Management inovator al diabetului - aspecte medicale
Monitorizarea glicemiei și gestionarea diabetului
Diabetul este o boală metabolică cronică care însoțește diabetul pentru o viață întreagă. Opțiunile moderne de tratament permit persoanelor cu diabet să trăiască aproape fără restricții. Pentru diabetici, măsurarea regulată și documentarea nivelului zahărului din sânge sunt componente elementare ale managementului consecvent al diabetului și constituie baza pentru terapia cu insulină de succes. Deoarece nivelul zahărului din sânge este supus fluctuațiilor, autocontrolul asigură siguranța în terapia diabetului.
Precizia măsurării este importantă pentru auto-monitorizarea zahărului din sânge - diabeticii își fac griji cu privire la citirile incorecte
Acuratețea măsurării joacă un rol important în auto-monitorizarea zahărului din sânge, întrucât milioane de decizii de terapie sunt luate pe baza acesteia în întreaga lume. Un studiu actual al Institutului de Cercetare și Dezvoltare Clinică din Mainz (ikfe) arată, de asemenea, că 30 la sută dintre diabetici sunt îngrijorați dacă citirile lor sunt corecte. Deoarece valorile glicemiei măsurate inexact pot avea ca rezultat o dozare incorectă de insulină sau un aport insuficient de carbohidrați: în cel mai rău caz, acest lucru poate duce la hipoglicemie la persoanele cu diabet zaharat.
Insulina reglează nivelul glicemiei
Glucoza joacă un rol important în organism ca furnizor de energie, deoarece celulele nu pot funcționa corect fără ea. Hormonul insulină este responsabil pentru absorbția glucozei în celule și, prin urmare, pentru scăderea nivelului de glucoză din sânge. Dacă există o lipsă de insulină sau celulele sunt mai puțin sensibile la insulină, organismul nu poate folosi zahărul din sânge în mod corespunzător.
Prof. Dr. med. Sylvia Haas, München și Dr. med. Andreas Liebl, Bad Heilbrunn, președintele Simpozionului DDG „De la măsurarea zahărului din sânge la gestionarea diabetului - încotro merge drumul?” A subliniat importanța preciziei ridicate de măsurare a dispozitivelor de măsurare a zahărului din sânge ca o cerință de bază pentru gestionarea cu succes a diabetului. (Foto: MEDIZIN ASPEKTE; J. Wolff)
Cauzele diabetului zaharat de tip 1 și ale diabetului zaharat de tip 2
Diabetul zaharat de tip 1 și tip 2 au cauze diferite. Aproximativ cinci până la zece la sută dintre persoanele cu diabet zaharat din Germania au diabet zaharat de tip 1, în care pancreasul nu produce insulină, ceea ce duce la hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge). La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, insulina este de obicei produsă în pancreas, dar nu poate funcționa corect (așa-numita rezistență la insulină), astfel încât nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot fi măsurate și la aceste persoane. 2
Simptome și diagnostic al diabetului zaharat de tip 1 și al diabetului zaharat de tip 2
Simptomele diabetului zaharat de tip 1 se dezvoltă de obicei în câteva zile până la săptămâni. Principalele simptome sunt sete chinuitoare, urinare crescută și pierderea în greutate. În timp ce diabetul de tip 1 este de obicei diagnosticat rapid, diagnosticul de diabet de tip 2, pe de altă parte, durează adesea ani, deoarece pentru o lungă perioadă de timp nu există sau există doar simptome minore, cum ar fi sete crescută, bunăstare generală slabă sau susceptibilitate crescută la infecții. Uneori, boli secundare, cum ar fi afectarea vederii, rănile slab vindecătoare sau insuficiența renală indică mai întâi tulburarea metabolică. 2
Valoarea HbA1c: un parametru pentru evaluarea pe termen lung a stării metabolice în diabet
Principalul simptom la persoanele cu diabet de tip 1 sau tip 2 este hiperglicemia. Cu toate acestea, valoarea fluctuează constant: de exemplu, crește după masă și scade în timpul exercițiului. Prin urmare, este importantă monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge. Cu toate acestea, medicii au nevoie nu numai de valoarea actuală, ci și de valoarea medie din ultimele câteva săptămâni pentru a decide terapia corectă. Valoarea HbA1c reprezintă așa-numita „memorie a zahărului din sânge”, deoarece hemoglobina din celulele roșii din sânge este parțial legată de glucoză. Cu cât nivelul glicemiei este mai mare în ultimele săptămâni, cu atât este mai mare valoarea HbA1c. Ghidul Societății Germane pentru Diabet (DDG) recomandă setarea individuală a valorii HbA1c sub 6,5% ca obiectiv de terapie pentru diabetul de tip 2, pentru a evita complicațiile legate de diabet. 3
Gestionarea eficientă a diabetului prin controlul precis al zahărului din sânge
Autocontrolul glicemiei joacă un rol crucial în gestionarea diabetului. Deoarece diferiți factori pot favoriza fluctuațiile zahărului din sânge. De exemplu, modificările comportamentului exercițiului fizic comparativ cu viața de zi cu zi pot duce la fluctuații ale nivelului zahărului din sânge, astfel încât, chiar și cu același medicament, poate apărea hipoglicemie. Prin urmare, este important să controlați cu atenție și cu precizie nivelul zahărului din sânge pentru a putea ajusta aportul de carbohidrați și/sau cantitatea de insulină.
Ușurința de utilizare și precizia de măsurare a glucometrelor din familia CONTOUR ® NEXT conving în utilizarea zilnică: Dr. med. Andreas Liebl, Bad Heilbrunn, Sandra Blaß, Leverkusen și Michael Munninger, Nürnberg (de la stânga la dreapta; Foto: MEDIZIN ASPEKTE; J. Wolff)
Contoare de glucoză din sânge: acordați atenție standardului ISO datorită preciziei măsurării
Standardul ISO 15197/2003 4 definește cât de precise ar trebui să fie dispozitivele de măsurare utilizate pentru a monitoriza nivelul zahărului din sânge. Standardul internațional oferă recomandări pentru precizia și acuratețea glucometrelor. Pentru dispozitivele care sunt utilizate pentru auto-monitorizarea zahărului din sânge, valorile măsurate pentru măsurători comparative cu o metodă de referință de laborator trebuie să fie în domeniul standardului ISO: 95 la sută din valorile individuale măsurate de glucoză la concentrațiile de glucoză 4 ar trebui strânse în curând în ceea ce privește precizia, precizia și performanța dispozitivelor . Noua generație Bayer de sisteme de monitorizare a glicemiei, CONTOUR ® XT și CONTOUR ® NEXT USB, îndeplinesc deja aceste criterii. Sunt simple și ușor de utilizat: introduceți noul senzor CONTOUR ® NEXT - aspirați sângele - citiți rezultatul, ca de obicei, fără codificare. Șapte impulsuri de măsurare separate ale principiului multi-impuls au ca rezultat o valoare măsurată precisă în câteva secunde. Cu CONTOUR ® NEXT, utilizatorii obțin o precizie a rezultatelor măsurătorii comparabilă cu cea a specialiștilor medicali, a raportat Prof. Dr. med. S. Matthaei la un simpozion despre DDG 2012 la Stuttgart 5 .
Diabetul zaharat - o boală răspândită
Potrivit Centrului German pentru Cercetarea Diabetului (DZD), diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli din Germania. 1 Aproximativ șapte milioane de persoane din această țară au în prezent diabet. Peste 366 de milioane de oameni din întreaga lume au fost diagnosticați cu diabet în 2011. Federația Internațională a Diabetului (IDF) estimează că numărul persoanelor cu diabet va crește la 552 milioane în 20 de ani. 2