Maternitatea târzie - lumea hazardului și a riscului

Actualizat: 06.08.2013 - 22:46

A deveni mamă cu vârsta peste 40 de ani - nu doar vedetele decid astăzi târziu pentru un copil. Dar asta nu funcționează întotdeauna. Medicii știu o soluție: înghețarea timpurie a celulelor ouă.

gravidă peste 40 de ani

De la Sonja Gibis

Actrița Halle Berry are doar 46 de ani - și este din nou însărcinată. Holly Hunter era mama a gemeni la vârsta de 47 de ani; Geena Davis avea 48 de ani când a avut primii ei copii, de asemenea gemeni. Dar un lucru este cel mai important: cântăreața Gianna Nannini a devenit mamă la 54 de ani.

Mamele din ultimul moment sunt la modă - și nu doar printre vedete. Din ce în ce mai multe femei rămân însărcinate peste 35 de ani sau chiar 40 de ani pentru prima dată. De la începutul anilor 1990, proporția primelor nașteri în rândul celor peste 35 de ani a crescut constant. În 2009 s-a depășit o limită: de atunci, femeile germane au avut în medie primul lor copil la vârsta de peste 30 de ani.

Un motiv pentru planificarea familială târzie: Multe femei au dificultăți în a combina munca cu familia. Cu cât certificatul de absolvire a școlii este mai mare, cu atât au mai puțini copii. Mai întâi vin studiile, apoi îți începi cariera. Copiii înseamnă, de obicei, o povară suplimentară enormă și adesea duc la o întrerupere a carierei. Prin urmare, multe femei amână să aibă copii. Și mame celebre transmit mesajul: nimic nu este o problemă.

Din punct de vedere biologic, însă, tendința este alarmantă. De la vârsta de 35 de ani, medicii vorbesc despre o sarcină cu risc. Mai presus de toate, copilul își asumă riscul. „Copiii mamelor târzii suferă adesea de tulburări cromozomiale”, explică specialistul în medicina reproductivă din München Dr. Jörg Puchta. Cel mai frecvent este trisomia 21, sindromul Down. Aici cromozomul 21 este prezent trei în loc de două ori, ceea ce duce la o varietate de dizabilități. Dacă un tânăr de 25 de ani are un copil, unul din 1000 suferă de sindrom Down și unul din 100 de femei din 40.

Malformațiile și avorturile spontane sunt, de asemenea, mult mai frecvente la copiii mamelor mature. În plus, femeile în vârstă nu mai sunt la fel de sănătoase în medie. De exemplu, este mai probabil ca acestea să fie supraponderale sau diabet gestational. Acest lucru are, de asemenea, consecințe pentru copil: creșterea glicemiei mamei pare că copilul trebuie să se lupte mai târziu cu prea multe kilograme și boli cardiovasculare.

Cu toate acestea, majoritatea copiilor se nasc sănătoși din mame mai în vârstă. Cea mai mare problemă pentru multe mame din ultimul moment este o altă: să rămâi însărcinată în primul rând. După cum arată studiile, fertilitatea naturală se încheie în medie în jur de 41. „Mulți oameni nu sunt conștienți de acest lucru - atât academicieni, cât și non-universitari”, spune Puchta. Potrivit sondajelor, majoritatea cred că femeile nu devin mai puțin fertile până la vârsta de 40 de ani.

În realitate, capacitatea de a avea copii scade mult mai devreme. O tânără de 35 de ani are doar jumătate din șansa de a rămâne însărcinată ca o tânără de 25 de ani. După 35 de ani, curba fertilității scade abrupt. Pentru multe cupluri care și-au amânat mult timp planificarea familială, aceasta înseamnă un timp între speranță și frică. În cele din urmă, tot mai mulți oameni apelează la medicina reproductivă.

De exemplu către Dr. Jörg Puchta și colegii săi din centrul de fertilitate din München la operă. După mulți ani în Westend, profesioniștii din domeniul medical și-au mutat cabinetul în mila lucioasă din München. Pentru că cererea crește. Vârsta pacienților cu Puchta a crescut dramatic în ultimele decenii. Aproximativ jumătate sunt în jur de 40. În trecut, a fost mai mult un caz izolat. Unii au așteptat prea mult.

„De la vârsta de 30 de ani, devine mult mai dificil pentru mulți să aibă un copil”, spune Puchta. Mai ales pentru femeile a căror fertilitate este oarecum limitată. Acesta este cazul pentru aproximativ 20-30 la sută. La 20 de ani, rămâneau adesea însărcinate în mod natural. Dar la sfârșitul anilor 30, asta de multe ori nu mai funcționează.

Puchta consideră faptul că multe vedete par să nu aibă probleme să devină mame târzii în viață drept un semnal fatal. Deoarece: la femeile peste 40 de ani, chiar și inseminarea artificială eșuează adesea. Celulele ovule mai vechi rezistă la tulpina pe care fertilizarea in vitro o înseamnă mai dificilă. Multe femei nu vor să recunoască asta. Te simți în formă, arăți bine. „Nu înțeleg despre ce vorbesc”, spune Puchta.

Dar celulele ovule ale unui copil de 40 de ani sunt marcate de viață. „Aproximativ 80% arată apoi pagube”, spune Puchta. Problemele apar mai ales cu așa-numita diviziune a maturității. Pentru ca o nouă persoană să apară, materialul genetic din nucleul celulei ou trebuie mai întâi să se despartă. Dar greșelile se întâmplă adesea cu celulele mai vechi. Nu este neobișnuit ca celula să fie complet inutilizabilă. Dar cum o fac celebritățile? „Sunt convins că mulți au primit donații de ouă”, spune Puchta. Oul provine de la un tânăr donator. „Funcționează fantastic”, spune medicul. În Germania este însă interzis.

Cu toate acestea, nu doar femeile care nu rămân însărcinate vin la Puchta și la colegii săi. Unii pacienți sunt îngrijorați de copiii pe care ar putea să-i dorească în 15 ani. Pentru a face acest lucru, și-au pus dorința de a avea copii în așteptare la minus 196 de grade. Celulele ovulelor așteaptă înghețate până când donatorul lor vrea să devină mamă. Ea poate face asta la 45 - sau la 50. Menopauza nu mai este un obstacol. „Chiar și a rămâne însărcinată în vârstă de 70 de ani nu este o știință a rachetelor”, spune Puchta. Chiar dacă el, desigur, nu îl recomandă din alte motive. Cu toate acestea, uterul unei femei mai în vârstă este pregătit și pentru sistemul hormonal și este capabil să facă un copil. Factorul decisiv este vârsta celulei ouă. „Ea este fântâna tinereții, are puterea”, spune Puchta. Și poate fi păstrat înghețat, prin crioconservare. Se vorbește și despre „înghețarea socială”, despre înghețarea din motive sociale - nu din motive medicale. Metoda a fost dezvoltată în primul rând pentru pacienții cu cancer, deoarece terapia tumorală afectează adesea celulele ouă.

Momentul ideal pentru înghețarea vârstei biologice este la mijlocul anilor 20. Ovarele sunt stimulate hormonal pentru aceasta, ceea ce nu este întotdeauna plăcut. Până la 30 de celule de ou se maturizează în acest fel. Acestea sunt aspirate și înghețate cu șocuri folosind „congelare rapidă”. Spre deosebire de înghețarea lentă, există puține deșeuri după decongelare. Deoarece comparativ cu celulele spermatozoide, celulele ovule sunt foarte sensibile. În trecut, 70% nu au supraviețuit procedurii. „Cu înghețarea blițului este doar zece până la 20 la sută”, promite Puchta.

Celulele ovulelor durează ani, chiar decenii. Dacă donatoarea nu rămâne însărcinată în mod natural, ea are propriile sale ovule tinere drept asigurare. Puchta și alți specialiști în medicina reproducerii prezic că metoda va avea un mare succes - de asemenea, pentru a preveni o societate fără copii. Cu toate acestea, congelarea nu este ieftină până acum. O îndepărtare costă în jur de 3000 de euro. Medicii recomandă două cicluri, adică 30 până la 50 de celule de ou eliminate. În plus, sunt 240 de euro anual pentru depozitare.

Puchta nu consideră o vârstă maximă pentru donarea de ovule proprii. "Sunt tineri de 50 de ani care se potrivesc ca alții la 30 de ani", spune el. Din punct de vedere medical, nu există nimic care să îi împiedice să devină mamă.

Maternitatea târzie nu are doar dezavantaje: un studiu a arătat că copiii femeilor în vârstă nu sunt mai bolnavi - dimpotrivă. În medie, sunt mai bine vaccinați, au mai puține accidente și sunt mai puțin susceptibili de a fi supraponderali. Limbajul și comportamentul social se dezvoltă mai bine. Mamele mai în vârstă știu și ele ce vor: un bebeluș. Sunt mai mulțumiți de a fi mamă - și copilul simte și asta.