Mărirea benignă a prostatei - un bărbat ar trebui să știe asta!

Cum recunoașteți extinderea benignă a prostatei și cum o puteți trata? Citiți toate răspunsurile la cele mai importante întrebări! De Martina Häring

Ce este mărirea benignă a prostatei?

La bărbații tineri, prostata are aproximativ mărimea unui castan sau a unei nuci. Închide partea superioară a uretrei. Cu cât un bărbat îmbătrânește, cu atât crește numărul celulelor prostatei - și odată cu acesta volumul prostatei. Deci devine din ce în ce mai mare și astfel constrânge uretra. Ați putea spune, de asemenea, că își „constrânge” treptat respirația. Acest lucru se întâmplă de obicei începând cu vârsta de cinci ani. Profesioniștii din domeniul medical se referă la acest lucru ca mărirea benignă a prostatei sau în jargonul tehnic hiperplazie benignă de prostată (BPH). Prostata mărită nu este lipsită de consecințe pentru mulți bărbați. Medicii se referă la simptomele pe care le provoacă o extindere benignă a prostatei ca sindrom benign de prostată (BPD).

Cât de frecventă este mărirea benignă a prostatei?

La bărbații cu vârsta sub 40 de ani, mărirea prostatei este foarte rară. Cu toate acestea, de la vârsta de 40 de ani, riscul extinderii benigne a prostatei crește continuu, după cum arată următoarele cifre:

Între vârstele de 50 și 59 de ani, aproximativ 20% au ceva de-a face cu o prostată mărită.
La bărbații cu vârsta peste 70 de ani, până la 70% suferă de hiperplazie benignă de prostată.

Aproape toți bărbații au de-a face cu prostata pe măsură ce îmbătrânesc. Cu toate acestea, numărul și severitatea simptomelor nu depind neapărat de mărimea prostatei. De exemplu, unii bărbați cu o prostată foarte mare cu greu prezintă simptome. În schimb, bărbații cu o prostată relativ mică prezintă uneori simptome foarte severe.

Prostata mărită are legătură cu cancerul de prostată?

După cum sugerează și numele: Hiperplazia benignă de prostată (BPH) este o boală benignă. Cuvântul „benign” provine din latină și înseamnă „bun”. Deci nu are nimic de-a face cu cancerul de prostată și nu crește riscul de cancer de prostată.

Mărirea benignă a prostatei - simptomele

Unii bărbați nu observă mărirea prostatei, deoarece nu provoacă sau simptome nespecifice. Cu toate acestea, există mai multe semne că prostata este mărită. Simptomele tipice sunt:

dorință frecventă și puternică de a urina, mulți bărbați merg și ei la toaletă mai des noaptea
Probleme la începerea urinării
curent slab de urină, urinarea durează mai mult decât de obicei
flux de urină întrerupt
urina picură după urinare
senzația că vezica urinară nu este niciodată complet goală
ulterior eventual incontinență cu pierderea necontrolată de urină

Dacă nu este tratată, mărirea benignă a prostatei poate duce la deteriorarea permanentă a vezicii urinare și a rinichilor. Complicațiile pot pune chiar viața în pericol. Deci, consultați-vă întotdeauna medicul dacă suferiți de oricare dintre simptomele de mai sus.

Care sunt cauzele extinderii prostatei?

Cauzele extinderii prostatei nu sunt încă pe deplin înțelese. Medicii sugerează că această mărire lentă a prostatei face parte din procesul normal de îmbătrânire. De aceea vârsta este cel mai important factor de risc, dar nu numai! Următorii factori par, de asemenea, să fie implicați:

Hormoni: prostata crește sub influența hormonilor sexuali, a testosteronului și a produsului său de degradare dihidrotestosteron. De asemenea, femeile estrogene sunt suspectate că sunt implicate în mărirea prostatei.
factori ereditari (gene)
dietă nesănătoasă, obezitate
Fumatul și consumul de alcool - legătura cu o prostată mărită nu a fost suficient dovedită.

Recunoașteți mărirea benignă a prostatei - asta face medicul!

Mulți bărbați au probleme cu urinarea după o anumită vârstă. O mărire a prostatei nu este întotdeauna în spatele ei. Vesica sau rinichii pot fi, de asemenea, de vină. Dacă aveți probleme la urinare, consultați întotdeauna medicul de familie sau urologul. Cu ajutorul diferitelor teste, el poate stabili dacă acest lucru se datorează unei măriri benigne a prostatei.

În primul rând, medicul vă întreabă despre istoricul medical (anamneză). Cu cât puteți oferi informații mai precis, cu atât medicul poate face mai bine o evaluare inițială. Următoarele puncte sunt importante:

Ce plângeri aveți exact?
De cât timp suferiți de aceste simptome?
Cât de mult vă afectați simptomele în viața de zi cu zi?
Știi că ai alte boli?
Ia vreun medicament? Dacă da: care?

Mulți medici folosesc chestionare standardizate pentru a determina mai exact amploarea simptomelor și impactul asupra calității vieții. De obicei urmează următoarele examinări:

Examenul rectal digital (DRU): În examinarea tactilă în cea mai mare parte nepopulară, medicul simte dimensiunea prostatei din rect.
Test de urină, de exemplu, pentru valorile inflamației, sângele în urină, proteine sau zahăr
Determinarea nivelului de PSA în sânge

Uneori urmează examinări suplimentare, care oferă rezultate mai precise. Acestea includ:

Măsurarea fluxului urinar (uroflowmetry): Medicul determină fluxul de urină în mililitri pe secundă, timpul necesar pentru a urina și cantitatea de urină golită
Examinarea cu ultrasunete a prostatei, de obicei prin rect (ultrasunete transrectale, TRUS pe scurt)
Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor

Mărirea benignă a prostatei - toate tratamentele

Dacă medicii tratează sau nu extinderea prostatei depinde de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră și de cât de mult vă afectează calitatea vieții. În cazul simptomelor ușoare, medicii pot observa inițial numai prostata mărită. Această strategie se numește „așteptare controlată”. Cu toate acestea, tratamentul este recomandabil dacă simptomele dvs. sunt foarte pronunțate și acestea vă afectează bunăstarea în viața de zi cu zi. Tratamentele includ medicamente și intervenții chirurgicale. De asemenea, uneori puteți obține o îmbunătățire a simptomelor prin stilul dvs. de viață.

Medicație pentru prostata mărită

Există mai multe medicamente pe care medicii le folosesc pentru tratarea măririi benigne a prostatei. Uneori, ele combină, de asemenea, mai multe medicamente. Fie încetinesc creșterea prostatei, fie ameliorează simptomele.

Medicamente pe bază de plante

Medicamentele pe bază de plante (agenți fitoterapeutici) care ar trebui să ajute la o prostată mărită includ semințe de dovleac, rădăcină de urzică sau fructele palmetto-ului. Se spune despre remedii pe bază de plante care ameliorează ușor disconfort cu prostata. În plus, se folosesc prune africane, iarbă sud-africană și polen de secară. Nu există suficiente dovezi științifice cu privire la faptul că aceste medicamente pe bază de plante au un efect pozitiv.

Blocanții receptorilor alfa-1

Blocanții receptorilor alfa-1 sunt numiți, de asemenea, alfa-blocanți pe scurt. Medicamentele relaxează mușchii prostatei, permit urinei să curgă mai bine și ușurează golirea vezicii urinare. Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot opri progresia măririi prostatei. Ingredientele active utilizate frecvent sunt fenoxibenzamină, prazosin, terazosin/doxazosin și tamsulosin.

5 - inhibitori de alfa reductază

Inhibitorii de 5 - alfa reductază sunt numiți și inhibitori de 5 - alfa reductază. Aceste medicamente încetinesc creșterea prostatei și pot chiar să o reducă din nou. Lucrează pe o enzimă specială, așa-numita 5 - alfa reductază. Ajută la transformarea testosteronului din prostată în dihidrotestosteron (DHT). Se crede că DHT este principala cauză a măririi prostatei. Medicamentele blochează enzima. Ingredientele active utilizate frecvent sunt Finasteride și Dutestaride. Cu toate acestea, efectul inhibitorului 5-alfa reductazei se instalează mai lent decât cel al blocantelor alfa. Prin urmare, medicii combină adesea ambele medicamente.

Anticolinergice

Anticolinergicele sunt numite și antagoniști ai receptorilor muscarinici în termeni tehnici. Aceste medicamente reduc activitatea mușchilor vezicii urinare. Deci nu încep de la prostată. Bărbații cu extindere benignă a prostatei beneficiază de medicamente, deoarece adesea suferă și de o vezică hiperactivă. Mușchii vezicii urinare se contractă involuntar. Bărbații trebuie apoi să meargă la toaletă frecvent și brusc - chiar și noaptea.

Chirurgie pentru mărirea benignă a prostatei

Chirurgia este o opțiune dacă simptomele dvs. sunt mai pronunțate sau dacă medicamentele nu oferă o ușurare suficientă. Scopul operației este de a micșora prostata, de a elimina blocajul din uretra și de a restabili fluxul de urină la normal. Există diferite tehnici de chirurgie a prostatei:

Electro-rezecția transuretrală a prostatei (TURP): Chirurgii elimină excesul de țesut prostatic cu o buclă electrică sau îl vaporizează.
Incizia transuretrală a prostatei (TUIP): Țesutul care ajunge în gâtul vezicii urinare este incizat lateral. TUIP este potrivit dacă prostata nu este încă prea mare.
laser: Medicii taie sau vaporizează țesutul prostatic cu ajutorul unui laser.
Ablația transuretrală a prostatei (TUNA): Medicii folosesc unde de radiofrecvență pentru a încălzi țesutul prostatei, iar apoi acesta piere treptat. Durează câteva săptămâni până când prostata se micșorează și problemele de urinare se îmbunătățesc.
Terapie termică cu microunde transuretrală de înaltă energie (HE-TUMT): Chirurgul lucrează cu microunde cu energie ridicată, care încălzesc țesutul prostatic și îl determină să moară.
Operație deschisă: Medicii le folosesc rar pentru că există alternative mai blânde. Cu toate acestea, dacă aveți o prostată foarte mare, uneori este o opțiune.

Embolizarea arterei prostatei

Prostata mărită poate fi, de asemenea, micșorată folosind sfere mici. Puteți citi toate datele despre embolizarea arterei prostatei aici »»

Puteți face acest lucru chiar dacă aveți o prostată mărită!

Dacă medicii monitorizează mărirea prostatei doar într-un mod controlat, puteți face ceva singur pentru ameliorarea simptomelor. Câteva sfaturi care vizează stilul tău de viață!

Consumați aproximativ 1,5 litri de lichid uniform pe tot parcursul zilei. Nu beți cantități mari seara înainte de culcare sau când planificați anumite activități, cum ar fi călătoriile lungi.
Limitați consumul de alcool, mai ales seara - alcoolul are un efect diuretic și trebuie să ieșiți mai des decât de obicei noaptea. Apropo, este similar cu cafeaua.
Folosiți condimente fierbinți cu ușurință, deoarece au și un efect diuretic.
Du-te la baie înainte de a te culca.
Încercați antrenamentul vezicii urinare! Veți învăța să nu vă lăsați dorința de a urina imediat și să amânați tot mai mult folosirea toaletei.