Managementul nutrițional Nutrisens al pacienților cu dializă terminală
Importanța nutriției în stadiul final al bolii renale tratate cu dializă (ESRD)
În 2014, aproape 11.000 de pacienți noi au fost tratați pentru boala renală în stadiul final, o creștere de 2% față de anul precedent. Unul din doi pacienți avea 70 de ani sau mai mult.
Până la sfârșitul anului 2014, aproape 80.000 de persoane erau tratate pentru boală cronică de rinichi în stadiu final. 56% au fost dializați și 44% au efectuat un transplant. *
Când funcția renală este deteriorată, recomandări dietetice pentru persoanele care fac dializă joacă un rol esențial în gestionarea bolii. Adaptarea dietei în timpul insuficienței renale va ajuta la menținerea unei stări metabolice stabile și, astfel, la încetinirea leziunilor renale.
* Sursa: Haute Autorité de santé (HAS). Ghid pentru calea de îngrijire. Boli renale cronice la adulți.
Aportul de proteine
subnutriția proteică și energetică este frecventă la pacienții cu CRF, iar această anorexie crește odată cu scăderea funcției renale.
Această malnutriție energetică proteică legată de insuficiența renală combină o scădere a masei corporale slabe și a rezervelor de proteine și/sau o scădere a rezervelor de energie.
Astfel, în ultima etapă a CRF, 40% până la 60% dintre pacienții care încep dializa sunt, în general, deja subnutriți.
Alți factori pot duce, de asemenea, la o stare de subnutriție: tulburări digestive, pierderea gustului, polifarmacie, anemie (hemodializă), inflamație cronică, infecții, tulburări hormonale ... precum și factori de mediu: reducerea activității fizice sau calitatea slabă a dializei.