Măsuri non-medicamentoase în astm - astm

Simptome
• Reclamații și diagnostic
  • Ce simptome sunt tipice astmului?
  • Cât de sever este astmul?
  • Cum este diagnosticat astmul?
  • Care este istoria și examenul fizic?
  • Cum se verifică funcția pulmonară?
  • De ce ar putea fi necesare investigații suplimentare?
  • Când are sens un test alergic?
Cauze și factori de risc
• Exercitați astm
  • Cum se dezvoltă astmul fizic?
  • Cum se determină astmul de exercițiu?
  • Exercițiul este mai util sau mai dăunător în astm?
  • Sunt anumite sporturi mai potrivite decât altele?
  • Ce medicamente pot preveni astmul la exerciții?
  • E periculos exercițiul pentru copiii cu astm?
tratament
• Desensibilizare
  • În ce alergii este posibilă o desensibilizare?
  • În ce constă tratamentul?
  • Cât de bine poate ajuta desensibilizarea?
  • Ce efecte secundare pot apărea?
  • Cât de des apare o reacție anafilactică?
  • Ceea ce funcționează mai bine: injectarea sau administrarea?
• Medicament
  • Ce medicamente există pentru astm?
  • Când se utilizează medicamente de eliberare?
  • Care medicamente pe termen lung sunt posibile?
  • Ce efecte secundare pot apărea?
• Măsuri non-drog
  • Ce tehnici de respirație pot ajuta la astm?
  • Sunt posibile mișcarea și sportul în ciuda astmului?
  • Cum pot fi evitate declanșatorii de alergii?
  • Ce rol joacă fumul de tutun?
  • Greutatea corporală influențează gravitatea plângerilor?
  • Folosiți metode complementare?
• Astm în timpul sarcinii
  • Cum afectează astmul copilului nenăscut?
  • Medicamentele pentru controlul astmului sunt sigure în timpul sarcinii?
  • Cât de sigură este imunoterapia specifică?
  • Ce altceva se poate face pentru a preveni atacurile de astm?
  • Cum puteți preveni astmul sau alergiile la copii?
• Coronavirus: la ce să fii atent?
  • Astmul crește riscul de complicații?
  • Ce se poate spune despre riscul pentru copii?
  • Important: continuați să luați medicamentul pentru astm!
  • Ce fac dacă bănuiesc Covid-19?
  • Trebuie să port o mască cu astm?
Informatii suplimentare
• Informații pentru părinți
  • Cum pot spune dacă copilul meu are astm?
  • Poate astmul să „crească”?
  • Copilul meu are astm - la ce ar trebui să fiu atent?
  • Cum îmi poate ajuta medicamentul pentru astm?
  • Medicamentul pentru astm poate afecta copilul meu?
  • Cum îmi pot proteja copilul împotriva declanșatorilor de astm?
  • La ce să fii atent când faci sport?
  • Poate copilul meu să ia parte la excursii școlare?
  • Cum îmi pot ajuta copilul până la pubertate?

Măsuri non-medicamentoase pentru astm

(PantherMedia/Andy Nowack) Medicamentul este important pentru a preveni atacurile de astm și pentru a menține starea sub control. Mulți oameni doresc, de asemenea, să facă ceva ei înșiși. Unele măsuri de sprijin pot ajuta, dar altele nu au dovezi științifice.

Pentru a face față mai bine atacurilor de astm, mulți oameni folosesc tehnici speciale de respirație. Oricine reacționează la anumite declanșatoare de astm poate încerca să le evite cât mai mult posibil. Exercițiile fizice regulate și sportul adecvat vă mențin în formă și vă pot ajuta să preveniți simptomele astmului. Una dintre cele mai importante măsuri de susținere este de a opri fumatul - sau de a nu începe deloc.

Mulți oameni cu astm încearcă, de asemenea, tratamente „alternative” precum remedii pe bază de plante sau acupunctură. Dar dacă și cum funcționează de fapt astfel de metode împotriva astmului și ce efecte secundare pot avea este adesea neclar.

Ce tehnici de respirație pot ajuta la astm?

O varietate de exerciții și tehnici de respirație diferite sunt disponibile pentru persoanele cu astm. Pe de o parte, acestea ar trebui să aibă un efect relaxant și calmant și, pe de altă parte, să susțină respirația calmă și controlată în caz de urgență.

Exercițiile de relaxare și respirație de la yoga, de exemplu, ar putea ajuta la prevenirea simptomelor astmului și la îmbunătățirea bunăstării. Cu toate acestea, există doar câteva studii și nu foarte bine realizate, care și-au examinat efectele. Rezultatele lor sugerează un posibil beneficiu, dar trebuie privite cu prudență.

Există anumite exerciții care sunt concepute pentru a face respirația mai ușoară în caz de urgență. Aceasta include tehnici de respirație calmă și controlată în (începutul) atacului de astm. În astfel de situații, neliniștea și frica pot duce la respirație excesivă și superficială (hiperventilație). Chiar și cu un atac de astm sever, majoritatea oamenilor reușesc să respire relativ bine, dar expirarea poate fi foarte dificilă. În cursurile de antrenament pentru astm, pot fi învățate tehnici de respirație precum „frânarea buzelor”, în care vă apăsați buzele împreună și expirați încet printr-un mic spațiu.

Sunt posibile mișcarea și sportul în ciuda astmului?

Exercițiile fizice și activitatea fizică sunt importante pentru majoritatea persoanelor cu astm. Activitatea fizică regulată crește performanța inimii și a plămânilor. Îmbunătățește absorbția de oxigen și, de asemenea, mărește cantitatea de aer care este expirat cu o singură respirație.

Deoarece efortul fizic este unul dintre declanșatorii de astm pentru mulți oameni (astmul de stres), mulți oameni afectați cred că ar trebui să renunțe la sport. Cu toate acestea, terapia cu astm vizat poate preveni disconfortul în timpul exercițiului. Studiile sugerează că exercițiile fizice și exercițiile fizice pot reduce chiar și simptomele astmului pe termen lung. Există, de asemenea, dovezi că antrenamentul la intervale poate preveni astmul de efort. Cu antrenamentul pe intervale, stresul și fazele de recuperare alternează.

Dar este important să adaptați activitățile fizice la propria dvs. formă fizică. Acest lucru poate însemna, de exemplu, să faci o pauză dacă există semne de dificultate la respirație sau să o faci ușor. Încălzirea înainte de a face mișcare și creșterea treptată a sarcinii este, de asemenea, utilă. De asemenea, este important să aveți la dumneavoastră medicamentul de eliberare, astfel încât să puteți reacționa rapid dacă aveți un atac de astm. Uneori, de asemenea, este util să utilizați medicamente de eliberare înainte de efort.

Cum pot fi evitate declanșatorii de alergii?

În general, persoanele cu astm alergic pot preveni simptomele evitând declanșatorii alergici. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil. De exemplu, părul animalelor sau anumite alimente pot fi evitate mai degrabă decât polenul, de exemplu. Persoanele care suferă de alergie la praful de casă pot lua măsuri preventive dacă combină mai multe măsuri. Acestea includ: ștergerea podelei cu o cârpă umedă, utilizarea unei huse de saltea rezistentă la acarieni, spălarea regulată a lenjeriei de pat la peste 55 ° C și îndepărtarea capcanelor de praf, cum ar fi mobilier tapițat vechi sau covoare din apartament.

Cu toate acestea, studiile nu au dovedit că măsurile individuale, cum ar fi utilizarea unor huse speciale pentru saltele impermeabile sau spray-uri anti-acarian previn simptomele astmatice. De asemenea, nu s-a cercetat în mod adecvat dacă alegerea plapumelor (cu pene sau alte umpluturi) face diferența. De asemenea, nu se știe dacă măsuri precum sistemele de filtrare a aerului pot reduce expunerea la alergeni la animale.

Ce rol joacă fumul de tutun?

Fumatul de tutun, sub orice formă, poate declanșa sau agrava o varietate de boli. Dacă căile respiratorii sunt hipersensibile, așa cum este cazul astmului, este deosebit de important să vă opriți sau să nu începeți fumatul. La fumat, pe lângă nicotină și gudron, multe alte substanțe, dintre care unele toxice, cum ar fi metalele grele și pesticidele, intră în căile respiratorii cu fiecare puf. Ca și în cazul altor factori declanșatori, ingredientele din fumul de țigară pot crește inflamația căptușelii căilor respiratorii și pot duce la îngustarea în continuare.

Nu în ultimul rând, fumul de tutun poate provoca bronșită cronică pe o perioadă lungă de timp - chiar și la fumătorii pasivi. Adesea, copiii sunt expuși acasă la fumul de tutun neprotejat. A avea părinți care fumează este unul dintre principalii factori de risc pentru astmul bronșic la copii. Adolescenții cu astm au tendința de a-și agrava simptomele atunci când încep să fumeze.

Fumătorii știu cât de greu este să devii fără fum. Există diferite terapii care pot face înțărcarea ceva mai ușoară.

Greutatea corporală influențează gravitatea plângerilor?

Foarte supraponderal (un indice de masă corporală mai mare de 30) poate uneori agrava simptomele astmatice. Cu toate acestea, până acum doar câteva studii au examinat modul în care pierderea în greutate afectează simptomele. Rezultatele lor sugerează că pierderea semnificativă în greutate poate ajuta la menținerea astmului sub control.

În studiile care indică un efect pozitiv, participanții au urmat o dietă hipocalorică, însoțiți de experți. Alte studii au analizat, de asemenea, programele de exerciții fizice sau medicamentele care suprimă apetitul. Participanții pierduseră în medie cel puțin zece kilograme. Din păcate, studiile au unele defecte de calitate și nu au investigat în mod adecvat efectele secundare. Prin urmare, avantajele și dezavantajele, precum și durabilitatea acestor măsuri nu pot fi încă evaluate în mod corespunzător.

Folosiți metode complementare?

Tratamentele alternative sau complementare sunt utilizate de multe persoane cu astm. Metodele utilizate frecvent sunt homeopatia, medicamentele pe bază de plante sau metodele din medicina tradițională chineză (TCM), cum ar fi acupunctura. Cu toate acestea, nu există dovezi că metodele complementare sunt utile.

umfla

Adeniyi FB, Young T. Intervenții de scădere în greutate pentru astmul cronic. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD009339.

Arnold E, Clark CE, Lasserson TJ, Wu T. Intervenții pe bază de plante pentru astmul cronic la adulți și copii. Cochrane Database Syst Rev 2008; (1): CD005989.

Asociația medicală federală (BÄK), Asociația națională a medicilor statutare în asigurările de sănătate (KBV), Grupul de lucru al societăților medicale științifice (AWMF). Ghid național de îngrijire: astm. Nr. Registru AWMF: nvl-002. 21.09.2018.

Carson KV, Chandratilleke MG, Picot J, Brinn MP, Esterman AJ, Smith BJ. Antrenament fizic pentru astm. Cochrane Database Syst Rev 2013; (9): CD001116.

Cramer H, Posadzki P, Dobos G, Langhorst J. Yoga pentru astm: o revizuire sistematică și meta-analiză. Ann Allergy Asthma Immunol 2014; 112 (6): 503-510.e505.

Dennis DA, Cates CJ. Tehnica Alexander pentru astmul cronic. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD000995.

Freitas DA, Holloway EA, Bruno SS, Chaves GS, Fregonezi GA, Mendonça KP. Exerciții de respirație pentru adulții cu astm. Cochrane Database Syst Rev 2013; (10): CD001277.

McCarney RW, Brinkhaus B, Lasserson TJ, Linde K. Acupunctura pentru astmul cronic. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1): CD000008.

McCarney RW, Linde K, Lasserson TJ. Homeopatie pentru astmul cronic. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1): CD000353.

O'Connor E, Patnode CD, Burda BU, Buckley DI, Whitlock EP. Exerciții de respirație și/sau tehnici de recalificare în tratamentul astmului: eficacitate comparativă. 2012. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews; Volumul 71).

Stickland MK, Rowe BH, Spooner CH, Vandermeer B, Dryden DM. Efectul exercițiului de încălzire asupra bronhoconstricției induse de efort. Med Sci Sports Exerc 2012; 44 (3): 383-391.

---