Managementul insuficienței renale cronice - Descărcare gratuită PDF

Managementul insuficienței renale cronice Clinica de nefrologie Andreas Serra, 15 decembrie 2010

managementul

Agenda 25 min Prezentarea cauzelor tratabile ale bolii Factori de progresie modificabili Tratamentul complicațiilor CKD 5 cazuri 20 min pregătire în grup Prezentare caz 5 min pe grup Discuție 3 min pe caz

Obiectivele terapiei 1. Eliminarea cauzelor reversibile 2. Prevenirea/întârzierea progresiei 3. Tratamentul complicațiilor insuficienței renale 4. Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție renală

Definiții Terapie conservatoare = terapie de substituție renală pre-dializă Insuficiență renală acută Clasificarea etapelor NKF 15.12.2010

1. Tratamentul cauzelor reversibile Scăderea perfuziei renale Hipotensiune arterială Hipovolemie Antecedente medicale! Conceptul de eliminare a excreției fracționate substanță x în raport cu clearance-ul creatininei Pentru uree: 25ml/min GFR 25ml/min GFR 15 ml/min GFR 15-29 ml/min GFR 30-59 ml/min GFR> 60 ml/min Hiperparatiroidismul controlează hiperfosfatemia 20 mmol/l NaBic (nefrotrans) titrare Welbourne T și colab. J Clin Invest 1972

3. complicații; Anemie fiziopatologie anemie renală GFR 20% (-50%) feritină> 100ng/ml (