Manuscris PDF
Scurta descriere
Descarcă manuscrisul. PROGRAM: ÎNREGISTRARE Uhr/B2: STUDIO: cunoștințe radio. Pe urmele obezității Gene, suflet, gif de mediu.
Descriere
TRANSPORT: 13.02.2015 9:05/B2 ÎNREGISTRARE: STUDIO:
Pe urmele obezității Gene, suflet, toxine din mediu
PERSOANE: ÎN CONVERSAȚIE: Anke Hinney, șefa grupului de cercetare a geneticii moleculare la Spitalul Universitar Essen Peter Kovacs, profesor de genetică a obezității la Universitatea Leipzig Gudrun Sprösser, psiholog, Universitatea Konstanz Anja Hilbert, profesor de medicină comportamentală la Universitatea Leipzig Achim Peters, profesor de medicină la Spitalul Universitar Lübeck Paula Baillie-Hamilton, doctorul scoțian Bernd Fischer, profesor la Institutul de Anatomie și Biologie Celulară de la Universitatea din Halle
SPR (W) „Sunt destul de încet. Am încercat atât de des să slăbesc și am eșuat de fiecare dată și după aceea totul a revenit pe drumul cel bun. "
SPR M „Pur și simplu nu mă înțeleg. Am devenit din ce în ce mai grasă de când eram copil. Am ajuns deja la un număr de kilograme din 3 cifre-
SPR W Hainele mele nu se mai potrivesc și chiar vreau să slăbesc. Pentru că pur și simplu nu poate continua așa. "
SPR „Pe urmele obezității - gene, suflet, toxine de mediu” Transmis de Oliver și Nina Buschek
MOD la sfârșitul anului 1994, progresul în lupta împotriva obezității excesive părea aproape. În experimentele cu șoareci, geneticianul molecular american Jeffrey Friedman a descoperit o substanță care la prima vedere arăta ca o descoperire în lupta împotriva obezității. Acest hormon numit leptină a reglat aparent senzația de foame a animalelor. Șoarecii ale căror corpuri nu au putut produce hormonul din cauza unui defect genetic au fost caracterizați de obezitate extremă. Dar dacă li s-ar injecta leptină, greutatea lor ar fi reglată în câteva săptămâni. S-a găsit o genă a obezității, deoarece exista motive să credem că observațiile ar putea fi transferate de la șoareci la oameni. Astfel, o companie de biotehnologie a plătit Universității lui Jeffrey Friedman 20 de milioane de dolari pentru dreptul de a dezvolta medicamente pe bază de leptină. Dar speranța pentru marile afaceri nu s-a împlinit, explică Anke Hinney, șeful grupului de cercetare genetică moleculară de la Spitalul Universitar Essen.
ZSP Hinney greșeala leptinei Este adevărat că un eșec al acestui hormon leptină duce la obezitate extremă, nu numai la șoareci, ci și la oameni, dar acest lucru este extrem de rar la om și la șoareci. La om, chiar dacă mulți oameni au fost examinați pentru această deficiență de leptină, așa cum o numim noi, au fost găsite doar aproximativ 10 familii care au această mutație.
4 Descoperirea leptinei și a genei responsabile de producerea acesteia ar putea ajuta doar un număr foarte mic de persoane supraponderale. Și totuși lucrarea lui Jeffrey Friedman a dat impulsul de a privi mai departe baza genetică a obezității. Se știa de zeci de ani că greutatea corporală a unei persoane este definită și de structura genetică a acesteia.
Studii gemene ZSP Hinney În anii 1950, au fost deja efectuate studii pe bază de familie în care studiile gemene au fost luate ca un caz simplu, gemenii identici au fost analizați și comparați cu frații care sunt dizigoti, adică împart 50% din componența genetică. Aceste studii gemene arată deja că există o proporție genetică foarte mare a variabilității în exprimarea greutății corporale.
Aproximativ 50 la suta din genele noastre determina cat cantarim. Se pot deduce atât de multe din astfel de studii gemene. Singura întrebare este: care gene? Cercetători precum Anke Hinney de la Universitatea din Duisburg-Essen caută locații relevante pentru greutate în genomul nostru de aproximativ 20 de ani. Pentru o lungă perioadă de timp a fost o căutare a unui ac într-un fân și cu puțin succes. Dar apoi mașini noi s-au mutat în laboratoare genetice din întreaga lume, ceea ce a făcut căutarea detectivului mult mai ușoară. Tot pentru Peter Kovacs, profesor de genetică a obezității la Universitatea din Leipzig.
ZSP Kovacs - descoperire cu tehnologia cipului Problema a fost că avem atât de multe gene și variante genetice în genomul nostru, încât am avut nevoie mai întâi de tehnologie. Abia în 2005, 2006, în acești ani, au venit primele jetoane, această tehnologie de jetoane, unde puteți examina ADN-ul persoanelor testate pentru milioane de markeri.
5 grup de control. Diferențele semnificative ale genomului au condus apoi la acele locații din setul de cromozomi care, evident, au o influență asupra greutății corporale. Și până acum, cercetătorii au găsit câteva sute de astfel de locuri. S-ar putea să existe chiar un total de aproximativ 1000. Și, în afară de câteva excepții rare, nici una dintre aceste gene nu poate fi învinovățită pentru faptul că este foarte supraponderală.
ZSP Hinney - Efectul genelor individuale Acum vă puteți imagina deja că dacă numărul merge de la o genă la câteva sute, atunci influența fiecărei gene individuale nu mai este la fel de mare ca, de exemplu, cu gena leptinei. Astfel, aceste mici efecte genetice înseamnă că o singură variantă nu mai împinge greutatea corporală cu 30, 40, 50 kg, dar să presupunem că 130g până la 1,5kg.
Gena obezității mari, care explică totul, așa cum sa suspectat odată, nu există. Cu toate acestea, este o etapă importantă în căutarea cauzelor obezității, identificarea tuturor genelor care influențează greutatea corporală într-un fel sau altul. Dar adevărata lucrare trebuie să vină, spune Peter Kovacs.
ZSP Kovacs - explorarea efectelor, în capul dvs. Acum trebuie să facem un pas uriaș către înțelegerea modului în care funcționează aceste gene din aceste frumoase liste de gene pe care le-am identificat. Cum reglează aceste gene comportamentul nostru alimentar, de exemplu, și în cele din urmă înțeleg mecanismele prin care funcționează aceste gene. Dar se poate presupune că multe dintre gene, în special cele care sunt cel mai puternic asociate cu obezitatea, reglează greutatea corporală prin intermediul mecanismelor centrale din creier. Probabil că va fi pe mintea multor oameni. [.]
6 că fiecare persoană supraponderală are propriul său mod individual de a slăbi.
ZSP Kovacs - Medicină personalizată Astfel încât, prin aceste cunoștințe de genetică, să ajungem cu adevărat la frumosul cuvânt medicină personalizată. Cred că la pacienții cu obezitate aceasta este singura terapie corectă pentru examinarea și tratarea fiecăruia în mod individual.
MOD Cel mai simplu sfat pentru persoanele care doresc să slăbească este să mănânce mai puțin. De exemplu, numai când ți-e foame. Dar asta este mai ușor de spus decât de făcut.
SPR Hilbert - factori psihosociali Trăim într-un așa-numit mediu obezogen. Acestea fiind spuse, mediul în care ne aflăm promovează obezitatea. Deoarece cu greu trebuie să ne mișcăm, totul este ușor accesibil cu mașina, iar mâncarea grasă, zaharată, adică mâncarea bogată în calorii este disponibilă ieftin peste tot. Acest lucru face dificilă pentru noi oamenii să ne menținem greutatea, deoarece trebuie să practicăm gestionarea activă a greutății. Și acest lucru este mai dificil cu anumite persoane decât cu altele, de exemplu cu cei care au tendința de a mânca ca răspuns la stres, de exemplu, care mănâncă excesiv, care sunt deprimați, care pur și simplu au un comportament alimentar haotic. Aceste persoane sunt cu atât mai predispuse să câștige în greutate disproporționat de mare.
7 Imagine clinică: atacuri de alimentație la adolescenți, cunoscută și sub denumirea de „consumarea excesivă”. Spre deosebire de bulimie, cei afectați aici păstrează mâncarea în corp, așa că în curând se îmbracă cu grăsime. Există multe motive emoționale pentru aceasta.
ZSP Hilbert - Motive pentru consumul excesiv Acestea sunt factori precum timiditatea în copilărie, standardele ridicate din partea părinților, certurile în familie, situațiile de separare, fricile sau chiar depresia în copilărie. Există însă și factori de risc specifici, de exemplu regimul alimentar în familie, comentarii critice despre supraponderalitate și aspectul familiei. Dar aceștia sunt, de asemenea, factori de model, cum ar fi prietenii care urmează o dietă.
Alimentația excesivă nu a fost încă recunoscută ca o boală de sine stătătoare. Știința este încă la început. Este deosebit de important la copii și adolescenți să îi protejăm de obezitate. Pentru că le este greu să scape de kilograme la vârsta adultă.
ZSP Hilbert - Rămâne obezitatea Se știe că obezitatea în copilărie și adolescență are tendința de a rămâne și, de asemenea, de a continua până la maturitate, astfel încât obezitatea în copilărie predestinează și problemele medicale la vârsta adultă. Și, desigur, este grav.
Niciun cercetător german nu este la fel de convins că viața mentală a unei persoane se reflectă și în greutatea corporală, precum Achim Peters, profesor de medicină la Clinica Universitară din Lübeck. Teza sa: Cea mai importantă cauză a obezității este stresul psihosocial. Modul în care acest stres afectează greutatea este o chestiune de tip genetic.
8 tipuri de persoane. A sau B, pentru a le spune simplu. Unii se obișnuiesc cu stresul, iar alții nu. Când tipurile A intră în astfel de situații, starea de spirit scade și hormonul stresului crește. Dacă merge mai mult, asta le uzează înăuntru. Acești oameni fac atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, depresie. Ceilalți, de tip B, o fac diferit. Au un întrerupător în creier. Acest lucru asigură că hormonul stresului, dacă apare din nou și din nou, nu mai crește. Prima dată se supără la fel de mult, dar a doua sau a treia oară când vine șeful și cere ceva aproape imposibil de gestionat, cortizolul nu crește deloc. Și astfel sunt protejați de efectele secundare ale stresului permanent și, prin urmare, nu suferă un atac de cord sau accident vascular cerebral și nici depresie și chiar trăiesc mai mult.
Deci, fericit cine este un astfel de tip B, crezi. Dar, potrivit lui Achim Peters, prețul de a putea face față mai bine stresului câștigă în greutate pe tot corpul. Deși tipurile A stresate pot crește, de asemenea, în greutate, în special pe stomac. Nimeni nu poate alege modul în care creierul se ocupă de stres, spune Achim Peters. Pentru el, creșterea excesivă de grăsime este un semn că cineva trebuie să suporte mult stres, dar poate să o facă față datorită genelor bune. O greutate corporală ridicată este adesea un semn de sănătate, explică Peters, motiv pentru care vorbește și despre „mitul supraponderalității”. Prea multă grăsime pe corp nu este la fel de dăunătoare, așa cum se susține în mod repetat, este una dintre tezele sale. Greuții nu trebuie să trăiască mai puțin decât oamenii mai subțiri, dar tampoanele lor de grăsime îi protejează de boli care pun viața în pericol, cum ar fi atacurile de cord. Cercetători în materie de obezitate precum Cu toate acestea, Anja Hilbert de la Leipzig avertizează împotriva respingerii excesului de greutate ca fiind inofensivă.
9 protejează de fapt împotriva bolilor și, de asemenea, scade mortalitatea. Dar mortalitatea este crescută la vârsta mijlocie, dar numai în anumite grupuri IMC. Deci, cu un IMC de la 35 sau 40.
. care pentru un bărbat mediu 1 metru 80 ar corespunde unei greutăți corporale mai mari de 113 kilograme. Așa-numitul indice de masă corporală IMC este calculat din greutate și înălțime. Persoanele cu un IMC peste 25 de ani sunt considerate supraponderale. Obezitatea începe la 30 de ani. Dacă legăturile dintre stres, cortizol și obezitate funcționează exact așa cum arată Achim Peters este controversat. Acest lucru nu a fost încă dovedit, spun unii - dar nu vor să excludă faptul că dovezile vor veni în viitor. Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord cu un singur lucru: dacă doriți să reduceți permanent obezitatea, trebuie să eliminați cauzele emoționale și sociale ale acesteia. Fie prin terapie - sau prin mișcare.
ZSP Peters - Studiul stresului Există, de fapt, o lucrare grozavă și impresionantă din SUA. Aici femeile care locuiau în zone sărace au fost mutate într-o zonă rezidențială mai bună. Jumătate dintre femei au primit un voucher prin lot și li s-a permis să se mute într-o zonă rezidențială mai bună. Voucherul a fost folosit pentru a plăti autoutilitara în mișcare și costurile mai mari de închiriere și costul vieții mai ridicat. Și apoi ați văzut că după 15 ani femeile cărora li s-a permis să se miște au avut o rată de obezitate semnificativ mai mică decât femeile care au trebuit să rămână în zonele sărace.
MOD În ultimii 30 de ani, numărul persoanelor obeze din întreaga lume s-a dublat aproximativ. Schimbarea obiceiurilor alimentare și lipsa exercițiilor fizice pot explica doar parțial această creștere. În plus, unii cercetători fac, de asemenea, o cauză complet diferită responsabilă în comun. Doctorul scoțian și absolventul de la Oxford Paula Baillie-Hamilton l-au întâlnit în 1997.
ZSP Baillie-Hamilton - scăpați de kilogramele pentru bebeluși (Tel.) OV: A început de fapt după ce s-a născut al doilea fiu al meu. Pur și simplu nu am putut scăpa copilul de kilograme. Asta m-a frustrat pentru că de fapt făcusem totul bine: am mâncat mai puțin, am făcut mai mult sport și totuși nimic nu s-a mișcat. Nu am inteles. Am fost un medic foarte calificat, cu un doctorat de la Oxford - și nu am reușit să slăbesc. Apoi, într-o seară, am citit într-un jurnal despre substanțele chimice din mediul nostru care pot afecta hormonii la animale, afectează fertilitatea și chiar duc la moarte. Și m-am întrebat dacă aceste substanțe chimice afectează hormonii animale, ce fac cu hormonii noștri?
11 nimeni nu a venit încă. Deși datele din multe experimente au sugerat exact acest lucru.
ZSP Baillie-Hamilton 2 (OV). Se știa că substanțele chimice pot duce la pierderea în greutate. Dar nu s-a găsit nicio publicație științifică pe motoarele de căutare, a cărei concluzie menționa o legătură între o substanță chimică și creșterea în greutate. Așa că a trebuit să mă străduiesc prin publicațiile originale. Și de fiecare dată când am dat peste un nou grup de substanțe care determinau creșterea în greutate - pesticide sau poluanți sau orice altceva - am fost copleșit. Știam că mă apuc de ceva mare.
Paula Baillie-Hamilton și-a publicat concluziile în 2002. La început, medicul din provincia scoțiană, care nu lucra la nicio universitate, s-a confruntat cu mult scepticism. Dar cercetătorii din întreaga lume au ajuns acum la rezultate care susțin teza toxinelor grase din mediul înconjurător. Iar lista de substanțe chimice suspectate a crescut mai mult. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății OMS, în prezent sunt cunoscute aproximativ 800 de substanțe pentru care un efect endocrin a fost fie dovedit, fie suspectat. Acestea includ, de exemplu, „ftalații” care au fost mult timp apreciați în industrie pentru versatilitatea lor: ca plastifianți pentru ambalarea alimentelor, sticle de plastic și covoare. Problema este că nu rămân acolo, ci merg rapid în drumeții. Apoi intră cu ușurință în corpul uman, explică Bernd Fischer, profesor la Institutul de Anatomie și Biologie Celulară de la Universitatea din Halle.
Exact modul în care ftalații și alți poluanți cresc greutatea umană nu a fost încă cercetat pe deplin. Cu toate acestea, cercetătorii precum Bernd Fischer nu mai au nicio îndoială că sunt în principiu responsabili în comun de creșterea obezității. Studiile arată, de exemplu, că în corpul persoanelor supraponderale pot fi detectate în mod semnificativ mai mulți poluanți decât cei cu greutate normală. Numeroasele lucrări de cercetare din ultimii ani asupra efectelor secundare nedorite ale „perturbatorilor endocrini” au avut consecințe. Producătorii au retras voluntar unele produse chimice de pe piață, în timp ce altele au fost interzise în toată Europa. Cu toate acestea, nu au plecat cu ea. Substanțele slab degradabile s-au acumulat de mult în mediul înconjurător, altele vin în mod repetat la noi prin importuri din Orientul Îndepărtat - în ciuda tuturor controalelor.
Prin urmare, lupta împotriva substanțelor chimice care modifică hormonii va rămâne una dificilă și probabil că nu va fi niciodată câștigată în totalitate. Un mediu lipsit de poluare este un obiectiv nerealist, spune Bernd Fischer. Este, de asemenea, o chestiune de educare și, mai ales, de protejare a celor expuși la cel mai mare risc, deoarece se crede că poluanții au cele mai devastatoare efecte asupra lor: bebelușii nenăscuți și copiii mici. Și chiar dacă efectul perturbatorilor endocrini asupra greutății corporale nu mai poate fi respins din mână, nu sunt singura explicație.
ZSP Fischer - 10 persoane Imaginați-vă 10 persoane care sunt toate supraponderale. Dacă există zece persoane, există zece motive pentru aceasta.
Oamenii de știință dintr-o mare varietate de discipline abia încep să înțeleagă ce factori pot contribui la creșterea dimensiunii corpului. Numai din acest motiv, ne vom lupta cu dietele pentru o lungă perioadă de timp.