Mâncare fără gluten pentru oameni sănătoși destul de dăunătoare
Joi, 4 mai 2017
New York - Tot mai mulți oameni care nu suferă de boală celiacă optează pentru o dietă fără gluten. Cu toate acestea, speranța că evitarea produselor din cereale îi va proteja de boala coronariană (CHD) ar putea fi o greșeală, deoarece evaluarea a două studii observaționale prospective în British Medical Journal (BMJ 2017; 357: j1892) arată.
Pentru persoanele cu boală celiacă, evitarea alimentelor care conțin gluten este singura modalitate de a evita inflamația dureroasă a intestinelor, care pe termen lung duce la malnutriție. Cu toate acestea, boala cauzată de o reacție autoimună la componentele glutenului este rară. Mai puțin de 0,7% din populație este afectată.
De câțiva ani însă, tot mai mulți oameni au optat pentru o dietă fără gluten, chiar dacă nu suferă de boală celiacă. Unii tratează o „intoleranță la gluten” auto-diagnosticată, alții cred că consilierii în dietă care promit un beneficiu pentru sănătate pentru persoanele sănătoase pentru o dietă fără gluten. O afirmație populară este că o dietă fără gluten protejează împotriva CHD și a unui atac de cord.
Gastroenterologul Benjamin Lebwohl, șeful unui centru de boli celiace de la Universitatea Columbia din New York, a întrebat studiul de sănătate al asistenților medicali și studiul de urmărire al profesioniștilor din domeniul sănătății. Cele două studii observaționale prospective au însoțit 65.000 de asistente medicale și 45.000 de bărbați din profesiile din domeniul sănătății timp de un sfert de secol, care au completat chestionare nutriționale detaliate la fiecare patru ani din 1986.
În cei 26 de ani și 2.273.931 ani-persoană de urmărire, 2.431 de femei și 4.098 de bărbați au fost diagnosticați cu CAD. Lebwohl a împărțit participanții în cinci grupuri în funcție de consumul lor de gluten și apoi a examinat dacă participanții cu cel mai mare consum de gluten s-au îmbolnăvit mai des. Nu a fost cazul. Rata de incidență în chintila inferioară a consumului de gluten a fost chiar puțin mai mare, la 352 la 100.000 de persoane-ani decât în chintila superioară, unde au existat 277 de evenimente CHD. Diferența de 75 de boli a fost chiar semnificativă, cu un interval de încredere de 95%, de la 51 la 98 de boli. După luarea în considerare a factorilor de risc CHD cunoscuți, Lebwohl a determinat un raport de risc nesemnificativ de 0,95 (0,88-1,02).
Datele din cele două studii observaționale nu oferă, prin urmare, nicio dovadă care să susțină afirmația că o dietă fără gluten protejează împotriva unui atac de cord. Dimpotrivă: a nu mânca produse din cereale integrale, care este asociat cu o dietă fără gluten, ar putea fi chiar dăunătoare. Cercetările anterioare au arătat că persoanele care consumă frecvent produse din cereale integrale sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta CHD. Acest lucru a apărut și într-o analiză a lui Lebwohl: Un raport de pericol multivariat de 0,85 (0,77-0,93) înseamnă un risc crescut cu 15% de apariție a unui eveniment CHD pentru persoanele care consumă produse din cereale integrale de teamă de gluten abțineți-vă de la mâncare.