Mastita puerperală (inflamația sânului în timpul alăptării) - cauze, simptome și tratament
A Mastita puerperală este o inflamație a sânului producător de lapte (care alăptează), care este cauzată de o infecție bacteriană și este cea mai frecventă complicație în timpul alăptării, alături de congestie. Mastita puerperală afectează aproximativ una din 100 de femei după naștere, deși boala este de obicei ușor de tratat.
Cuprins
Ce este mastita puerperală?
Cand Mastita puerperală este o inflamație acută a glandei mamare în timpul alăptării, care se datorează agenților patogeni bacterieni (peste 90% la Staphylococcus aureus).
În funcție de tipul de răspândire, se face distincția între două forme de mastită puerperală. În majoritatea cazurilor, mastita puerperală se răspândește difuz în țesutul conjunctiv al sânului prin sistemul limfatic sau sânge (mastita puerperală interstițială).
În plus, mastita puerperală se poate răspândi prin sistemul de conducte de lapte al sânului afectat, transmiterea având loc în principal în timpul alăptării.
Infecția sânului în timpul alăptării este extrem de dureroasă și trebuie examinată și tratată de un medic. O primă ușurare poate fi obținută cu compresele de răcire.
cauzele
În plus, este posibilă contaminarea ca urmare a contactului dintre pielea sânului și lochiile clasificate ca infecțioase (secreția plăgii după naștere). Agenții patogeni intră în sân prin rhagade (fisuri fine) în mamelon (mamelon), areolă sau piele în timpul alăptării, se răspândesc și declanșează mastita puerperală.
În plus, mastita puerperală poate fi cauzată de o stagnare a laptelui, în care poate fi favorizată și multiplicarea agentului patogen, similar cu „apa stagnantă”.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele inflamației sânilor în timpul alăptării pot fi variate. La început, inflamația va deveni vizibilă printr-o senzație crescută de tensiune în întregul sân. Aceste tensiuni se vor dezvolta treptat în dureri mai severe. Pieptul se va umfla și va fi mai dur decât în mod normal. De asemenea, veți observa înroșirea.
Deoarece pieptul este inflamat, se va simți fierbinte. În legătură cu aceasta, o febră poate apărea ca „de nicăieri”. Mai mult, femeile afectate suferă adesea de transpirații și probleme circulatorii. Mulți se simt rău și epuizați. Sânul afectat va crește, de asemenea, semnificativ în dimensiune. Aceste simptome apar de obicei o singură dată în timpul alăptării. Cu toate acestea, în unele cazuri poate recidiva.
În cazuri rare, mastita duce la dezvoltarea colecțiilor încapsulate de puroi (abcese). În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la fistule. Prin aceste fistule, puroiul poate pătrunde în țesutul înconjurător, sub piele sau chiar în organe. În acest caz, atingerea pieptului bolnav este aproape insuportabilă.
Compresele de răcire au un efect calmant. Simptomele descrise ar fi trebuit să dispară după cel mult două săptămâni. În caz contrar, trebuie consultat un medic.
Diagnostic și curs
La o Mastita puerperală diagnosticul se pune în timpul unui examen clinic. Umflarea dureroasă a zonei glandei mamare afectate însoțită de înroșire, supraîncălzire a pielii, precum și febră bruscă, dureri corporale și ganglioni limfatici axilari umflați sunt simptome caracteristice ale mastitei puerperale.
Diagnosticul este confirmat de o analiză a sângelui, care este utilizată pentru a testa sângele pentru detectarea markerilor de inflamație. În unele cazuri (4-12%) mastita puerperală formează un abces (acumulare de puroi) în decurs de 1 până la trei zile. Dacă se suspectează formarea abcesului, este necesară sonografia (examinarea cu ultrasunete) pentru a determina dimensiunea și locația abcesului.
În general, mastita puerperală progresează bine și inflamația se rezolvă rapid sau odată cu tratamentul. Cu toate acestea, dacă mastita puerperală era deja prezentă, boala poate deveni cronică și riscul apariției mastitei puerperale recurente este crescut.
Complicații
Sânii mamei se inflamează, provocând dureri și sentimente incomode în piept. Este deosebit de dureros când alăptați. Sânii se pot mări sau umfla și în timpul alăptării din cauza inflamației sânilor. În plus, există și simptomele obișnuite ale gripei, astfel încât pacienții suferă de dureri de cap și dureri de corp. Calitatea vieții este semnificativ redusă de această boală.
Cu toate acestea, în multe cazuri, inflamația sânilor nu duce la complicații suplimentare în timpul alăptării și dispare singură. Tratamentul este rar necesar. Cu toate acestea, acest lucru se efectuează cu ajutorul antibioticelor și nu duce la complicații suplimentare. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, influențată de inflamația sânilor în timpul alăptării.
Când trebuie să mergi la medic?
Mastita puerperală apare numai la femei după naștere și în timpul alăptării. Dacă există durere sau modificări ale pielii sânului, trebuie consultat un medic. Medicația pentru calmarea durerii trebuie luată numai în consultare cu un medic, deoarece acestea pot duce la complicații atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Orice umflare la nivelul sânului sau mamelonului trebuie evaluată de către un medic. Dacă mama refuză să alăpteze copilul din cauza simptomelor existente, trebuie consultat un medic. Trebuie să se asigure că nu există deficiențe sau deficiențe în îngrijirea nou-născutului.
Dacă mama are febră, stare generală de rău sau transpirații, este necesar un medic. Dacă există nereguli în ritmul cardiac sau o defecțiune a sistemului circulator, este recomandabil ca plângerile să fie clarificate de către un medic. Formarea pusului, dezvoltarea unor noduli sau fistule pe sân trebuie examinată și tratată. Dacă mama suferă de anxietate, își respinge copilul sau dacă apar alte nereguli emoționale, este nevoie de un medic sau terapeut. Un medic ar trebui să prezinte o stare de bine scăzută, schimbări de dispoziție sau probleme de comportament. Acestea sunt semne ale unei tulburări de sănătate care trebuie investigate și tratate.
Tratament și terapie
La o Mastita puerperală se aplică mai întâi măsurile fizice. Aceasta include răcirea, precum și golirea consecventă a sânului pentru a evita congestia laptelui. În plus, producția de lapte poate fi redusă cu medicamente care utilizează inhibitori ai prolactinei.
Mai mult, sânul afectat trebuie imobilizat dacă este posibil. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în 24-48 de ore, se recomandă tratamentul cu antibiotice. Deoarece aproximativ 80% din tulpinile de Staphylococcus aureus sunt rezistente la penicilină, medicul va lua un frotiu pentru a determina un antibiotic la care agentul patogen nu este rezistent. Dacă s-a format un abces în cursul următor, medicul poate goli abcesul printr-o incizie (incizie minimă a pielii) prin plasarea unui lambou sau a unui tub mic în cavitatea abcesului pentru a scurge secreția plăgii (drenaj de aspirație-irigare).
Este necesară irigarea zilnică a plăgii până când mastita puerperală a dispărut complet. Dacă se dezvoltă abcese subcutanate mai mici în cursul mastitei puerperale, acestea pot fi perforate și secreția plăgii este aspirată cu ajutorul unei seringi. În timp ce alăptarea poate continua după primele două zile cu mastită puerperală ușoară, alăptarea trebuie evitată în orice caz cu mastită puerperală abcesivă.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul inflamației sânilor în timpul alăptării este favorabil. Vindecarea spontană este adesea documentată la mulți dintre cei afectați. Ar trebui acordate îngrijiri medicale astfel încât să nu apară tulburări secundare sau complicații pe termen lung. În compania unui medic instruit, se urmăresc diferite abordări pentru ameliorarea simptomelor.
Într-un număr mare de cazuri, imobilizarea sânului este suficientă pentru a îmbunătăți situația generală. În plus, sânul trebuie răcit, iar laptele matern trebuie golit complet. Dacă nu există nicio îmbunătățire în câteva zile, administrarea medicamentelor va iniția o scădere a producției de lapte. De îndată ce organismul nu mai produce lapte după naștere, iritația se poate vindeca complet. Deoarece boala este declanșată de bacterii, se administrează ingrediente active care vizează uciderea agenților patogeni. Acestea sunt apoi îndepărtate din organism și excretate.
Dacă boala progresează bine, după câteva zile de odihnă vei fi lipsit de simptome. Dacă se dezvoltă un curs nefavorabil, se poate aștepta o recuperare de îndată ce producția de lapte sa încheiat. La câteva zile sau săptămâni după ce inflamația s-a vindecat complet. Dacă inflamația sânului apare din nou după o nouă sarcină, prognosticul este, de asemenea, favorabil.
prevenirea
Îngrijirea adecvată a pielii pentru sân pentru a evita defectele (unguente, creme) poate fi utilizată în timpul alăptării Mastita puerperală împiedica. Golirea regulată și atentă a sânului poate ajuta, de asemenea, la prevenirea riscului de congestie. În plus, trebuie prevenit contactul direct al sânului cu lochia pentru a evita mastita puerperală.
Dupa ingrijire
Mastita puerperală poate reapărea în orice moment după ce s-a vindecat, motiv pentru care este important să controlați în mod specific fluxul de lapte imediat după aceea. Cel mai important lucru este să vă asigurați că vă goliți pieptul cât mai mult posibil. Dacă copilul nu a băut totul, vă poate ajuta să ștergeți laptele rămas pentru a preveni acumularea acestuia din nou. Prin urmare, îngrijirea ulterioară este mai concentrată pe prevenirea infecțiilor mamare.
Odată ce germenii invadatori s-au instalat în laptele matern reprimat și au provocat o infecție, pot rezulta complicații suplimentare. Este important să normalizați comportamentul modificat al băutului copilului cât mai repede posibil. În cazul în care acest lucru nu pare fezabil, o alternativă este trecerea la alimentarea cu biberonul, astfel încât copilul să nu sufere de deshidratare și lipsă de nutrienți.
Puteți face asta singur
În primul rând, un sutien bine montat este benefic în cazul unei infecții a sânilor. În plus, o compresă caldă poate fi plasată pe sân înainte de fiecare alăptare. Datorită căldurii, acest lucru stimulează fluxul de lapte. În timpul dintre alăptare, răcirea sânului cu ajutorul pachetelor de gheață sau comprese de caș poate îmbunătăți inflamația. De asemenea, împachetările cu argilă cu acid acetic pot duce la răcire și astfel la o îmbunătățire. Sânul trebuie golit în mod regulat, astfel încât să nu se acumuleze lapte în sân. În plus, persoana afectată trebuie să se asigure că consumă suficiente lichide. De asemenea, este important să vă asigurați repaus la pat.
Dacă mastita puerperală este prea severă, persoana afectată de multe ori nu poate alăpta din cauza durerii. Ar trebui consultat un medic care va prescrie medicamente care nu vor afecta copilul. Dacă nu există nicio îmbunătățire a mastitei puerperale după utilizarea măsurilor de auto-ajutor menționate, trebuie consultat un medic care apoi începe de obicei tratamentul inflamației sânilor cu antibiotice.
umfla
- Goerke, K., Steller, J., Valet, A.: Clinic Guide Gynecology. Urban & Fischer, München 2003
- Kaufmann, M., Costa, S.-D., Scharl, A. (Ed.): Die Gynäkologie. Springer, Berlin 2013
- Stauber, M., Weyerstrahl, T.: Ginecologie și obstetrică. Thieme, Stuttgart 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.