femeile cărora li s-a diagnosticat cancer de sân timpuriu prin mamografie pot fi, de asemenea, tratate mai ușor, deoarece locația și dimensiunea tumorii sunt deja cunoscute din imagini. Tratamentul este adaptat exact pentru dumneavoastră.
Așa spun adversarii: răul este mai mare decât binele
Cea mai mare forță a screeningului mamografic este, de asemenea, cea mai mare slăbiciune a sa: examinarea foarte precisă a țesutului mamar. Deoarece acest lucru duce la supra-diagnosticare, adică la diagnosticele fals pozitive, relativ des.
Centrul Nordic Cochrane din Copenhaga a publicat un studiu care a constatat că, în timp ce una din 1.000 de femei este salvată prin screeningul mamografiei, 100 dintre ele sunt diagnosticate greșit. Aproximativ zece dintre aceste 100 de femei primesc terapie inutilă din cauza unui diagnostic greșit. Cinci dintre aceste zece femei au chiar s-au îndepărtat parțial sau total sânii în cursul acestui lucru.
Aproape zece la sută dintre femei sunt operate și iradiate pentru tumori complet inofensive. Deși o femeie moare mai puțin din cauza cancerului de sân ca urmare a screeningului mamografic, statistic vorbind, acest lucru trebuie văzut în termeni relativi, deoarece, ca efect secundar al radiațiilor, crește riscul de a ceda la un alt cancer la bătrânețe. Într-un alt studiu, de exemplu, același număr de decese cauzate de cancer s-a produs atât în grupurile mamografiate, cât și în cele non-mamografiate.
Criticii critică, de asemenea, faptul că proiecția se efectuează doar la fiecare doi ani. Potrivit experților, această distanță este mult prea mare. Dacă cancerul ar începe să prolifereze la șase luni de la examinare, un control după alte 18 luni ar fi prea târziu.
Ar trebui sau nu ar trebui? Niciun acord la vedere
Experții spun că studiul nu a fost suficient de lung pentru a putea trage o concluzie finală. Pentru a face acest lucru, procesul ar trebui respectat încă câțiva ani.
De asemenea, Oficiul Federal pentru Protecția împotriva Radiologiei desfășoară în prezent un studiu pentru a determina cât de dăunătoare este expunerea la radiații în timpul mamografiei. Datele fiabile pentru o reevaluare a metodei de investigație sunt așteptate din 2018.
Cert este că cancerul de sân este cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Germania. Aveți un risc crescut de boală, mai ales de la vârsta de 50 de ani. 75% din cazuri apar la grupa de vârstă de la 50 la 69 de ani, de la vârsta de 70 de ani riscul scade din nou.
Screeningul nu are sens la femeile mai tinere, deoarece țesutul lor mamar este semnificativ mai dens - modificările nu ar fi vizibile pe imagini. În plus, țesutul femeilor mai tinere este mai sensibil la expunerea la radiații.
Dar asta nu înseamnă că nu au niciun risc de îmbolnăvire. O treime dintre pacienți au sub 50 de ani. Mai presus de toate, palparea regulată a sânilor ajută. Fie acasă, fie la controalele ginecologului. Femeile cu risc crescut de boli familiale ar trebui să fie verificate ele însele cel puțin o dată la șase luni.
Concluzie: există o nevoie urgentă de informații exacte și ușor de înțeles despre screening-ul cancerului de sân. Aproximativ o treime din toate femeile încă mai cred că screeningul mamografic previne cancerul de sân. Dar asta este greșit! Examinarea oferă doar șansa - cu toate avantajele și dezavantajele menționate - de a detecta cancerul de sân într-un stadiu incipient, dar nu are efect protector.
Alternative la mamografie
Termografie
Tehnologia cu infraroșu extrem de sensibilă poate descrie câmpuri de căldură fără radiații sau contact cu corpul. Deoarece celulele canceroase emit mai multă căldură decât celulele sănătoase, tulburările tisulare pot fi identificate înainte de apariția unei tumori. Dar: Chiar și tumorile benigne pot radia căldură, motiv pentru care aici apar și diagnostice greșite. Companiile de asigurări de sănătate nu plătesc pentru examinare.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN mamar)
Este utilizat în principal la femeile cu risc crescut predispuse genetic sau la femeile cu implanturi. Avantaj: Metoda funcționează complet fără raze X dăunătoare, dar este foarte complexă și costisitoare. Asigurătorii de sănătate efectuează această examinare numai în cazuri speciale. Și: Și aici există un risc rezidual de diagnostic greșit.
Sonografie (ultrasunete)
Sonografia este utilizată în principal pentru femeile sub 40 de ani, deoarece țesutul mamar al acestora este prea dens pentru a putea detecta ceva în timpul unei mamografii. De asemenea, este util să clarificați modificările care sunt deja palpabile. În acest fel, se poate determina dacă este un chist sau o tumoare. Prin urmare, ar trebui privit în general ca un supliment.
Asta se întâmplă cu o mamografie
Pentru raze X, sânul este plasat între două plăci de plastic și presat împreună pentru un scurt moment. Se fac înregistrări ale fiecărui sân din două perspective, care sunt apoi examinate independent de doi experți. Unele femei consideră presiunea incomodă.
Informații și fapte: acesta este sfatul experților
Aproximativ 80 din 100 de femei cu cancer mamar au descoperit propria lor tumoare. Pentru a observa schimbările la timp, este important să vă examinați o dată pe lună.
Palparea pieptului:
Ar trebui să fie o zi fixă a lunii. Cel mai bun moment pentru femeile mai tinere este de aproximativ zece zile după începerea perioadei, când țesutul este deosebit de moale. Este nevoie de aproximativ trei luni pentru a vă familiariza cu natura sânului, deoarece fermitatea se schimbă odată cu ciclul. La început ar trebui să te uiți la sânii din fața oglinzii: s-au schimbat dimensiunea sau forma lor? Urmează apoi o scanare schematică.
Informații suplimentare despre screeningul cancerului mamar și al mamografiei pot fi găsite la: Serviciul de informații despre cancer
Cancer de sân Germania